中国公共卫生体系建设面临的挑战与对策

目前我国公共卫生事业发展滞后于经济和其他社会事业发展,公共卫生建设现状与人民日益增长的健康需求不适应的矛盾还相当突出。从公共治理理论的视角,探讨了公共卫生体系与社会互动的机制及其社会文化的影响,提出了构建可持续发展的公共卫生运行机制,以期达到基本公共卫生服务的有序开展和可持续性。     

蔬菜类胡萝卜素与矿工肺癌队列研究

目的 :　了解食用蔬菜与云南锡业公司 (云锡 ,YTC)矿工肺癌危险性的关系。方法 :　在食物频率问卷 ( FFQ)重复性和有效性研究的基础上用 χ2 检验、单因素、多因素 Cox回归分析了 7965名 40岁以上云锡矿工肺癌高危人群不同蔬菜摄入量、总蔬菜摄入量和不同类胡萝卜素摄入量与其发生肺癌相对危险性的关系。结果 :　摄入不同水平蔬菜、类胡萝卜素的矿工 ,肺癌发病率不同 ;其中总蔬菜、根茎类、葱属蔬菜、芹菜、十字花科蔬菜、薯芋类、苦瓜等浅色瓜、豆芽菜、β-胡萝卜素、α-胡萝卜素、叶黄素和玉米黄质等在不同摄入水平时云锡矿工肺癌发病率有显著性差异( P<0 .0 5 ) ;总蔬菜、根茎类、葱属蔬菜、芹菜、十字花科蔬菜、薯芋类、苦瓜等浅色瓜、β-胡萝卜素、α-胡萝卜素与肺癌相对危险性呈负相关 ( RR<1 ,P<0 .0 5 ) ;经调整年龄、工龄、吸烟后 ,根茎类、芹菜、十字花科蔬菜、薯芋类、β-胡萝卜素、α-胡萝卜素仍显示与矿工肺癌危险性呈负相关 ( RR=0 .5～ 0 .75 ,P<0 .0 5 )。结论 :　蔬菜尤其是芹菜、根茎类、十字花科蔬菜、薯芋类、β-胡萝卜素、α-胡萝卜素对云锡矿工肺癌确有一定预防作用     

某高校大学生核黄素及维生素C营养状况评价分析

为了解实行并轨机制后大学生核黄素及维生素Ｃ的营养状况，采用称重法及询问法对某校９５级８４名本科生进行了为期７天的营养调查。膳食调查结果显示：大学生每人每日膳食构成以粮谷类为主，占每日食物总摄入量的６２．９１％，动物性食品及蔬菜水果类食品摄入较少，占每日食物总摄入量的７．７４％和２０．８４％。核黄素、维生素Ｃ的每日摄入量分别为０．７９ｍｇ、３４．８９ｍｇ，占ＲＯＡ的６０．７７％和５８．１６％。４ｈ尿负荷试验结果显示：核黄素和维生素Ｃ的不足率分别为２４．５９％、４９．１８％。提示：该校大学生核黄素和维生素Ｃ的营养状况较差，应注意调整膳食结构，增加富含核黄素和维生素Ｃ的摄入量，以满足机体的需要。     

郑州市鲜牛奶掺假情况调查

应用简便、快速的常规实验对郑州市售鲜牛奶进行了掺伪掺假抽样调查。结果表明:掺水率为56.8%;掺盐50%;掺碱26.3%;酸败23.2%;尿类5.2%;豆浆2.1%;淀粉未检出。调查结果为卫生防疫部门加强鲜奶的卫生质量监测提供了参考依据。     

我国部分高等学校预防医学专业本科生培养方案的现况研究

目的 了解我国高校预防医学专业本科生培养方案设置现况,为各校进一步优化培养方案提供依据。方法 按985、211和一般院校分层选取高等院校12所,于2016年2月收集其现行预防医学本科人才培养方案,对照《普通高等学校本科专业目录和专业介绍( 2012 年)》及第二轮“普通高等学校本科教学工作审核评估”精神,梳理各高校现行培养方案的现况,采用t检验、多因素方差分析对比各级高校间的差异,统计学处理采用SPSS21.0。结果 多所高校培养目标不具体,对3门新增核心课程（健康教育学、卫生事业管理、妇女保健学）设置未达新目录要求。各高校均规定了最低专业培养学分标准（245.33±27.01学分）。课堂教学环节中必修课、选修课分别占176.25±18.46学分、26.62±12.68学分。必修课中预防类占38.58±6.10学分,所占构成偏低[仅占（21.99±3.50）%]。实践教学环节中临床、专业实习分别是20.00±5.13、27.33±7.78周学时,占16.46±7.75、23.50±9.86学分。985+211高校与一般高校相比,在课程设置、学分分布等方面的差异无统计学意义,均P >0.05。结论 多所高校尚存在着培养方案不具体,培养体系不能完全体现培养目标等问题,需进一步规范、完善。     

机关干部肥胖、血糖、血脂、脂肪肝发生情况调查

目的:分析机关干部肥胖、血糖、血脂、脂肪肝发生情况,为慢性病预防控制提供依据.方法:对936例机关干部进行体检和血液生化检测,包括身高、体质量、血糖、血脂、腹部B超检查.结果:受检者中肥胖检出率为42.84%(401/936),男性检出率52.47%(340/648)高于女性的21.18%(61/288)(χ2=79.77,P=0.001);肥胖组血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平、高血糖及血脂异常检出率,脂肪肝检出率均高于正常组(P<0.05).结论:机关干部是肥胖症的高发人群.肥胖可引起GLU、TC和TG升高,并可大大增加脂肪肝的发病.     

蔬菜,水果的抗癌机制

本文简要综述了蔬菜、水果可能的抗癌机制：包括抗氧化作用、减少致癌物的形成、抑制细胞增殖、有利于ＤＮＡ损伤修复、影响基因表达及细胞间隙连接通讯、促进癌细胞凋亡、提高机体免疫力等     

乙型肝炎病毒感染相关肝癌患者术前异常凝血酶原和甲胎蛋白水平对其预后影响的研究

目的探讨术前异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白(AFP)水平对进行手术切除的乙型肝炎病毒(HBV)感染相关肝癌患者生存预后的影响。方法收集2009—2013年间在郑州大学附属肿瘤医院进行手术切除的,临床资料、实验室检测数据及随访数据完整的HBV感染相关肝细胞癌患者107例。化学发光法定量测定术前冻存的血清PIVKA-Ⅱ浓度。采用Kaplan-Meier绘制生存曲线,Cox比例风险模型分析影响患者生存预后的因素。结果Kaplan-Meier生存曲线结果显示,高PIVKA-Ⅱ水平患者的1、2、3年生存率分别为56%、28%及16%,低于低PIVKA-Ⅱ水平患者的1、2、3年生存率73%、54%及46%,差异有统计学意义(P=0.002);高AFP水平患者的1、2、3年生存率分别为58%、35%及25%,低AFP水平患者的1、2、3年生存率分别为83%、63%及51%,差异有统计学意义(P=0.006)。多因素结果显示,术前高PIVKA-Ⅱ水平、高AFP水平、存在门静脉癌栓及包膜不完整是HBV感染相关肝癌患者预后的独立危险因素,HR(95%CI)分别为1.99 (1.15～3.45)、2.03(1.10～3.76)、2.72(1.53～4.83)、2.07(1.07～4.00),且随着该4项危险因素个数的增加,预后越差。结论术前PIVKA-II和AFP水平与慢性HBV感染肝细胞癌患者的预后有关,术前高PIVKA-II、AFP水平的患者预后差。     

学龄前儿童发锌,发钙水平及相关因素分析

目的：了解学龄前儿童发锌、发钙水平及其相关影响因素。方法：采用原子吸收光谱法测定学龄前儿童发锌、发钙含量，采用称重法进行为期5天膳食调查。结果：发锌、发钙含量分别为121．8±49．50μg／和792．25±432．32μg／g；锌、钙不足率分别为37．4％和39．2％；发锌含量正常与不足两者间发钙水平（846．81±481．02μg／g、683．06±240．32μg／g）及钙不足率（31．3％和52．5％）均有显著性差异。锌、钙的每人日膳食摄入量分别占RDA的95．33％、42．35％；植物性食物来源分别为69．44％、67．06％。结论：锌、钙的食物来源不合理，锌可能与钙的代谢有关，在补钙时应注意同时补锌。     

金雀异黄酮对结肠癌细胞HT-29增殖及凋亡的影响

目的观察植物雌激素金雀异黄酮(GS)对人结肠癌细胞HT-29增殖及凋亡的影响,并初步探讨其分子生物学作用机制。方法采用MTT比色法和流式细胞术检测GS对HT-29细胞增殖活力和细胞周期分布的影响;CellDeathELISA和流式细胞术从不同方面检测GS对HT-29细胞凋亡的影响;RT-PCR和Western-blot技术检测GS对核增殖抗原PCNA、bcl-2和baxmRNA和蛋白质表达的影响。结果与对照组相比,在15~120μmol/L浓度范围内,GS能够抑制HT-29细胞增殖活力;降低S细胞分布比例,将细胞周期滞留在G2/M期;显著性诱导HT-29细胞凋亡(>30μmol/L,P<0.05),并呈现出良好的剂量-效应关系。检测GS对PCNA、bcl-2和bax表达的影响显示,GS能够抑制PCNA和bcl-2mRNA和蛋白质表达,对bax的表达则表现出促进作用。结论GS通过诱导HT-29细胞凋亡而抑制其增殖活力,这些效应与PCNA、bcl-2和bax的表达变化有关。这些资料可为结肠癌的早期预防提供膳食干预新途径,并为临床新药的开发提供新方案。