副肿瘤性天疱疮伴发Castleman's病和间质性肺炎

目的 总结首例伴发Castleman's病和间质性肺炎的副肿瘤性天疱疮(PNP)的诊治经验.方法 结合患者临床表现和组织病理、免疫病理和影像学检查结果诊断为PNP伴Castleman's病和间质性肺炎.用大剂量丙种球蛋白中和抗体,手术切除肿瘤,用大剂量激素冲击疗法治疗间质性肺炎.结果 患者临床症状均缓解,随访至今无复发.结论 PNP不但与内脏肿瘤相关,也可累及呼吸系统;手术切除、大剂量丙种球蛋白及激素冲击疗法是该病的有效治疗方法.     

造影三维超声能量血管成像观察肝脏肿瘤血管的实验研究

新型声学造影剂具有无创、安全、高效等优点,自出现以来发展迅速[1]。我们的目的是评价经静脉注射新型声学造影剂后,用三维超声能量血管成像技术观察肿瘤实验性兔VX2肝脏肿瘤的血管,为今后应用于临床以及检测肿瘤非手术治疗的疗效提供新的检测方法。     

根管长度测量仪与机动镍钛器械在根管治疗中的联合应用

目的：探讨根管长度测量仪与机动镍钛器械联用（直接电测法）在根管治疗过程中的应用效果。方法选择2011年1月～2013年5月于我院就诊的需要进行根管治疗的患者65例（共72颗患牙）,采用“直接电测法”进行机动镍钛器械根管预备,观察患者根管治疗诊间急症（IAE）情况,并统计根管治疗成功率。结果 IAE分级统计结果：0级患牙65颗,I级患牙6颗,II级患牙1颗,III级患牙0颗。IAE发生率为1.39%,根管治疗成功率为87.5%。结论使用“直接电测法”控制机动镍钛器械根管预备的工作长度能够在简化临床步骤的同时达到较理想的治疗效果。     

GABA_A受体亚基在神经病理性痛大鼠DRG神经元的表达

目的:观察神经病理性痛模型大鼠背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)神经元上GABAA受体亚基表达的改变。方法:建立坐骨神经压榨性损伤动物模型(CCI),热板实验检测热刺激缩足反射潜伏期(TWL);并取大鼠L4-L6DRG神经元进行膜片钳实验,观测术后DRG神经元GABA介导的内向电流的变化;分别应用Western Blot技术和免疫荧光技术检测术后GABAA受体γ2和α2亚基表达的变化。结果:(1)CCI模型鼠的TWL比正常组明显缩短(P0.05);(2)膜片钳实验观察到术后14 d CCI术侧DRG神经元GABA介导的内向电流较正常组明显减小(P0.05),对侧电流较正常组明显增强(P0.05);(3)Western Blot检测观察到CCI术侧和对侧DRG神经元上GABAA受体γ2亚基的表达量较对照组均明显下调(P0.05),术侧和对侧磷酸化γ2亚基表达量较对照组明显上调(P0.05);(4)术侧GABAA受体α2亚基表达量下调(P0.05),对侧表达量上调(P0.05)。结论:神经病理性痛时,磷酸化GABAA受体γ2亚基表达的增多以及GABAA受体亚基组合方式的变化,可能参与了痛觉形成的过程。     

主动脉-左心室隧道并心内多发畸形1例病例报道

主动脉-左心室隧道(Aorto-Left Ventricular Tunnel,ALVT)是指升主动脉根部与左心室之间存在主动脉瓣旁的异常通道,1963年Levy等首先命名及报道该病[1]。ALVT是一种罕见的先天性心脏病,仅占先天性心脏病的0．05%～0．12%,可伴主动脉瓣二叶畸形、主动脉瓣狭窄或( 和) 关闭不全等,以及合并其他心血管畸形［2－4］。现将我院超声心动图首诊为ALVT的1例患儿的超声心动图特征并结合文献进行总结分析,探讨超声心动图对主动脉-左心室隧道诊断的价值。     

自体富血小板血浆治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效研究

目的 研究自体富血小板血浆(PRP)对老年膝关节骨关性节炎(KOA)的治疗效果。方法 60例老年KOA患者,按照治疗方法不同分为PRP组和玻璃酸钠组,各30例。PRP组采用自体PRP治疗,玻璃酸钠组采用玻璃酸钠注射液(商品名：阿尔治)治疗。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)、西安大略省和麦克马斯特大学骨关节炎评分量表(WOMAC)、膝关节Lysholm评分量表(Lysholm)评分。结果 治疗前和治疗后3、6、12个月, PRP组VAS评分分别为(5.03±0.72)、(1.80±0.66)、(1.53±0.68)、(1.43±1.01)分, WOMAC评分分别为(67.97±17.01)、(36.13±7.82)、(35.73±8.22)、(33.76±10.10)分, Lysholm评分分别为(55.23±13.25)、(76.83±8.67)、(80.10±8.72)、(80.80±10.65)分。玻璃酸钠组VAS评分分别为(4.87±0.73)、(1.77±0.57)、(1.80±0.66)、(2.33±0.96)分, WOMAC评分分别为(66.87±15.36)...     

护士排班需求本在手术室的应用

从2004年开始在护士排班中引用排班需求本,合理安排护理人员的分工,顺利完成手术室各项任务的基础上,尽量满足护士的合理要求,确保单位时间内的工作效率,提高了护理质量。1对象与方法1.1对象:手术室全体护士14人,均为女性,本科1人,大专5人,中专8人。1.2方法:根据我科具体情况,自制护士排班需求本。格式和内容见表1。当护士计划某日某时有特殊活动时,提前3d在相应栏内按要求填写。护士长排班时,翻阅需求本后,全面考虑,在保证各班人员搭配合理,顺利完成手术室各项任务的基础上,尽量满足大家的要求。如果护士的要求由于种种原因不能给予满足,护…     

甲状腺切除术ICD-9-CM-3编码分析

ICD-9-CM-3甲状腺切除术分为胸骨上、胸骨下和舌部切除术.胸骨上切除术对应临床的颈前Kocher和Miccoli切口,治疗颈部甲状腺疾病,切除方式包括病损切除、部分切除、单侧切除和双侧切除,强调切除范围,编码范围是06.2～06.4.病损切除仅切除病变组织,部分切除是切除没有明确病损的甲状腺肿,或切除病损及周围正...