医院药师岗位评价指标体系的建立及其认可度信效度的调查分析

目的：建立医院药师岗位评价指标体系，并对其进行认可度、信度和效度分析。方法：采用Delphi法、层次分析法和质性研究等多种研究方法相结合，建立医院药师岗位评价指标体系；编制医院药师岗位评价指标重要性的调查问卷，对郑州市10家三甲医院的471名药师进行调查。结果：建立的医院药师岗位评价指标体系包括5个一级指标，31个二级指标；各指标的认可度均≥50%；探索性因子分析共提取5个公因子，与理论构建基本相符，累计方差贡献率为79.185%，条目水平的内容效度指数为0.832~1.000，量表水平的全体一致内容效度指数为0.908，量表水平的平均内容效度指数为0.911；总的Cronbach's α系数为0.990，Guttman Split-Half系数为0.880。结论：构建的医院药师岗位评价指标体系具有较高的认可度和良好的信效度，可作为医院药师岗位评价的测量工具，为医院药师岗位管理、岗位评价和绩效考核提供科学可靠的理论基础。     

原发性肝癌中医证型与血清AFP及VEGF相关性初步研究

目的:初步研究原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)常见中医证型与血清甲胎蛋白(a-fetoprotein,AFP)及血管内皮生长因子(vcular endothelial growth factor,VEGF)之间的相关性。方法:以60例河南中医药大学第一附属医院、河南中医药大学第二附属医院原发性肝癌住院患者为研究对象,标准诊断为PLC,检测并记录各患者血清AFP及血管VEGF的数值,应用PEMS3.0医学统计软件进行统计,计量资料采取t检验、方差分析,多变量分析用多元回归法。结果:①肝气郁结证、气滞血瘀证、肝阴亏虚证、湿热聚毒证的AFP水平依次增高,湿热聚毒证明显增高,各证型间有显著差异。多元回归分析结果显示,中医证型与AFP呈正相关;②肝气郁结证、气滞血瘀证、湿热聚毒证、肝阴亏虚证的VEGF值依次增高,各证之间有显著差异;③AFP与y-谷氨酸转肽酶(y-glutamyl transpeptidese,y-GT)呈正相关,与已有的研究结果AFP及y-CT均与肝癌的大小相关一致。AFP在肝癌发生转移时短期内往往会降低,而VEGF主要与肝癌的转移有关,因而出现AFP与VEGF呈负相关;④VEGF与AFP、y-GT呈负相关,说明VEGF与肝癌大小有一定关系,但能否说明VEGF与肝癌大小成反比,尚需进一步的研究。结论:原发性肝癌常见证型与血清AFP及VEGF之间存在显著相关性,可考虑用来指导中医辨证分型。     

急性一氧化碳中毒的治疗进展

急性一氧化碳中毒（Acute carbon monoxide poisoning，ACOP），是急诊内科最常见的急症之一，是急性中毒死亡的最主要原因。在我国职业和非职业危害中，一氧化碳中毒的发病率和死亡率均占前位。一氧化碳（CO）是一种元色、无臭、无刺激性的窒息性气体，不知不觉中人们吸入后造成急性中毒。CO吸入人体后85％与血液中的血红蛋白结合，形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb），进而使血红蛋白不能与氧气结合，造成神经系统、心脏、肾脏、肝脏、骨骼肌等重要脏器损伤，尤其是中枢神经系统的损伤，为不可逆改变。现对急性一氧化碳中毒的治疗进展做一综述。     

高压氧治疗围绝经期失眠症85例疗效观察

目的:探讨应用高压氧治疗围绝经期失眠症的临床效果。方法:将围绝经期失眠症患者85例,随机分为药物治疗组(42例)和高压氧治疗组(43例),药物组给予常规药物治疗,高压氧组给予高压氧治疗。观察两组患者治疗前、后的睡眠改善情况,采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)进行对比分析及疗效评价。结果:高压氧治疗组患者睡眠症状改善明显好于药物组,且PSQI评分亦明显低于药物组(P<0.05)。结论:应用高压氧治疗围绝经期失眠症疗效确切,并相对安全,能提高患者的生存质量。     

我国高校外语教育中“中国文化失语症”研究

[目的]以浙江省高校的部分师生为例,通过调查研究探讨我国目前高校外语教育中的中国文化知识的传授与掌握情况,为我国高校外语教育中的“中国文化失语症”提供有效解决策略。[方法]本研究主要运用测试、问卷调查和访谈等研究工具,对本省高校若干师生的中国文化知识掌握情况、中国文化的英语表达情况及其所在院系的课程设置等情况进行调查,并运用定性和定量的方法分析相关的数据。[结果]本研究发现受试均存在不同程度的中国文化知识及其英文表达的失语现象;中国文化在高校的课程设置及学生的教材中严重缺失。从思想上加强师生及有关人员对母语文化的重视,调整和重构现有的中国文化课程体系,构建动态的、开放式的课堂,建立配套的考核评价体系,将母语课纳入必考科目,采用形成性评价与终结性评价体系相结合等手段是解决我国高校外语教育中“中国文化失语症”的有效策略。[结论]通过对“中国文化失语症”的研究,提出相应的解决策略,为教学大纲的制定及教材编写提供了适当的参考,有助于增强学生的人文素质、提高其实践交际能力并弘扬中华民族优秀文化。     

延缓脑老化的保健措施

脑老化是属于生理活动范畴,它包括一系列生理的、心理的、形态结构和功能的变化,其表现以功能降低、减弱和消失为特征,即生物老化现象。对生理性脑老化现象的研究也是近年来神经学科研究最重要的进展之一。脑老化是正常的生命过程。在生物学上是不可避免的发展规律,它直接由遗传规律与生命周期所决定,我们研究与阐明脑老化过程的目的正是在于尽可能地掌握其规律,以延缓老化过程[1],干预和避免其早发生。近两年来我校对45岁(45岁后每十年海马锥体细胞递减5.4%)以上人群480人采取在手三阴经及手三阳经循经取穴,局部刺激借经络循行,达到刺激脑…     

精细化护理在特需病房中的应用

【摘要】目的 探讨精细化护理在特需病房中的应用效果。方法 将特需病房2016年7月~12月收治的152例患者设为研究组, 除常规护理外, 住院期间再采用精细化护理;随机抽取 2016年1月~6月收治的146例仅采用常规护理的患者为对照组, 对比两组护理前后患者的满意度, 护理不良事件发生率及护理服务质量。结果 研究组患者的满意度高于对照组、护理不良事件发生率低于对照组、护理服务质量优于对照组, 组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05 ）。结论 在特需病房实施精细化护理, 能够提高患者满意度、降低护理不良事件发生率、改善护理服务质量,具有临床应用价值。     

高压氧综合治疗一氧化碳中毒迟发脑病患者的体会

目的:探讨运用高压氧综合治疗一氧化碳中毒迟发脑病的方法和治疗体会。方法:对31例一氧化碳中毒迟发脑病的患者,进行高压氧加压治疗,对临床的治疗效果进行观察。结果:对患者来说,只要坚持使用高压氧治疗,都会有一定的疗效,经过高压氧治疗20~50次之后患者基本可以配合治疗,病情逐渐减轻;经过50~80次高压氧治疗,患者的生活基本可以自理;经过80~100次治疗,患者就可以从事一般工作,间隔半年之后再进行15次治疗,通过随访,没有发现患者复发的现象。结论:对于一氧化碳中毒迟发脑病的患者运用高压氧治疗,临床效果较好,值得在临床治疗上推广应用。     

胆管膜侧特异性单克隆抗体的制备及其特性的鉴定

目的:制备肝细胞胆管膜侧的单克隆抗体(mAb),并鉴定其特性.方法:利用密度梯度离心法提取大鼠肝细胞胆管侧膜小体,以测定特异性酶活性分离鉴定.分离成功的肝细胞胆管侧膜小体免疫BALB/c小鼠.取免疫小鼠的脾细胞与Sp2/0骨髓瘤细胞常规融合制备抗体.间接ELISA法筛选抗体阳性的杂交瘤细胞并克隆化.采用免疫组织化学方法和Western blot法对克隆化的mAb的抗原进行鉴定分析.结果:成功获得1株特异性分布于肝细胞胆管膜侧的mAb,命名为cm1.Western blot结果显示cm1 Mr为140 000;cm1在肝细胞胆管膜侧的膜小体内表达远远高于在肝细胞血窦侧膜小体内的表达.结论:成功地制备了肝细胞胆管膜侧特异性cm1 mAb,并鉴定其作为极性分子分布于肝细胞胆管膜侧.     

手术室物体表面污染原因探讨

手术室进行手术治疗和抢救病人的重要场所。随着医学科学的发展,对手术室管理方面的要求也就越来越高,手术室的环境直接关系到手术能否成功及术后并发症的发生率。 虽然,近年来手术人员、麻醉人员的无菌技术已明显提高,手术器械和空气的消毒已被重视,但由于物体表面因素引起的污染仍然较多。如接送病人的