脑出血伴糖尿病患者行微创血肿清除术的护理

随着社会的不断发展,人口老龄化的加快,高血压和糖尿病的发病率也随着年龄的增长而倍增。当高血压伴糖尿病时,糖尿病并发大、小血管病变的危险性成倍增长,会加剧高血压病对人体健康的危害,导致猝死、冠心病、脑血管病变等。     

Ilizarov外固定架用于糖尿病Charcot神经关节病患者对其关节功能及血清PGE2、NGF的影响

目的 探讨Ilizarov外固定架用于糖尿病Charcot神经关节病患者对其关节功能及血清前列腺素E2(PGE2)、神经生长因子(NGF)的影响。方法 采用回顾性分析方法,研究对象为2020年1月至2022年1月石家庄市第三医院收治的行踝关节融合术的100例糖尿病Charcot神经关节病患者,按照不同手术方案分为髓内钉组(逆行髓内钉治疗,n=40)和外固定架组(Ilizarov外固定架治疗,n=60)。比较两组患者关节骨融合率、愈合时间、术后临床疗效和术后不良反应发生率,对比两组患者术前及术后4周血清PGE2、NGF水平,并统计两组患者术前和术后末次随访时美国足踝外科学协会(AOFAS)评分、术后末次随访时生活质量调查表(SF-36)评分。结果 外固定架组关节骨融合率高于髓内钉组,愈合时间短于髓内钉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。外固定架组术后临床疗效优于髓内钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4周,两组血清PGE2、NGF水平均较术前降低,且外固定架组低于髓内钉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。外固定架组术后不良反应发生率低于髓内钉组,差异有统...     

五参口服液对糖尿病性冠心病大鼠血脂的影响

目的观察五参口服液对糖尿病性冠心病大鼠血脂的影响。方法取Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、格列美脲组和五参口服液大、小剂量组5组。将除正常对照组外的各组大鼠腹腔注射STZ建立糖尿病模型,各组给予高脂饲料和相应药物处理后,腹腔注射垂体后叶素造成大鼠糖尿病性冠心病模型。5组大鼠采血测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、脂蛋白酯酶(LPL)。结果模型对照组各项指标异常,均与正常对照组有显著差异(均P0.01);而与模型对照组比较,格列美脲组和五参口服液大、小剂量组大鼠的TG、TC、FFA显著降低(P0.05,P0.01),HDL-C、LPL显著升高(P0.05,P0.01)。结论五参口服液可通过降低血清TG、TC、FFA水平,升高HDL-C、LPL水平来改善糖尿病性冠心病大鼠的心肌功能。     

大鼠急性胃黏膜损伤修复过程中TRPV1的变化及意义

目的 探讨大鼠急性胃黏膜损伤后修复过程中胃黏膜瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)的变化及意义.方法 将40只健康Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC组)、浸水束缚应激(WIRS)模型组(WIRS组)、WIRS后1d组(W1d组)、WIRS后3d组(W3d组),各10只.除NC组外,余30只按WIRS法复制急性胃黏膜损伤模型.于不同时间点观察各组胃黏膜损伤、修复情况,比较胃黏膜损伤指数(UI)、胃组织含水量、胃液pH值,免疫组化和Q-PCR法检测胃黏膜TRPV1平均光密度值及mRNA表达.结果 与NC组相比,WIRS组胃黏膜损伤严重,UI、胃组织含水量升高(P＜0.05),胃液pH值下降(P＜0.05).与WIRS组相比,W1d组、W3d组UI、胃组织含水量降低(P＜0.05),胃液pH值升高(P＜0.05);W3d组UI低于W1d组(P＜0.05),与NC组差异无统计学意义(P＞0.05),胃组织含水量、胃液pH值与W1d组差异无统计学意义(P＞0.05),均高于NC组(P＜0.05);与NC组相比,WIRS组、W1d组TRPV1平均光密度值及mRNA降低(P＜0.05),W1d组低于WIRS组(P＜0.05),W3d组高于WIRS组、W1d组(P＜0.05),与NC组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性胃黏膜损伤后修复过程中胃黏膜TRPV1出现先降低后升高的动态变化,至第3天恢复正常,TRPV1的变化是胃内多种局部因素作用的结果.     

胰激肽原酶治疗糖尿病研究进展

糖尿病是临床上较为常见的一类代谢系统疾病,其主要病理改变为血糖升高。长时间的高血糖会导致患者的各种组织,尤其是眼、肾脏、心血管系统及神经系统的慢性损害及功能障碍,严重影响糖尿病患者正常生活,降低生活质量,因此糖尿病及并发症应引起人们的高度关注。通过定期体检及日常血糖监测等方式及时检出确诊糖尿病,采取针对性的治疗方法进行有效治疗,确保患者血糖长期处于稳定状态,降低相关并发症发生风险。糖尿病的管理重点是生活方式干预,降低其他心血管危险因素,并将血糖水平保持在正常范围内。治疗的目标通常是HbA1c为6%~8%或空腹血糖6.5~8.0 mmol/L。胰激肽原酶在目前的糖尿病治疗中有着较好的应用效果,本文对该药物的实际应用进行综述,旨在为后续更多糖尿病患者提供用药指导。     

毒素清对细菌性肺炎痰热证肺组织炎性因子的影响

目的:从支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的变化揭示中药毒素清对细菌性肺炎痰热证大鼠肺组织的保护作用机制。方法:取W istar大鼠随机分为假手术组、肺炎组、模型组、对照治疗组、毒素清组。制备细菌性肺炎痰热证模型。观察肺组织损伤、外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(PMN)计数及BALF中TNFα-、IL-6、ICAM-1的水平。结果:与假手术组相比,模型组肺组织损伤最明显;模型组外周血WBC、PMN和BALF中TNF-α、IL-6、ICAM-1水平较假手术组明显增加(P<0.01);与模型组相比,毒素清组、对照治疗组肺组织病理损伤减轻,毒素清尤为明显,毒素清组、对照治疗组外周血WBC、PMN及BALF中TNF-α、IL-6、ICAM-1水平均降低,毒素清组降低更明显(P<0.01)。结论:炎性因子TNF-α、IL-6、ICAM-1参与细菌性肺炎痰热证肺组织损伤的发生发展,抑制TNF-α、IL-6、ICAM-1的表达可能是毒素清保护细菌性肺炎痰热证肺组织损伤的主要途径。     

阿托品在小儿纤维胃镜检查中的应用

近年小儿胃病呈上升趋势，纤维胃镜是诊断上消化道黏膜病变最直观的仪器。但胃镜检查是一项侵入性的诊断手段，偶有心脏骤停，吸入性肺炎、食管破裂、胃穿孔、心律失常等不良反应发生。阿托品可以减少唾液的分泌，减少胃肠蠕动，但可以增加患儿的心率，下面将连续观察90例小儿的心脏及一般情况的结果报道如下：     

乙型肝炎血清标志物少见模式分析

目的对几种乙型肝炎血清标志物（HBVM）少见模式进行分析,探究可能原因。方法将酶联免疫吸附试验法（ELISA）定性检测（两种试裁）为少见模式的标本,用时间分辨荧光免疫分析法（TRFIA）进行乙型肝炎病毒（HBV）5项指标测定,HBsAg弱反应性标本应用中和试验进行检测,同时参考聚合酶链反应（PCR）HBV DNA检测的结果进行综合分析。结果临床ELISA法检浸5标本0．22％为少见模式,ELISA、TRFIA两种方法检测结果有一定差异,ELISA法出现假阳性的可能性高于TRFIA法。5例HBsAg弱反应性标本中和试验确认阳性2例。结论机体免疫的自然进程、检测方法本身的局限性、HBV变异株再感染都可能导致HBVM检测结果出现少见模式,应使用不同的方法和中和试验进行进一步检测。