乳腺癌中细胞周期依赖性蛋白激酶抑制蛋白p27Kipl表达水平

目的：探讨p27Kipl蛋白在乳腺癌中的表达水平与乳腺癌生物学行为的关系和对预后的影响。方法：用免疫组化法检测了132例乳腺癌和16例正常乳腺组织中p27^kipl蛋白的表达水平,对其中有完整随访资料的90例乳腺癌进行了临床病理学特征和生存时间关系的分析。结果：p27^kipl蛋白在正常乳腺组织中高表达率为100％（16／16）,在乳腺癌中高表达率为40．15％（53／132）,低表达率为59．85％（79／132）,差异有显著性（P＜0．005）,不同类型的乳腺癌中p27^kipl蛋白的表达水平差异无显著性（P＞0．1）,乳腺癌组织p27^Kipl蛋白表达水平与病理组织学分组,肿瘤内坏死,核发裂数,腋淋巴结转移情况,局部复发和远处转移显著相关（P＜0．005）,与肿块大小,年龄,ER水平,月经状况无显著关系。生存关系分析显示p27^Kipl蛋白低表达的乳腺癌患者生存率明显低于p27^kipl蛋白高表达者（P＜0．001）。Cox模型则显示p27^Kipl蛋白是乳腺癌的一个独立的预后标志物。结论：（1）P27^kipl蛋白的表达水平与乳腺癌的组织学类型无关;（2）p27^Kipl蛋白是检测乳腺癌预后有价值的独立指标,有助于临床选择高危复发病例;（30p27^Kipl蛋白表达水平可做为术后进一步治疗的参考指标。     

甲状腺乳头状癌的超声特征

目的 :探讨甲状腺乳头状癌的声像图特征。材料和方法 :对 2 5例甲状腺乳头状癌结节用高频超声进行二维及彩色多普勒超声检查 ,术后与病理对照。结果 :甲状腺乳头状癌的声像图特征为实质不均质低回声为主伴有散在砂粒状强回声微钙化点。结节较小 ,约 0 .5～ 3 .0cm ,大多数无明显包膜但分界清楚 ,边缘毛糙。彩色多普勒血流显像 (CDFI) :肿瘤结节 10 0 %都能测到血流信号 ,结节较大者多血供 ,微小隐匿癌常为少血供。结论 :应用高频超声检查对甲状腺乳头状癌的声像图特征分析有助于本病与甲状腺良性结节的鉴别诊断。     

库尔特IL1306型血气分析仪故障分析

血气分析仪是用来测量血液中的酸碱度(PH),二氧化碳分压(PCO2)和氧分压(PO2)的机器,并根据上述几个参数,依靠分析仪本身的计算,得出血液中的其他参数,用以了解人体血液的酸碱平衡情况和输氧状态,从而为病因分析和治疗方案提供科学的依据,因此被广泛应用于医院检验科和ICU病房,成为现代化医院不可缺少的医疗设备之一.……     

胎儿型横纹肌瘤2例

例1：患者男性，41岁。于2007年体检时X线胸透发现左侧上纵隔肿块，后行增强CT扫描示左上纵隔处直径4.0 cm囊性肿块，边缘光整，无明显强化。无咳嗽、咳血，也无胸痛及呼吸困难等不适症状，为进一步诊治收住院。电视胸腔镜下见左上纵隔主动脉弓处有直径3.0 cm卵圆形肿块，贴近膈神经，肿块实性，质韧。切除肿物送病理检查。大体检查显示：灰白灰红色类圆形肿块，似有包膜，大小5.0 cm×4.0 cm×3.0 cm，切面灰白，黏液样，质地中等，有光泽。镜下观察：低倍镜下见梭形细胞和不成熟的骨骼肌纤维呈短束状排列，有丰富的黏液样基质（图1）。免疫组织化学检测：myoglobin（+）、Desmin（-），NF（-）。病理诊断：（左上纵隔）经典型胎儿型横纹肌瘤。     

CD3在非小细胞肺癌组织中的表达及意义

目的探讨CD3＋T细胞在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及意义。方法采用免疫组化方法检测71例NSCLC组织中的CD3表达。结果肺癌组织中CD3阴性表达19例（26.8%）,阳性表达52例（73.2%）,不同组织学类型之间比较差异有显著性（=0.029）;单因素生存分析显示CD3表达与术后生存率关系差异无显著性（〉0.05）,而与Ⅰ期NSCLC患者术后生存率有关（=0.014）,临床分期与NSCLC患者术后生存率关系差异有显著性（=0.005）;多因素生存分析显示临床分期为NSCLC患者的独立预后因素。结论CD3表达影响Ⅰ期NSCLC患者手术预后,临床分期为NSCLC患者的独立预后因素,检测NSCLC患者术后组织标本中CD3表达联合肺癌术后pTNM分期可更好地判断患者手术预后。     

薄层液基细胞涂片技术的应用与分析

脱落细胞学检查是临床病理诊断的重要手段，一张高质量的细胞涂片，能提高恶性病变检出率。本院近年采用薄层液基细胞涂片技术（LPT），改进细胞涂片方法，取得较好的效果。报道如下。     

病理科医院感染管理存在问题与对策

笔者就病理科存在医院感染问题进行分析,并探讨对策,旨在提高病理科医院感染管理工作。1存在问题1.1规章制度不健全控制医源性感染的措施和规章制度不健全,未规定实验人员的出入制度、标准操作程序、标本处置程序、消毒及清洗制度;对突发事故如标本液的飞溅污染、取材时利器的损伤等没有应急方案。1.2自我保护意识差病理科医务人员预防医院感染意识淡薄,不遵守操作程序和规章制度,表现在标本的接收、固     

c—erbB—2,p53,p21基因在乳腺癌,胃癌和大肠癌中过度表达的临床 …

对９０例乳腺癌、胃癌和大肠癌同时检测癌肿同及转移淋巴结的ｃ－ｅｒｂＢ－２、ｐ５３、ｐ２１的过度表达。结果显示乳腺癌、胃癌和大肠癌转移淋巴中ｃ－ｅｒｂＢ－２、ｐ５３及ｐ２１的阳性率分别与原发癌肿内的阳性率之间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。转移淋巴结与原发癌肿之间ｃ－ｅｒｂＢ－２、ｐ５３及ｐ２１过度表达与否的平均符合率分别为７３．１％、６５．４％、７３．１％。显示转移淋巴结中基因过度表达与否同原发癌肿     

多肿瘤指标联合诊断直结肠癌的函数建立及其应用

目的建立12项肿瘤标记物联合诊断直结肠癌的函数,开发相应的应用软件,以提高肿瘤标记物诊断直结肠癌的准确率。方法采用蛋白芯片法检测12项肿瘤标记物;358例直结肠癌、539例其他肿瘤(肺癌97例、肝癌69例、乳腺癌75例、胃癌298例)、160例正常对照用以建立联合诊断函数,另409例肿瘤用以函数准确性验证。应用MATLAB软件和MYSVM软件建立函数。结果建立了二级诊断函数,一级诊断函数对正常者的诊断准确率为85.4%、肿瘤患者的诊断准确率为66·9%,二级判别诊断函数对直结肠癌的诊断准确率为85·4%,而单指标中CEA的诊断准确率最高,为33·3%。直结肠癌联合诊断的准确率较单指标CEA高出52·1个百分点。结论本研究建立的多指标联合诊断函数对直结肠癌诊断的准确率显著提高,开发的应用软件操作简便、易于推广。     

Akt和PTEN在恶性黑色素瘤中的表达及其临床意义

目的探讨Akt和PTEN在良、恶性黑色素瘤发生发展中所起的作用及相互关系。方法用免疫组织化学Envision法对60例色素痣和57例恶性黑色素瘤患者皮损中Akt、PTEN、HMB45、S100进行检测,原位标记（Tunel）法记录细胞凋亡指数（Al）。结果（1）Akt阳性率恶性黑色素瘤组高于色素痣组（P〈0.01）,PrEN色素痣组高于黑色素瘤组（P〈0.01）。且Akt与PrEN水平成负相关（r=-0.9r786,P〈0.05）;（2）从色素痣到晚期恶性黑色素瘤,Akt／AI逐渐升高,组间均数差异有统计学意义（F=26.17,P〈0.01）;（3）早期与晚期恶性黑色素瘤中,Akt与HMB45、S100的阳性率比较均无显著性差异（P〉0.05）。结论Akt和PTEN在恶性黑色素瘤发生和发展中均起重要作用。Akt在早期,其作为恶性黑色索瘤早期标记物的应用方面与HMB45和S100比较并未表现出优越性;在晚期,可以与HMB45和S100一样,作为恶性黑色素瘤的肿瘤标记物。