糖尿病患者人工晶状体植入后后囊混浊及眼底改变

目的 观察糖尿病患者白内障囊外摘除及人工晶状体植入术后后囊混浊及眼底改变。方法 对108例(117眼)糖尿病患者的白内障采用6-7mm角巩膜切口行ECCE及后房型IOL植入术,术后5月观察视力、晶状体后囊及眼底改变。结果108例糖尿病患者平均糖尿病病程7.9年,白内障平均病程2.5年。117眼白内障术后5月内观察:后囊混浊18眼(15.4％)。术后视力≥0.5者76眼(65.0％),36眼为0.05～0.4(30.8％),5眼<0.05(4.3％)。眼底检查发现108眼患糖尿病性视网膜病变,其中Ⅲ期58眼、Ⅳ-Ⅴ期24眼、Ⅵ期2眼,黄斑水肿10眼。结论 术后后囊混浊发生率为15.4％,糖尿病性视网膜病变发生率92.3％,而糖尿病病程5年以上者眼底病变发生率高达94.4％(102眼),其中Ⅲ期及以上者达78.7％(Ⅲ期53.7％、Ⅳ-Ⅴ期22.2％、Ⅵ期1.9％),黄斑水肿9.2％,后囊混浊及眼底改变均影响术后视力,但后者是最主要的原因。     

高血压病患者数字符号转换测验结果分析

数字、符号转换测验(SDMT)是神经心理学单项测验,是测查记忆、反应速度等“液态智力”的良好指标。本文采用SDMT对50名高血压病患者,70名正常人进行了测验,结果高血压病患者的“液态智力”较正常人减退,病程在5年以上者减退明显。说明SDMT对高血压病患者脑功能测查和制定康复计划有意义。     

军队汽车驾驶员职业适宜性评价方法的探讨

本项研究调查了全军２４０７名汽车驾驶员的心理素质，测试指标９项，因子分析和相关分析表明，瑞文标准推理测验、选择反应时，深度知觉、场依存性，动作稳定性与驾驶员的能力有关，且具有较好的效度与信度。我们认为，上述５项指标可以用于汽车驾驶员的选拔和作业能力的评估。     

伴有心脏疾患病人全膝关节置换术中关节周围大剂量布比卡因注射镇痛的疗效和安全性

[目的]研究人工全膝关节置换术(TKA)中关节周围软组织注射含有大剂量布比卡因的混合药物进行术后镇痛对于伴有心脏疾患病人的临床疗效以及有无毒副反应。[方法]35例准备进行单侧TKA的骨关节炎病人根据是否伴发心脏疾患分为心脏病组(12例)和非心脏病组(23例)。在围手术期所有患者按相同镇痛方案治疗,术中关节周围注射Ranawat Cocktail镇痛药液(包含0.75%布比卡因250 mg,吗啡4 mg,肾上腺素0.3 mg,甲基强的松龙40 mg,头孢唑啉0.5 g,生理盐水57 ml)。记录患者术后疼痛VAS评分、满意度、膝关节活动度、主动直腿抬高时间、伤口并发症、术后住院天数、心电图异常及心血管并发症等。[结果]两组病人术后VAS评分、满意度、膝关节活动度、主动直腿抬高时间和术后住院天数均无统计学差异,所有病人无伤口并发症以及心血管并发症发生。[结论]在TKA术中,关节周围注射含有大剂量布比卡因的Ranawat Cocktail混合药物对伴发心脏疾患的病人同样可以提供很好的术后镇痛效果,并且具有良好的安全性。     

论药学监护的服务理念

药学监护(Pharmaceutical Care,简称PC)是近年来国内外医院药学领域的热门话题。是医院实施医疗防治工作的重要一环,也是21世纪药剂科工作模式改革的一个重要方面。现代医院药学将从药品供应管理向药学监护转化。分析了在我国推行PC是可行的、必然的,并介绍了PC的定义及包含的内容;开展PC对在职药师要更新观念,主动适应。     

北川抗震官兵心理应激状态测评

<正>作为部队抗震救灾心理服务工作组成员,为探讨有效的心理干预模式,2008-06-10～07-09对北川抗震救灾官兵创伤后应激障碍(PTSD)进行心理测评,现总结如下。     

血友病性关节炎患者的全膝关节置换

背景:血友病性膝关节炎患者行全膝关节置换的疗效与凝血因子替代治疗方案以及手术技术有直接关系。目的:总结12例血友病性关节炎患者行全膝关节置换的效果,对患者围手术期的全程凝血因子Ⅷ监测和替代治疗方案进行阐述。方法:以瑞金医院凝血因子替代方案为标准,结合患者实际凝血因子水平,搭配有经验的医生,对12例(17膝)男性血友病关节炎患者实施全膝关节置换,采用Cleveland膝关节评分和膝关节协会评分(KSS评分)进行功能评估。结果与结论:根据Cleveland膝关节评分,优8膝,一般3膝,差3膝,1例大腿截肢患者和2例关节融合患者不参与该评分。根据KSS评分,膝关节评分从置换前(23.6±9.0)分增加到末次随访时的(86.7±12.1)分,平均膝关节功能评分从置换前(25.2±28.4)分增加到末次随访时的(65.7±39.8)分。结果可见对于血友病膝关节病患者,围手术期应用合理的凝血因子替代方案,关节功能得到了良好的恢复,但是风险较大,需要谨慎进行。     

善于驾驭自己的情绪

情绪与人的身心健康、学习、工作和日常生活密切相关。心理学认为,情绪是人们在受到某种刺激以后而产生的一种身心激动状态。根据情绪的作用,心理学家将愉快、满意、幸福、欢喜等情绪称为积极情绪,将悲伤、忧愁、愤怒、仇恨、烦躁等情绪称为消极情     

正确使用心理测验

心理测验是评估人们心理活动的主要手段,无论是进行临床诊断,还是进行心理咨询,都必须以心理测验为基础。因此,对心理测验像对其他科学工具一样,必须予以适当的运用,才能发挥其功能。如果把心理测验看成是探讨心理活动的万能工具予以滥用,或未查明某种心理测验自身的可靠性以及常模的时限便予以使用,或未按心理测验的程序、要求和操作规定实施心理测验,或超出某种心理测验自身功能,主观地对数据和结果进行解释等,都会引起不良后果。在20多年的心理咨询工作实践中,我感到要正确使用心理测验必须做到:     

卫生板报

心理隽言良好的心理状态,对健康的积极作用是任何药物不能替代的;不良的心理状态,对健康的损害不亚于病原微生物。快乐与忧虑结伴,才组成了生活。即使是幸福、快乐一世的人,也会痛苦、忧虑一时;世间无忧无虑、一帆风顺的人是没有的。人生之旅并非坦途。在每一个人流熙攘的十字路口,也许你会碰到红灯,或者绿灯,或者黄灯。意志坚定的人决不放弃任何一次机会,因为他懂得什么时候把果