注吸分离式小切口非超声乳化白内障摘出术30例临床研究

目的观察注吸分离式小切口非超声乳化白内障摘出术的临床效果。方法对30例(35眼)老年性白内障行5.5mm巩膜袋状小切口人工碎核注吸分离式非超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术,并与行超声乳化术的对照组25例(30眼)进行术后视力及角膜散光情况对比。结果小切口组术后3d、7d、1个月视力≥0.5者分别为26眼(74·28%)、27眼(77.14%)、32眼(91.42%)。超声乳化组同期视力≥0·5者分别为23眼(76.66%)、24眼(80.00%)、27眼(90.00%)。小切口术后7d、1个月平均散光度为(1.78±1·06)D、(0.89±0.68)D,超声乳化组平均散光度为(1.76±0·98)D、(0.85±0.66)D,二者对比,差异均无显著性(P>0·05)。结论本术式适应证广,手术操作简便,易掌握,不需昂贵设备,对组织损伤少,视力恢复快,具有广泛的实用性。     

应用CMI及DRG评价限制类医疗技术开展效果研究

目的：通过对应用CMI及DRG评价限制类医疗技术开展情况的分析,以及对诊疗能力与技术难度的提升效果研究,探索一套限制类医疗新技术开展效果的指标评价体系。方法：收集首都儿科研究所附属儿童医院2017-2021年心血管内科出院病例中入组MDCF-循环系统疾病及功能障碍共计20个季度的病例,分析手术和介入治疗手术占比与CMI、诊断相关分组数的相关性,以“严重和一般合并症与伴随病”占比作为控制变量,运用SPSS软件进行相关性和偏相关分析。结果：对CMI与手术和介入治疗占比进行偏相关分析,相关系数r=0.789,P=0.000,证明CMI与手术和介入治疗占比呈正相关,且高于控制合并症和伴随病占比前的相关系数。DRG组数与手术和介入治疗占比的相关系数r=0.263,两者无相关性(P>0.05)。结论：开展限制类医疗技术后,心血管内科收治循环系统疾病的技术难度有所提高,且技术难度与开展限制类医疗技术的比例呈正相关,符合实际情况。证明应用CMI评价限制类医疗技术开展效果的方法适宜,评价结果可为医院管理层提供决策依据,便于做好医疗资源的调配和学科梯队的建设。     

高校借助微信平台实施健康教育对学生艾滋病知识和认知的影响

目的了解借助微信平台实施健康教育后,学生艾滋病知识和认知的变化情况。方法将中国民航大学机场学院一至三年级所有学生纳入研究,借助微信平台定时推送艾滋病相关消息,在推送消息前后分别对纳入研究的对象进行问卷调查。结果干预前调查584人;干预后调查451人,关注微信平台的比例为75.17%。调查组艾滋病知识总知晓率,干预前为82.88%(484/584),干预后为97.12%(438/451);两组进行比较,8个问题中除艾滋病可不可以治愈(χ2=3.800 9,P0.05)外,各问题知晓率和总知晓率差异有统计学意义(P0.01)。认知方面,两组进行比较,在婚前性行为的认知、同性性行为的认知、艾滋病离大学生很近的认知以及使用安全套的认知方面差异有统计学意义(P0.05),总体认知得分差异无统计学意义。结论借助微信平台开展健康教育可提升大学生的艾滋病知识知晓率,同时在改变认知方面会起到一定的作用。     

小梁切除术后角膜散光的临床分析

观察小梁切除术后角膜散光的变化 ,并分析其原因。方法 :对 53例、65眼行小梁切除术 ,测量术前及术后不同时期的眼压、角膜散光度数及轴向。结果 :术后 1周眼压最低 ,散光度数最大 ,循规性散光增加 ,逆规性散光减少 ,无散光状态消失 ,与术前相比 ,差异有高度显著性 (P<0 .0 1 )。 2周后随着眼压回升 ,术后反应的减轻 ,切口的愈合 ,上述症状有所变化 ,1月时基本稳定 ,但循规性散光和无散光状态与术前相比仍有高度显著性 (P<0 .0 1 )。结论 :小梁切除术后角膜散光以循规性散光为主 ,其主要原因是手术创伤和眼压变化。     

移动医疗结合情景模拟体验对慢性肾脏病2期患者远期疗效的影响

目的观察移动医疗结合情景模拟体验对慢性肾脏病2期患者远期疗效的影响。方法选取符合纳入标准的300例患者为研究对象,按照随机数字表分为观察组和对照组各150例。两组均采用移动医疗技术实施远程健康管理,观察组在应用移动医疗的同时结合情景模拟体验干预。比较两组患者入组时、干预3个月、干预12个月时的自我管理行为以及肾功能指标。结果干预3个月、12个月时观察组自我管理行为得分高于对照组,肾小球滤过率高于对照组,血肌酐指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论移动医疗结合情景模拟体验干预能有效维持慢性肾脏病2期患者的远期疗效。     

菊叶三七致肝小静脉闭塞病4例

一、临床资料例1,女,68岁,农民,因上腹胀痛、恶心呕吐8 d于2005年7月13日入院。3个月前因股骨颈骨折服土三七治疗2个月(总剂量5000g以上,煎服2次/d)。入院查体:巩膜微黄,无蜘蛛痣,颈静脉无怒张,心无杂音,腹稍隆,无浅表静脉曲张,无压痛,肝脾触诊不满意,腹水征阳性,下肢轻微凹陷性浮肿。腹水常规:黄清色,李凡他试验阴性,白细胞0.04×109/L,红细胞( );腹水生化:蛋白21.3g/L,乳酸     

云南省汉族中小学生身体形态与肺活量的关系

目的 分析云南省7～18岁汉族学生人口学因素、形态结构与肺活量水平之间的关系,并构建解释模型,为提高学生的生长发育和体质健康水平提供依据.方法 采用分层随机整群抽样法,对云南省7195名7 ～18岁汉族学生进行身高、体重、肺活量测量,并采用多元回归分析构建路径模型.结果 年龄、城乡、片区因素对体质量指数(BMI)指数有显著预测作用;年龄、性别和BMI指数对肺活量指数有显著预测作用,模型中人口统计学因素对BMI指数的解释量为34.7％,对肺活量指数的解释量为33.6％.结论 形态结构对肺活量水平具有显著的负向影响效应,年龄、城乡、地区因素在形态结构与肺活量水平关系中具有显著作用.     

云南省中小学生视力不良现况及影响因素分析

分析2014年云南省中小学生视力不良的流行现况及其影响因素,为制定学生近视防治策略与措施提供参考.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,抽取云南省7个州(市)9~18岁中小学生,用对数视力表和屈光串镜结合法筛查其视力;利用非条件Logistic回归分析,分析中小学生视力不良的流行现况及影响因素.结果 云南省中小学生的视力不良检出率为48.51%,标化率为47.30%.多因素非条件logistic回归分析发现,影响视力的主要因素有地区的社会经济发展水平、民族、平均每天的睡眠时间、平均每天做作业的时间、年龄、每周食用鸡蛋的次数、每天食用牛奶的次数、平均每天看电视的时间和性别(P值均<0.05).随着社会经济发展水平的提高、每天做作业时间的增加和年龄的增长,中小学生发生视力不良的风险也随之升高;随着每天睡眠时间的增加、每天食用牛奶、每周食用鸡蛋3次及以上和每天花一定时间看电视,中小学生发生视力不良的风险也随之降低.女生发生视力不良的风险高于男生,少数民族是中小学生视力不良的保护因素.结论 云南省中小学生视力不良防控形势依然严峻.应进一步加强开展预防视力不良的宣传教育,采取针对性措施,以实现降低视力不良发生的目标.     

动物模型在肺癌研究中的应用

肺癌是目前全球死亡率最高的恶性肿瘤。美国每年大约有170000人死于肺癌，占整个癌症死亡总数的30％。我国的肺癌发病率呈逐年上升趋势，现已成为我国城市人口癌症死亡的首要原因。据统计，肺癌患者的5年生存率仅为10％～15％，小细胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC）则仅为5％，其主要原因就在于难以早期发现肺癌，大部分患者就诊时已处于晚期。因此，人们把目光集中在肺癌发病机制的研究上，以寻求更好的诊断及治疗策略。[第一段]     

云南儿童青少年睡眠时间与超重肥胖的关系

探讨儿童青少年睡眠时间与超重肥胖的关系,为制定相应的预防和干预策略提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,抽取云南省昆明市、大理州、红河州7~18岁汉族学生7 200名,进行身高、体重测量和睡眠时间等调查.结果 7~18岁儿童青少年超重、肥胖率分别为11.8%和5.7%.经x2检验,男生超重和肥胖率高于女生;随着年龄的增加,超重和肥胖率逐渐降低;好片和差片的超重和肥胖率高于中片,城市超重和肥胖率显著高于农村;不同动态和静态活动及睡眠状况中仅体育锻炼时间≥1h的超重率和肥胖率显著高于<1h者,睡眠不足者的超重率显著高于睡眠充足者.单因素Logistic回归分析显示,各人口学因素、动态活动及睡眠时间对儿童青少年超重或肥胖率的影响具有统计学意义;进一步控制人口学因素、静态和动态活动因素后Logistic回归分析显示,不同睡眠状况对儿童青少年超重率的影响具有统计学意义,睡眠不足儿童青少年超重的风险是睡眠充足者的1.954倍,男生睡眠不足者超重的风险是睡眠充足者的2.429倍(P值均<0.05).结论 睡眠不足是儿童青少年超重的独立危险因素.应通过改善儿童青少年的睡眠状况,预防和控制超重肥胖的流行.