中性粒细胞与白蛋白比值预测病理Ⅱ/Ⅲ期直肠癌术后辅助放化疗急性不良反应和生存

目的 探讨辅助放化疗前外周血细胞为基础的炎症标志物与病理Ⅱ/Ⅲ期直肠癌术后辅助放化疗急性不良反应和生存的关系。方法 本研究共纳入109名直肠癌患者。用受试者工作特征（ROC）曲线计算中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）和中性粒细胞与白蛋白比值（NAR）对总生存率（OS）的预测能力。结果 NAR与2级以上白细胞减少症的发生有关（OR=4.442,95%CI：1.216~16.221,P<0.05）。NAR ≥ 0.055和NAR<0.055患者的5年总生存率分别为68.2%和83.9%（P>0.05）,5年无瘤生存率分别为59.1%和76.8%（χ²=3.887,P<0.05）。Cox比例风险模型的多变量分析显示,NAR与OS显著相关（HR=3.035,95%CI：1.021~9.019,P<0.05）。结论 辅助放化疗前NAR可作为直肠癌术后辅助放化疗急性不良反应和预后的生物标志物。     

人工髋关节置换术中并发症分析

[目的]对人工髋关节置换手术并发症的病例进行分析,总结经验。[方法]1998年3月～2009年11月共行初次人工髋关节置换术62例(62髋),根据手术失败的原因进行分类并分析。[结果]根据病例统计,常见的失败原因与手术中正确操作与否有关,其次为骨折、麻醉、骨质疏松、糖尿病合并脑出血。共5例,其中术中猝死1例,股骨骨折1例,双下肢不等长1例,假体脱位2例。[结论]人工髋关节置换术作为髋关节重建的一种有效的治疗方法而得到广泛的应用,其长期可靠的疗效与手术中正确操作、术前准备工作,患者个体差异等因素有关。     

缺氧条件对豚鼠心肌α－肾上腺素能受体介导的收缩力的影响

缺氧条件对豚鼠心肌α－肾上腺素能受体介导的收缩力的影响常福厚，冯燕茹，刘素珍，鲁士民（药学系药理教研室，伊盟医院，呼市回民区医院）近年来发现，α－肾上腺素能受体（α－ＡＲ）阻断剂酚妥拉明和哌唑嗪可以降低心肌缺血时室性心动过速、室颤和室性自发性心律的发...     

小腿外伤后创面不愈合的组织瓣修复

自 1994年～ 1999年 6月 ,采用局部随意旋转深筋膜皮瓣及带血管、神经蒂的腓肠肌肌皮瓣修复小腿外伤后创面不愈合共 12例 ,均收到满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 12例中男 9例 ,女 3例。年龄 14～ 72岁 ,平均 35 1岁。受伤部位 :小腿上段 2例 ,中段 6例 ,下段 4例 ;合并骨折8例 :小腿上 1/3骨折 2例 ,中 1/3骨折 4例 ,下 1/3骨折 2例 ,均有不同程度的骨外露。创面不愈合皮肤缺损的范围最小 2ｃｍ× 1 5ｃｍ ,最大 10ｃｍ× 7ｃｍ ;创面不愈合距皮瓣修复的时间 2 0～ 184ｄ ,平均时间 5 4ｄ。其中伴有慢性骨髓炎者 5例。2　治疗方法…     

焦亡通路基因的遗传变异与直肠癌患者术后同步放化疗不良反应相关

目的探讨焦亡通路关键基因的遗传变异与直肠癌患者术后同步放化疗不良反应的关系。方法抽取2005年1月至2015年6月中国医学科学院肿瘤医院347例Ⅱ～Ⅲ期直肠癌患者术后同步放化疗治疗前的外周血, 提取DNA, 采用Sequenom MassARRAY方法检测焦亡通路中的黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)、半胱天冬酶1(CASP1)、CASP4、CASP5、CASP11、消皮素D (GSDMD)、消皮素E(GSDME)和含Nod样受体家族pyrin域蛋白3(NLRP3)共8个关键基因的43个标签单核苷酸多态(htSNP)的基因分型, 采用非条件logistic回归模型分析htSNP基因型与直肠癌患者术后同步放化疗不良反应发生的关系。结果 347例患者术后接受持续5周的术后同步放化疗, 发生中重度骨髓抑制101例(29.1%), 发生中重度腹泻156例(45.0%), 发生中重度放射性皮炎66例(19.0%)。手术方式、病灶距齿状线距离与直肠癌患者术后同步放化疗发生中重度腹泻和放射性皮炎有关(均P<0.01)。CASP4基因的rs11226565(OR=0.41, 95%CI:0.21～0...