腰椎后路手术脑脊液漏的处理

目的探讨腰椎后路手术并发脑脊液漏的治疗措施及效果。方法对37例腰椎后路手术后并发脑脊液漏的临床资料进行回顾性分析,总结脑脊液漏的治疗措施及疗效。结果 37例腰椎后路手术后脑脊液漏患者中34例经俯卧位、间断夹管等综合治疗措施后痊愈,3例经过腰大池引流后痊愈。结论俯卧位、间断夹管的综合治疗方法是腰椎后路手术后脑脊液漏的首选治疗措施,对于迁延不愈的脑脊液漏患者,腰大池引流是有效治疗手段。     

纵隔囊性淋巴管瘤7例诊疗体会

纵隔囊性淋巴管瘤是一种十分少见的良性肿瘤,具有临床症状不典型、影像学检查缺乏特异性,因而诊断较为困难、易误诊。1990年2月～2008年12月,我院共收治7例纵隔囊性淋巴管瘤患者。现将诊治体会报告如下。     

重视重点学科建设促进医疗水平再上新台阶

一、领导重视 ,政策落实 ,经费到位医院建设 ,学科是基础 ,人才是关键 ,学科水平是医院实力的重要标志。医院党政领导班子充分认识到学科建设的重要性 ,自觉加强重视对学科建设的领导和支持。按照“院有重点 ,科有特色 ,人有专长”的总设想 ,把提高临床诊疗水平始终放在学科发展的重要位置。我院神经外科等 6个临床科室 ,首批进入省临床医学重点学科行列 ,2个科室进入省特色专业。医院成立了院长挂帅的重点 (特色 )学科建设领导小组 ,一把手亲自过问 ,并确立一名副院长重点抓学科建设。科教处负责协调与服务等日常工作 ,并严格按照《省临床…     

不典型脊髓型颈椎病的诊断和治疗

目的 探讨症状和体征不典型的脊髓型颈椎病(cervicalspondyloticmyelopathy,CSM)的临床表现及其诊断治疗。方法 对过去4年中7例不典型颈椎病的诊断治疗进行回顾分析。其中4例行前路椎间盘髓核摘除、椎间植骨和钢板内固定,3例行后路椎管单开门扩大成形术。结果 按JOA评分标准：优4例,良2例。中1例。结论 不典型CSM应遵循早诊断、早治疗的原则,及时的手术治疗可以取得良好效果。     

冷冻治疗血管瘤1607例

本文报道１６０７例血管瘤冷冻治疗的效果：毛细血管瘤治愈率１００％，单纯血管瘤治愈率９５．４％，肉芽肿型血管瘤治愈率８１％，海棉状血管瘤治愈率４８．８％。瘤体病理类型、面积、深度、冷冻次数与疗效有直接关系。该方法治疗血管瘤并发症少，痛苦小，操作简便，尤对面部血管瘤冷冻治疗有美容效果。     

复发性脑出血的预后(附26例分析)

26例复发性脑出血,全部由CT扫描证实。男性多于女性,再出血时间为1个月～7年。临床症状及体征重,病死率高,其预后与出血的部位及出血量有关。相对年龄偏大者预后较好。死亡病例中,有高血压病及发病时仍有血压升高者占88.9％。所以,应积极防治高血压,控制再出血。     

双J管在上尿路手术后尿瘘中的应用

双Ｊ管在上尿路手术后尿瘘中的应用米庆辉兰海戴弋自１９９０年１２月始应用双Ｊ管治疗上尿路术后尿瘘１６例，效果满意。报告如下。临床资料本组１６例，男１１例，女５例。年龄１９～５６岁。尿瘘部位：肾实质２例，肾盂９例，肾盂输尿管连接处３例，输尿管２例。发病时...     

腰椎外科手术中Cage的临床应用

自从1764年Cofugno描述了腰间盘突出的综合症状后,人们对它进行了大量研究。如今,以腰椎问盘突出临床症状结合影象学仍为诊断、决定实行手术治疗的重要依据。后路或前路椎间盘切除是祛除腰椎间盘源性疼痛综合征的有效方法;切除突出或膨出的椎间盘加椎板切除或关节突关节部分切除,实现椎管减压是治疗腰椎管狭窄症的有效方法;     

食管癌术后切缘癌残留的临床分析

食管癌术后切缘癌残留是影响外科治疗效果的主要因素之一。 1993— 2 0 0 0年我院行手术切除食管癌 6 5 8例 ,术后切缘癌残留 5 6例 ,发生率 8.5 %。现报告如下。1　临床资料本组切缘癌残留 5 6例中 ,男 5 3例 ,女 3例 ,年龄 47～ 6 9岁 ,平均 5 2岁。其中弓下吻合 15例 ,弓上吻合 32例 ,颈部吻合 9例。病理检查示上切缘癌残留 47例 (83 .9% ) ,下切缘癌残留 7例 (12 .5 % ) ,上下切缘癌残留 2例 (3.5 % )。除 4例切除瘤体上端食管不足 5ｃｍ外 ,其余 5 2例切除瘤体上下端食管 5ｃｍ以上。2　结果切缘癌残留与肿瘤部位、长度、病理分型、分…     

重建His角加绦纶片支架预防食管癌术后反流的临床研究

胃食管反流是患者术后不适的重要原因 ,为了预防食管癌术后胃食管反流 ,我院于 1999年 1月— 2 0 0 0年 12月行食管癌切除后重建Ｈｉｓ角加绦纶片支架预防胃食管反流术 30例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例中 ,男 2 7例 ,女 3例 ,年龄 48～ 6 9岁 ,均为食管中下段癌经左胸切除行主动脉弓上吻合者。1.2　手术方法　根治切除后 ,胸段食管保留 3ｃｍ以上 ,均可以行此手术。按常规方法切除食管肿瘤 ,注意食管残端不要游离过长 ,以免影响血运 ;游离胃时 ,在胃大弯侧留一条状大网膜片。距胃底最高点 3～ 5ｃｍ做食管…