中药炮制事业50年来的回顾与展望

中药炮制是我国人民在数千年的医疗实践中不断总结、改进、发展形成的一套传统的制药技术。中药材经过炮制后的成品称“中药饮片”。中医临床用以治病的药物是中药饮片和中成药,而中成药的原料亦是处方注明的生、熟饮片。饮片入药,生熟异治是中医在用药方面的一个鲜明特点。严格的讲,各种中药书中记载的中药性味归经、功能主治等实为中药饮片的属性。长期的医疗实践证明,中药炮制对于保证中医临床用药的安全有效,发挥着重要作用....     

金玉康胶囊Ⅰ期耐受性临床研究

目的:评价健康人体对金玉康胶囊的耐受性和安全性.方法:将40例受试者随机分为单次给药组和连续给药组.单次给药组分别单次口服金玉康胶囊150,300,450,600,750和900mg;连续给药组以750mg·d-1剂量连续服药7d.观察药物的不良反应、实验室检查、心电图以及生命体征.结果:在单次服药150～900mg及750mg·d-1连续服药7d的观察剂量范围内,金玉康胶囊对健康受试者的生命体征和肝肾功能没有明显影响;主要不良反应有困倦、头晕头痛、口干,个别有恶心呕吐.结论:在观察剂量范围内,金玉康胶囊的耐受性和安全性良好.     

去骨瓣减压术后硬脑膜下积液23例转归分析

对我院2007年10月至2011年10月23例行去骨瓣减压术后出现硬脑膜下积液的重型颅脑损伤患者的临床观察及回顾性总结,我们发现硬膜下积液的出现与近期脑积水的形成密切相关,现报告如下。     

早期康复干预对早产儿出院后远期神经行为的影响

目的 分析早期康复干预对早产儿出院后远期神经行为的影响。方法 将2020年4月-2021年4月本院收治的94例早产儿作为研究对象,平均分为对照组和观察组,每组47例早产儿,其中对照组早产儿接受常规干预措施,观察组早产儿在常规干预的基础基础上,接受早期康复干预措施。结果 观察组早产儿的智能评分（109.35±10.14）分、运动发育评分（107.36±9.57）分、主动肌张力（7.52±0.69）分、行为能力（11.25±0.85）分、原始反射（5.96±0.28）分、被动肌张力（7.46±0.69）分、一般反应（6.03±0.26）分均明显优于对照组,且统计学差异显著（P<0.05）。结论 对早产儿实施早期康复干预措施,对于早产儿出院后远期神经行为有着积极影响,能够在很大程度上改善早产儿的生存质量,在临床上有较高的价值,值得推广和应用。     

参龟培元颗粒对实验性自身免疫性重症肌无力的治疗作用

目的探讨参龟培元颗粒对重症肌无力(myastheniagravis,MG)的治疗作用。方法采用合成电鳗乙酰胆碱受体α亚单位125-147段多肽介导的实验性自身免疫性重症肌无力(experimentalautoimmunemyastheniagravis,EAMG)大鼠模型,研究参龟培元颗粒对造模大鼠临床症状、肌电与收缩力、血清AchR-Ab滴度及细胞因子TNF-α、IFN-γ含量的影响。结果参龟培元颗粒(16.0,8.0g/kg)可明显改善大鼠的肌无力症状,降低血清AchR-Ab滴度及TNF-α、IFN-γ含量,且对低频刺激引起的造模大鼠肌电衰减和肌肉收缩力的衰减具有显著的改善作用。结论参龟培元颗粒对大鼠EAMG有一定的治疗作用。     

先天性心脏病相关肺动脉高压患者死亡的危险因素及不同亚型的临床特点

目的 分析先天性心脏病相关肺动脉高压(CHD-PAH)患者死亡的危险因素及不同亚型的临床特点。方法 该研究为回顾性研究。选取2005年9月至2019年5月于北京安贞医院小儿心脏中心住院的CHD-PAH患者共507例。将入选患者按不同临床亚型分为4组,即艾森曼格综合征(ES)组、左向右分流型肺动脉高压(SP)组、肺动脉高压合并小缺损(SD)组和先天性心脏病术后肺动脉高压(CD)组。根据心脏畸形的复杂程度,又将入选患者分为简单-中等复杂畸形组和复杂畸形组。根据分流位置,又将入选患者分为三尖瓣前分流组、三尖瓣后分流组及复合或复杂畸形组。通过电子病历系统收集入选患者的基线资料,包括人口统计学资料(年龄、性别等)、经皮血氧饱和度(SPO2)、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、6 min步行距离(6MWD)及B型利钠肽(BNP)等。收集入选患者超声心动图检查估测的肺动脉收缩压(sPAP)和右心导管检查测得的肺动脉平均压(mPAP)、右心房平均压(mRAP)和心指数(CI),及计算得出的肺血管阻力(PVR)。收集所有入选患者的定期随访结果,包括随访期间接受PAH靶向药物单药或联合用药治疗情况、心脏...     

27例细支气管腺瘤的临床及CT特征分析

目的：探讨细支气管腺瘤（bronchiolar adenoma,BA）的临床及计算机体层成像（computed tomography,CT特征,以提高对该病的认识及鉴别诊断能力。方法：回顾并分析2019年7月—2021年8月于吉林大学第一医院经手术后病理学检查证实的27例BA的临床病理学及胸部CT资料。27例均行CT平扫检查,其中15例并行增强CT检查。分析整理患者基本资料、病史、临床表现、CT影像肺部病变分布位置、病变形态等特征。结果：27例患者中男性7例,女性20例,年龄31～79岁,多无临床症状（23例）。病变均位于胸膜下区,其中21例发生于双肺下叶,以类圆形边界清晰实性小结节为主（2～15 mm）,6例内含空泡影,增强CT扫描实性成分轻度强化。在随访过程中部分病灶体积略增大,术后尚未发现复发及转移患者。结论：BA临床症状不典型,影像学表现为多样性,极易误诊,需提高对该病的全面认识,做好鉴别诊断。     

连云港地区健康成人尿液α1-微球蛋白参考区间的建立

目的:初步建立连云港地区健康成人尿液α1-微球蛋白(α1-MG)的参考区间。方法:选取2020年10—11月至连云港市第二人民医院体检中心健康体检的成人1 019位,男505名,女514名,年龄(54.90±15.78)岁,年龄范围为20～79岁。检测参检者血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST...     

基于智能质量绩效系统构建超声诊断科管理新模式

目的 通过设计一套智能质量绩效系统,把科室管理指标与绩效挂钩,构建超声诊断科管理新模式,实现科室管理信息化和智能化,提高科室管理能力和服务质量。方法 在南华大学附属长沙中心医院超声诊断科对科室在管理上存在的问题进行调研,从2017年1月开始将科室各项管理指标积分化和系数化;设计一套智能质量绩效系统,从超声系统中自动获取各项管理指标数据,自动计算科室绩效;统计使用绩效系统前（2010年1月至2016年12月）及绩效系统后（2017年1月至2020年12月）各项指标数据增长率。结果 启用智能质量绩效系统后,科室安全质量控制指标年平均数量总体提高392.51%,新技术开展提高569.44%,教学指标提高100.00%,科研指标总数量提高466.67%。结论 通过智能质量绩效系统构建超声诊断科管理新模式,以积分作为微观调控指标,系数作为宏观调控指标,可推动科室各项工作的进步。     

高龄肺癌患者围手术期的护理要点

为探讨高龄肺癌患者围术期重点关注的护理问题。回顾分析44例70岁以上高龄肺癌病例,其术前常合并有老年的常见病:呼吸系统症状、高血压、冠心病、糖尿病等疾病。术后可诱导或加重原有的疾病,同时易引起多种并发症,其中以呼吸系统、心血管系统为主的并发症。对此我们术前积极治疗患者的合并症,做好呼吸道的护理,术后加强肺部的理疗,改善缺氧,持续心功能的监测,及时纠正心律失常等。结果表明对70岁高龄肺癌手术的患者,重点关注围手术期合并症的治疗及护理,加强术后的监护是减少高龄患者术后并发症的发生,提高手术成功率的重要环节。