山楂饮片的质量评价研究

目的:建立以高效液相色谱指纹图谱与多指标成分定量相结合的山楂质量评价方法。方法:采用高效液相色谱-紫外检测法,以磷酸盐缓冲液(pH3.0)-乙腈梯度洗脱。结果:建立了山楂饮片高效液相色谱指纹图谱,指认了5个色谱峰:绿原酸,表儿茶素,原花青素B2,异槲皮素,及芦丁与金丝桃苷的共洗脱峰;测定了绿原酸与表儿茶素的含量,其中绿原酸含量为0.03%～0.06%;表儿茶素含量为0.09%～0.43%。结论:该方法可为山楂的质量评价研究提供实验数据。     

白藜芦醇对Aβ25-35诱导PC12细胞凋亡与线粒体跨膜电位影响

目的探讨白藜芦醇对Aβ25-35诱导PC12细胞凋亡和线粒体跨膜电位的影响。方法 20μmol/LAβ25-35刺激PC12细胞后分别给予160,80,40,20μg/L,CCK-8法检测细胞活力,AnnexinV-FITC流式细胞仪检测细胞凋亡率,荧光显微镜观察细胞形态,罗丹明染色后测线粒体跨膜电位。结果与模型组比较,白藜芦醇呈剂量依赖性的提高Aβ25-35诱导的PC12细胞存活率和线粒体跨膜电位,降低PC12细胞凋亡率,有统计学差异(P<0.05)。结论白藜芦醇对Aβ25-35诱导的PC12细胞凋亡有保护效应。     

“培土生金”法在新型冠状病毒肺炎疫情中对慢性阻塞性肺疾病的作用

目前,新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")在我国已经得到阶段性地控制,但在世界范围,患者仍不断增加,且仍有不少境外输入病例不断进入国内。因此,现阶段对新冠肺炎疫情防控仍处于关键时期。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国中老年人常见的呼吸系统疾病,患者常存在肺脾气虚的证候表现,加之免疫力、抵抗力较低,是新冠肺炎的易感人群。COPD与新冠肺炎同属呼吸系统疾病,二者在病因上具有一定的相似性,且具有相同的病变脏腑。二者在发病过程中,都会产生"湿、毒、热"的病理因素,影响肺、脾与大肠等脏腑的生理功能,致使其在病机上具有相关性,且贯穿疾病的始终。脾胃的盛衰是治疗新冠肺炎进退的关键。培土生金法有健脾益肺,化湿祛毒的含义,可以同时调节肺、脾、大肠三个脏腑,改善相关脏腑的功能,达到肺肠同治、肺脾同调的作用。因此培土生金法不仅是治疗COPD的常用方法,也可以作为本次新冠肺炎"湿、毒、热"病理因素的治疗方法。参苓白术散是培土生金法的代表方剂,有益气健脾化湿的功效,契合本次新冠肺炎"湿毒疫邪"的主要病机,对COPD患者具有扶正祛邪,增加免疫力的作用。同时也可以采用培土生金法选取相应穴位艾灸,加强对新冠肺炎的预防。因此,培土生金法可作为疫情期间COPD患者预防新冠肺炎的治疗方法。     

植物化感作用及其在中药材栽培中的应用

本文介绍了目前植物化感作用的研究领域及其进展,包括化感物质的收集、分离和鉴定,化感物质作用机理以及影响化感作用的因素等方面,分析了药用植物化感作用较为严重的原因以及在栽培过程中追求药材质量的同时很可能会加剧其化感作用的特点,并且从栽培措施、化感育种以及改善土壤微生态环境等几个方面提出了有效利用和克服药用植物化感作用的措施,旨在为中药材规范化种植提供理论和方法依据。     

集束化护理预防吸入性损伤气管切开患者套管脱出的效果及满意度分析

目的 分析集束化护理预防吸入性损伤气管切开患者套管脱出的效果及满意度。方法 选取2019年9月至2021年9月联勤保障部队第九一〇医院接诊的90例吸入性损伤气管切开患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组各45例。对照组患者给予常规护理,研究组患者给予集束化护理。比较两组患者的气管套管脱出发生率、并发症发生率、血气分析指标水平及满意度评分。结果 研究组患者的气管套管脱出发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的酸碱度(pH)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SpO₂)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的PaCO₂水平低于护理前,PaO₂、SpO₂水平高于护理前,研究组患者的pH低于护理前,且研究组患者护理后的pH、PaCO₂水平低于对照组...     

谁来当院长

前一段时间,北京市卫生局受北京三家大型综合医院的委托,招聘总会计师,由于应聘者寥寥且条件不够理想,这三家医院转而自行搜罗人才,时间长达10个月。后来,一名在京城以资金运作而小有名气的总会计师在北京天坛医院走马上任。这名总会计师才30多岁,享受副院长待遇。年轻人表示自己只是希望涉足新领域、寻找成就感,做得不成功,立马走人。     

依托咪酯对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制

目的 探讨依托咪酯对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用及其机制.方法 将120只♂ SD大鼠随机均分为假手术组、模型组和依托咪酯高、低剂量组,ip给予各组大鼠相应药物后,采用线栓法制备大脑中动脉栓塞再灌注模型,评价依托咪酯对大鼠脑缺血再灌注的保护作用.参照Bederson评分标准评价大鼠的神经功能损伤,采用TTC染色法观察大鼠的脑梗死体积,采用免疫组化法分析大鼠海马CA1区NAIP、caspase-3及caspase-7蛋白的表达,采用HE染色法观察大鼠脑组织的病理变化.结果 与模型组比较,依托咪酯组大鼠的神经功能损伤和脑梗死容积明显减轻,大鼠海马CA1区NAIP蛋白的表达明显增强,caspase-3蛋白的表达明显减少;依托咪酯高、低剂量组间比较无明显差异;各组大鼠海马CA1区caspase-7蛋白的表达无显著差异.结论 依托咪酯对大鼠脑缺血再灌注造成的脑损伤具神经细胞保护作用,其机制可能与上调NAIP蛋白的表达、抑制caspase-3蛋白的活化有关.     

大剂量甲泼尼龙对危重特发性血小板减少性紫癜的临床研究

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是由于免疫机制异常导致血小板破坏过多,从而导致出血性疾病,又称自身免疫性血小板减少性紫癜,临床表现包括外周血小板急剧减少,骨髓巨核细胞正常或增多,血小板更新率加速,从而导致凝血障碍,部分患者无明显临床症状[1]。目前临床通常口服常规剂量泼尼松进行治疗,但常规剂量对危重患者疗效有限,不能及时纠正异常血象,从而无法挽救生命。有研究表明大剂量甲基强的松龙冲击治疗危重患者能大大提高其临床疗效及生存率[2]。     

胃食管反流病与喉癌关系的Meta分析

目的 用Meta分析方法评价胃食管反流病与喉癌之间的关系。 方法 计算机检索Pubmed、Embase、Web of Knowledge、CBM和CNKI数据库,文献检索起至时间从建库到2015年5月止,收集公开发表的所有关于胃食管反流病与喉癌关系的病例对照研究,按纳入和排除标准筛选文献并评价纳入研究质量,应用RevMan 5.3和Stata13.1软件进行Meta分析,根据异质性检验结果选择模型并合并效应量OR值,并评价发表偏倚和敏感性分析。 结果 共纳入13个病例对照研究,Meta分析结果显示,喉癌组胃食管反流病的阳性率显著高于对照组［OR=2.68, 95%CI(1.94,3.70),P<0.000 01］。 结论 胃食管反流病可能是喉癌发生的一种危险因素。但是,考虑到研究间的异质性,还需设计更好的研究来进一步证明本Meta分析结论。     

教师体检人群肺结节检出结果及影响因素分析

目的:分析教师人群肺结节检出结果和影响因素。方法:回顾性搜集我院体检中心3 068名教职工（包括离退休人员）胸部低剂量CT（low-dose computed tomography,LDCT）结果,和相关年龄、性别、生活史及部分检查资料进行整理分析,并建立体检后肺结节精准健康管理流程。结果:本次检出患有肺结节1 849例,总患病率60.27%,其中直径＜6 mm结节为89.89%,6~7 mm结节为6.81%,≥8 mm为3.30%;实性肺结节90.21%,亚实性结节9.79%;孤立性肺结节43.97%,多发性肺结节56.03%,其中高校教师组肺结节检出率达79.81%,男性为63.41%,吸烟者为93.37%,40岁以下为70.86%,每天运动＜60分钟为79.73%。其他方面以血脂异常和甲状腺疾病检出率较高。多因素Logistic回归分析显示,性别、吸烟、运动少和教师组别是肺结节发生的独立易感因素（OR=0.334、22.869、0.384、2.549,均P＜0.05)。结论:肺结节以＜6 mm、实性结节为主,正确认识肺结节,在体检中更应重视对运动少、青年女性、高校教师的筛查,加强长期规律随访。