超声药物透入治疗胸腔积液的临床疗效

目的：探讨超声药物透入治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法：随机选取2013年8月~2014年6月,在我院住院治疗结核性胸膜炎患者96例。随机分为观察组55例（应用超声药物透入）和对照组41例,回顾性分析2组患者的治疗效果。结果：2组疗效对比,观察组显著优于对照组。结论：超声药物透入治疗配合传统方法治疗结核性胸腔积液,恢复快,疗效好,且基本无副作用,是较为理想的治疗方案。     

大蒜素、复方丹参注射液治疗大叶性肺炎临床观察

[目的]探讨大蒜素、复方丹参注射液对大叶性肺炎的临床影响。[方法]将确诊为大叶性肺炎的64例患，随机分两组，治疗组和对照组均选用针对病原茵有效抗生素，未培养出细茵根据经验选用敏感抗生素(静脉使用阿奇霉素或西力欣)。治疗组在运用以上治疗的基础上，分别加用复方丹参注射液及大蒜素静脉滴注，每天1次，10天为一疗程。[结果]两组患主要症状和体征变化时间有明显差异。[结论]大蒜素、复方丹参注射液与抗茵素合用治疗大叶性肺炎，能明显改善患症状，缩短病程。     

刺络拔罐联合火针治疗血虚风燥型慢性湿疹的疗效观察及对生活质量的影响

目的观察刺络拔罐联合火针治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床疗效及其对患者生活质量的影响。方法64例血虚风燥型慢性湿疹患者按照SPSS随机编码法分为对照组(32例)和治疗组(30例)。治疗组用火针点刺皮损,配以大椎、肺俞、膈俞、脾俞处刺络拔罐;对照组外用糠酸莫米松乳膏。观察两组治疗前后瘙痒视觉模拟量表(VAS)评分、湿疹面积及严重度指数(EASI)评分以及慢性湿疹中医生存质量量表(EPQOLS)评分的变化。比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分、EASI中皮损面积评分和临床表现评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后VAS评分和EASI中临床表现评分均明显低于对照组(P<0.05),而治疗组治疗后EASI中皮损面积评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后EPQOLS总分和生理、心理、社会各维度的评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为96.7%,对照组为37.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论刺络拔罐联合火针治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床疗效优于外用糠酸莫米松乳膏,可缓解瘙痒,控制皮损,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗乙肝后肝硬化患者的临床报道

乙肝后肝硬化是临床上常见的疾病之一,若其得到有效治疗则会阻止或廷缓其向失代偿期、肝癌、肝衰竭等终未期肝病发展.笔者通过临床中对1例乙肝后肝硬化患者的及时治疗,获效甚佳;并认为及时正确的抗乙肝病毒和抗肝纤维化治疗是成功治疗乙肝后肝硬化的关键所在.     

加味二陈汤联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎

目的观察加味二陈汤联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的非酒精性脂肪性肝炎患者131例随机分成治疗组66例,对照组65例;对照组给予甘草酸二胺肠溶胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味二陈汤,疗程为12周;观察比较2组患者治疗前后的肝功能中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、ɑ-谷氨酰转氨酶(GGT),血脂中的总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)以及CT肝脾密度比值的变化情况,并进行比较。结果疗程结束后,2组患者的ALT、AST、GGT、CHOL、TG、CT肝脾比值均明显改善;治疗组治疗后的ALT、AST、GGT下降与对照组相当(P>0.05),但治疗组治疗后CHOL、TG、CT肝脾密度比值的改善程度均优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为89.39%,而对照组为80.00%(P<0.05)。结论加味二陈汤联合甘草酸二胺肠溶胶囊具有较好的保肝护肝、降血脂、抗脂肪肝的作用,值得进一步深入研究。     

2017年河南省肝癌流行现状及2010—2017年趋势分析

摘 要：［目的］ 分析河南省肝癌2017年发病、死亡现状及2010—2017年发病、死亡变化趋势。［方法］ 利用河南省肿瘤登记处上报的、质控合格的肝癌发病与死亡资料,结合全省户籍人口数据,估算2017年分城乡、性别、年龄组别发病与死亡率、构成比、中标率、世标率和累积率（0~74岁）,分析2010—2017年河南省肝癌中标发病（死亡）率的年均变化百分比（AAPC）及其95%置信区间（CI）。［结果］ 2017年河南省肝癌新发病例数估计为31 508例,死亡病例数估计为26 732例。2017年河南省肝癌发病率为29.10/10万,中标率为21.62/10万,世标率为21.45/10万,累积率（0~74岁）为2.45%。2017年河南省肝癌死亡率为24.69/10万,中标率为17.77/10万,世标率为17.88/10万,累积率（0~74岁）为2.00%。中标发病率和死亡率均呈现农村高于城市地区、男性高于女性的特点。肝癌年龄别发病率和死亡率均随年龄增加而上升,在85+岁达到峰值。2010—2017年,河南省肝癌中标发病（死亡）率整体均呈平稳趋势,城市地区中标发病率呈显著下降趋势（AAPC=-2.3%,95%CI：-4.3%~-0.1%）。［结论］ 河南省肝癌疾病负担严重,整体发病率与死亡率均未出现明显下降趋势,应继续加强肝癌防控,对重点人群实施干预,推进筛查与早诊早治等工作。     

多精受精对体外受精-胚胎移植临床结局的影响

目的探讨多精受精对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）临床结局的影响。方法回顾性分析在我院行IVF-ET治疗的资料,根据多精受精率分为四组：0组;〉0,≤10%组;〉10%,≤20%组;〉20%组,比较各组的受精率、第三天的可用胚胎率、种植率以及妊娠率。结果四组的胚胎种植率及临床妊娠率均无显著性差异（29.91%vs35.85%,29.91%vs33.83%,29.91%vs32.43%,P〉0.05;47.50%vs48.71%,47.50%vs53.13%,47.50%vs45.40%P〉0.05）.。但当多精受精率〉10%,正常受精率显著下降（72.37%vs68.49%,72.37%vs55.42%;P〈0.001）;多精受精率〉20%,可用胚胎率显著低于≤10%组（52.25%v48.63%,P=0.0472）。结论多精受精对胚胎移植率和临床妊娠率没有显著影响,但过高的多精受精率会降低可用胚胎率。     

抗组胺药非索非那定的研究进展

非索非那定是第二代H1抗组胺药,对H1受体有高度选择性,有直接的抗炎活性,起效快、作用维持时间长且长期使用不易出现耐药性.非索非那定的代谢动力学易受几种转运蛋白诱导剂或抑制剂的影响,但未见需调整剂量的报道,转运蛋白对非索非那定代谢的机理有待进一步的研究.临床用于治疗变态反应性疾病,如过敏性鼻炎、荨麻疹、过敏性哮喘、遗传性过敏性斑秃等,且联合其他药物疗效显著.目前,非索非那定微球的鼻内给药制剂正在研发中.非索非那定不良反应少见,无论是单独应用还是联合其他药物使用,都未见严重的心血管事件,不影响胆碱能活性.非索非那定不能透过血脑屏障、不进入中枢神经系统,被推荐于从事安全相关作业人员使用.     

心理护理干预对多发性硬化患者治疗效果的影响

[目的]观察心理护理干预对多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者治疗效果的影响,探讨提高MS疗效的护理措施.[方法]随机将2006年12月-2010年12月的126例MS住院患者分为对照组和干预组各63例,对照组给予常规护理措施,干预组在常规护理措施的基础上加强心理护理干预.应用汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评估患者的精神状况,对两组患者治疗前后焦虑、抑郁及治疗依从性情况进行评分.[结果]治疗后,两组患者的焦虑和抑郁程度均有所下降,而干预组焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组的治疗依从性(90.5％)高于对照组(74.6％),差异有统计学意义(x2=5.507,P＜0.05).[结论]在MS治疗过程中,重视加强心理护理干预,有助于改善其抑郁、焦虑情绪,以提高MS患者的治疗效果,提高生活质量.