中职数学教学内容应自成体系——论中职数学教学内容的选择

数学课在我国中职教育课程体系中一直作为基础课。中职数学教学一直以“以服务为宗旨、以就业为导向、以岗位需求为标准”为指导思想。作为一个合格的初级技术工作者,具备数学的基础知识以及数学所培养的逻辑思维能力都是非常必要的。然而现在大多数中职学校的数学教学情况却并不理想：中职数学教学的内容无法适合中职教学的需要,与高中数学教学内容雷同是造成这一状况的根本原因。中职数学教学应以“打破体系,注重实用”为原则,从改革的教学内容着手使中职数学教育发挥出应有的作用。     

成人肾母细胞瘤1例

患者,女,55岁。发烧伴腰痛1周,无血尿,无结核史。手术治疗术中见左肾外下方4×5cm肿物。临床诊断:左肾占位性病变;左肾癌? 大体:粉红色肿物一个,大小8cm×7cm×4.5cm,表面光滑,包膜完整,切面灰黄,质嫩,部分区域钙化骨化,质坚硬;左侧肾脏大小11×6×2cm,下方见大小3cm×3cm缺损,界限清楚,切面肾皮髓质结构存在,缺损区皮质受压,呈暗红色。     

进展性卒中与脑动脉狭窄的脑血管造影研究

目的探讨进展性脑梗死的影像学特点及与脑动脉狭窄之间的相关性。方法选择我院29例进展性脑梗死患者并与同期收治的31例完全性脑梗死患者比较,所有患者均行头颅MRI (或头颅CT)及脑血管造影检查(DSA检查),分析进展性脑梗死的影像特点及其与脑动脉狭窄的相关性。结果进展性脑梗死组分水岭脑硬死或侧脑室体旁梗死发生率72．4％(21／29)及脑动脉狭窄发生率75．86%(22／29)均明显高于完全性脑梗死组22．6％(7／31),35．48％(11／31)。进展性脑梗死组中重度狭窄发生率为55．17％(16／29),高于完全性脑硬死组的12．90%(4／31)。溃疡性斑块发生率在进展性脑梗死组48．28%(14／29)高于完全性脑梗死组16．13％(5／31)。结论中重度脑动脉狭窄及溃疡是进展性卒中的重要危险因素,应早期检查及处理脑动态狭窄以防止病情进展。     

不同超滤功能的持续不卧床腹膜透析患者腹膜液体转运功能评估

目的 容量控制对于腹膜透析至关重要.腹膜平衡实验(peritoneal equilibration test,PET)可以评估腹膜小分子溶质转动功能,对优化腹膜透析存腹时间提供依据,但是不能预测腹膜液体转运功能.所以,本研究使用计算机拟合对不同超滤功能腹膜透析患者的腹膜液体转运功能进行评估.方法 纳入研究患者包括每天使用3～4袋2.5％葡萄糖透析液者(为腹膜超滤功能差组)和使用3～4袋1.5％葡萄糖透析液者(为腹膜功能好组),两组患者在上述透析处方下都能达到足够的液体清除.所有入组的患者都要求详细记录自己每天的腹膜透析换液情况,以评估腹膜液体转运功能.结果 本研究包括了17名持续不卧床腹膜透析患者(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD),其中9名为超滤功能差组,8名为超滤功能好组.与超滤功能好组相比,超滤功能差组的患者每天更多的处于高葡萄糖(P＜0.01)环境中,透析液/血浆肌酐比值(D/Pcre)更高(P＜0.05),有更高的腹膜液体吸收率(Ke)(P＜0.01). 结论 与超滤功能好的患者相比超滤功能差的患者的腹膜小分子溶质转运率更高,更为重要的是,超滤能力差的患者腹膜液体吸收率更高.     

恶性肿瘤并发深静脉血栓形成33例诊治分析

目的探讨恶性肿瘤患者合并静脉血栓形成(VTE)的影响因素,治疗及VTE对生存的影响。方法 回顾性分析本科近年收治 的33例合并VTE的恶性肿瘤患者临床资料,对栓塞部位,血小板,D-二聚体及纤维蛋白原水平及生存资料进行分析 。结果 1例肺栓塞患者4小时内死亡。其余32例患者中,痊愈11例,好转8例,无效14例。恶性肿瘤发生VTE时血浆 D-二聚体及纤维蛋白原水平明显高于正常值,且D-二聚体高水平患者的中位生存期(80天)远低于低水平的患者(420 天),两者比较差异有统计学意义(P=0.026)。结论 恶性肿瘤患者并发VTE后严重影响生存,治疗主要采用抗凝,祛 聚集等。D-二聚体以及纤维蛋白原水平对于VTE诊断及预后有临床价值。     

四逆散加减治疗慢性胃炎30例

目的：观察四逆散加减治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：选择慢性胃炎患者50例,随机分为治疗组30例和对照组20例。治疗组采用四逆散加减治疗,对照组采用西医常规治疗。结果：治疗组有效率、复发率均优于对照组（P均〈0.05）。结论：四逆散加减治疗慢性胃炎疗效显著。     

金银花不同发育时期挥发性成分的HS-SPME-GC-MS分析

目的 探讨金银花Lonicerae Japonicae Flos不同发育时期挥发性成分的差异。方法 采用顶空固相微萃取-气质联用技术（HS-SPME-GC-MS）,结合保留指数方法,对米蕾期（RB）、三青期（TG）、二白期（TW）、大白期（BW）、银花期（HS）、金花期（GF）6个不同时期金银花的挥发性成分进行定性定量分析,并通过主成分分析和聚类分析对6个不同生长时期的金银花挥发性物质进行判定、区分和聚集。结果 GC-MS共鉴定出260种挥发性物质,对260个物质进行主成分分析可简化为5个主成分,累积方差贡献率达86.65%,可反映样品的大部分信息;通过主成分分析和聚类分析将6个不同生长时期金银花样品分为4类：其中RB和TG归为1个集群;TW单独归为1个集群,BW和HS归为1个集群;GF单独归为1个集群。结论 聚集在一起的金银花样品挥发性物质相似,将RB与TG,TW,BW与HS,GF分为4个不同的商品等级,该研究结果可为金银花混合采摘以及后期的生产加工提供理论依据。     

家犬在大剂量芥子气全身吸收中毒实验治疗后的病理观察

以30只健康雄性狗作大剂量(24mg/kg LD)芥子气全身吸收中毒后实验性治疗,采用了四种治疗方案,并做病理观察。实验结果以第Ⅲ治疗方案最好,存活率达90.9％。 病理组织学观察支持临床治疗效果,突出表现在小肠粘膜上皮、脾、淋巴结、骨髓、肾上腺及睾丸等组织,在中毒后治疗均于2周内基本恢复再生。 此研究尚提供一些临床值得进一步探讨的问题,如免疫功能的恢复、肾上腺皮质功能的改变等,并为进一步改善治疗方案提供组织学依据。     

恶性肿瘤的治疗原则

恶性肿瘤预后的好坏．在机体内部首先取决于对肿瘤细胞的性质、生长的快慢及对周围组织的浸润能力．即恶性程度。其次是机体的状况即机体抗御肿瘤的能力．在外部取决于对其所采取的治疗方法。同样性质的恶性肿瘤在不同的患者身上，选择同样的治疗方法所取得的治疗效果，可以相差甚远：而同样的治疗方法用于不同的恶性肿瘤患者，效果也不完全一样。这是因为恶性肿瘤并非一个单一的疾病．即使是相同的恶性肿瘤，其致瘤因子也是极其复杂多样的。