高压氧对脊髓损伤大鼠脊髓组织内源性阿片肽含量的影响

为探讨高压氧（HBO）治疗脊髓损伤（SCI）的机制，复制SCI模型，观察HBO对SCI大鼠脊髓组织中内源性阿片肽（β－EP及Dyn A）含量的影响。结果显示，损伤后大鼠脊髓组织中Dyn A和β－EP含量均明显升高；0．25MPa HBO治疗后Dyn A及β－EP含量均下降，以Dyn A为著。提示内源性阿片肽参与了SCI的继发性损伤机制，且以Dyn A的作用为主；HBO可抑制SCI后内源性阿片肽的释放，恢复脊髓组织的功能。     

胸腰段后纵韧带和黄韧带骨化伴不全瘫二例

胸腰段后纵韧带和黄韧带骨化伴不全瘫二例胡晓亮，侯铁胜例１女性，４５岁，农民。３个月前始腰背部疼痛，尚能忍受。继后感双下肢麻木无力，踏地不实，行走不稳，休息后可自行缓解。经当地医院治疗，效果不显，近来上述症状明显加重，短时站立即感不稳，需扶拐行走。查体...     

脊髓缺血再灌注损伤的病理机制及治疗

脊髓损伤至今仍然被认为是一种无特殊治疗方法的伤病。近20年来人们对脊髓损伤的病因及机制进行了大量的基础研究和临床观察，认识到原发性脊髓损伤后的继发性损害，如缺血再灌注损伤是造成神经损伤的一个重要因素。本文将目前对脊髓缺血再灌注损伤的研究进展做一综述。     

小儿颈椎椎间盘钙化症(附7例报告)

我院收治小儿颈椎间盘钙化症患者7例，男4例．女3例，平均8．9岁。临床表现为预部疼痛，活动受限．头颈歪斜和脊髓神经受压症状和体征；颈椎间盘钙化均为单发，颈（3-4）1例，颈（4－5）3例，颈（5-6）2例．颈7－胸11例。钙化灶呈球形、椭圆形、蝌蚪状、或烛泪样向后突出压迫脊髓。3例曾被误诊。1例因外院手术失误而遗留鹅颈畸形，其余6例以颈托固定等保守疗法均痊愈。随访6～18月无复发。讨论：小儿椎间盘钙化症发病率低、病因不得，多见于5－10岁的小儿，无性别差异．多在颈椎，钙化可消失；分为消退型、潜伏型、静止型。除少数因脊髓受压需手术外．大多数可用非手术治疗而痊愈。     

退变性腰椎管狭窄症研究进展

近年来,国外在腰椎管狭窄症研究方面做了大量工作,取得不少进展。本文着重综述因脊柱退变和老化所致的腰椎管狭窄症方面的研究进展。病因及分类椎管内软组织退变和骨质增生是造成椎管狭窄的主要原因。虽然颈椎和胸椎狭窄并不少见,但最常见的是腰椎管狭窄。腰椎退变从纤维环膨出、椎间盘高度变小开始。尔后出现小关节软骨骨关节炎改变,继之出现骨赘。马尾神经和神经根的容纳空间减小,可由下列原因引起:①椎间盘膨出;②脊柱退变、滑脱;③小关节囊增厚;④黄韧带膨出;⑤骨赘形成;⑥因椎间盘高度减小所致的椎间孔变小。退变性腰椎管狭窄可分为中央型、侧方型和混合型。     

颈椎椎管内肿瘤的诊断与手术治疗（附46例报告）

颈椎椎管内肿瘤并不少见。肿瘤易造成脊髓压迫，致瘫率高，甚至危及生命，而且其手术难度和风险较大。本文报告颈椎管内肿瘤４６例，男３４例，女１２例。髓内肿瘤６例，髓外硬膜下肿瘤３２例，硬膜外肿瘤８例。本组病例均行颈椎ＭＲＩ检查和手术治疗。结果表明，ＭＲＩ能显示肿瘤的部位、范围以及其与脊髓的关系，是早期诊断颈椎管内肿瘤的可靠方法。如确诊后及时行手术治疗，多能获得满意疗效。     

成人桡骨头骨折的治疗及其预后

本文报道115例成人桡骨头骨折的治疗方法和结果。分为三种类型:Ⅰ型为无移位者,共36例;Ⅱ型为有分离移位者,共55例;Ⅲ型为粉碎性骨折者,共24例。根据骨折类型及骨折移位情况,采用上肢石膏固定,或手法复位+石膏固定,或切除桡骨头治疗.共随访到93例,保守治疗78例中,优良者为68例,占87.2％;作桡骨头切除的15例中,疗效优良者14例,占93.3％。两者的治疗效果相仿(P>0.05). 本文重点介绍手法复位法,还讨论了解剖功能及损伤特点,保守治疗和桡骨头切除的指征、切除的时机,以及保守治疗的功能训练。