初诊同侧锁骨上淋巴结转移乳腺癌综合治疗疗效

目的 探讨应用新辅助化疗+手术+放疗治疗初诊为锁骨上淋巴结转移乳腺癌患者疗效。方法 回顾分析1999-2013年肿瘤医院收治的65例女性乳腺癌患者的病历资料。全部患者均经初诊病理结果确诊为乳腺癌,且经病理或影像学检查证实为锁骨上淋巴结转移、无远处转移及其他第二原发癌,完整接受术前化疗+手术+术后放疗方案。采用Kaplan-Meier法计算总生存(OS)、无进展生存(PFS)及锁骨上淋巴结复发(SCFR)率,Logrank法检验差异。结果 中位随访时间66个月(6~137个月)。65例患者中5例患者治疗后锁骨上淋巴结复发。全组患者5年SCFR、OS、PFS率分别为9%、72%、50%。术前化疗后锁骨上淋巴结完全缓解是影响OS因素,是否完全缓解患者5年OS率分别为81%和54%(P=0.035)。初诊锁骨上淋巴结大小 (短径≤1 cm、>1 cm)为5年SCFR(分别为0%、21%,P=0.037)和5年OS(分别为86%、56%,P=0.001)的高危因素。结论 对于初诊为锁骨上淋巴结转移的乳腺癌患者,完整接受术前化疗+手术+术后放疗方案治疗后的OS率较高,锁骨上区放疗可获得良好的肿瘤局部控制。     

14例肺原发性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤疗效分析

目的 分析肺原发性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床特征和预后。方法 回顾分析1999—2012年间14例肺原发性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者临床资料,其中Ⅰ_E期8例、Ⅱ_E期5例、Ⅲ_E期1例。4例单纯手术治疗,5例术后放疗或化疗,3例化放疗,2例单纯化疗。结果 中位年龄为55岁,男女之比为1∶1.33。中位随访时间为48.3个月。全组患者均存活,3例患者出现治疗失败。全组患者2、4年无进展生存率分别为91%和69%。治疗失败发生在疗后25~37个月,失败部位为双肺、纵隔淋巴结、右肺和脑膜。结论 肺原发黏膜相关淋巴组织淋巴瘤为惰性淋巴瘤,预后良好;临床上可根据患者病变范围和身体状况选择适当治疗。     

直肠癌术前放化疗的临床研究进展

摘 要：术前放化疗是局部晚期直肠癌的标准治疗。随着术前放化疗的广泛开展,相关研究日趋深入细化,文章就直肠癌术前放化疗的同步化疗方案、局部放疗加量、同步放化疗联合新辅助化疗等临床研究进展作一综述。