科学家研究新型减肥手术

美国研究人员日前报告说，他们以动物为研究对象，成功研究出一种新型减肥手术，可以将手术的痛苦程度降到最低，同时有效抑制机体内的“饥饿激素”水平。     

单支剩余血管患者的经皮冠状动脉介入治疗

虽然对患者最后剩余的冠状动脉血管行经皮冠状动脉介入治疗的后果尚没有已出版的相关数据，但是该项操作被认为具有很高的风险。本文中报道了作者1998--2005年间对16例单支剩余血管患者进行介入治疗的经验。所有患者均曾行冠状动脉搭桥术，有心肌梗死病史，左室收缩功能受损，并且有不稳定心绞痛或最小限度劳力即可引起心绞痛症状。有1例于术后10h发生围手术期死亡，另1例患者在术后4个月死亡。在6个月的随访期内，2例患者接受了靶病变血运重建。     

影像融合导航技术在引导经皮肺穿刺活检中的精准性和可行性的实验研究

目的 探讨影像融合导航技术在引导经皮肺穿刺活检术中的精准性和可行性。方法 采用包含10个病灶的体外肺脏模型，在实时影像融合导航技术引导下行经皮肺穿刺活检的实验，共进行2次：1)2位操作者应用影像融合导航技术，各自独立完成对10个病灶模型的穿刺；2)1周后重复上述步骤。结果 2位操作者的总体穿刺成功率87.5%(35/40)，操作者A为90.0%(18/20),B为85.0%(17/20)，两者穿刺成功率差异无统计学意义（χ2=0.233,P=0.500）。在实验1与实验2中，操作者A与B的穿刺结果均具有较好的一致性（Kappa=0.773,P=0.016;Kappa=0.773,P=0.016）。结论 影像融合导航技术引导经皮肺穿刺活检定位精准，操作简单及可重复性强，可成为引导常规超声不能显示的肺部病变穿刺活检的重要手段。     

再发性心肌梗死的预后分析及护理探讨

对再发性心梗(RMI)38例进行回顾性分析，并与同期住院的初发心梗病人(AMI)123例就临床特征、并发症和死亡原因进行比较。结果 RMI组发生率和死亡部高于AMI组，提示护理对初发心梗后康复期的病人有重要价值，应密切观察细微病情变化，早期发现、预防并发症，控制心力衰竭发生，积极预防再发性心梗。     

经腹经膈进胸行联合断流术12例分析

门静脉高压症并发食管静脉曲张破裂大出血是导致死亡的主要原因，当内科止血无效时应及时进行外科治疗，目前手术方法有门体分流术和断流术．我国主要采用门专断流术．但其复发出血率仍较高。我们在应用贲门周围血管断流术的基础上．经临床探索采用经腹经膈进胸的途径行贲门周围血管断流术治疗12例．近期疗效满意．现报道如下。临床资料一、一般资料本组12例．男性10例．女性2例．年龄37～62岁．平均45.5岁。均有肝硬化病史。肝功能分级A级3例．B级7例，C级2例。7例择期手术者曾有1～3次上消化道大出血．另5例在上消化道大出血时行纤维胃…     

胆囊病变B超显像结果与LC术难易程度关系的探讨

胆囊病变Ｂ超显像结果与ＬＣ术难易程度关系的探讨吴波，李行道，田夫，黄欣，李密本文拟通过１１３例ＬＣ腹腔镜胆囊切除术（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｌｅｃｙ－ｔｅｃｔｏｍｙ；ＬＣ）术中情况与Ｂ超显像结果的对照分析，对该课题作初步探讨。１资料与方法本组１１...     

2型糖尿病患者颈动脉内膜中层病变的相关危险因素观察

动脉粥样硬化(A S)是发生心脑血管疾病的重要病理学基础,颈动脉内膜中层厚度(C-IM T)增厚被认为是A S的早期改变。本文旨在探讨2型糖尿病(T 2DM)患者C-IM T增厚的相关危险因素。1对象和方法1.1对象从2003-01~2005-12住院患者中,选取T 2DM患者90例,男49例,女41例,年龄43~78(56±12.6)岁。分为3组:(1)病程<10 a组26例,年龄(55±10.6)岁;(2)病程≥10 a组28例,年龄(59±12.5)岁;(3)合并高血压组36例(不分病程),年龄(58±11.8)岁。1.2方法颈动脉超声检查采用GE公司生产的GE 400彩色超声诊断仪(探头频率7.5 MH z),扫描范围包括左右颈总…     

病理性近视眼底病变的光相干断层扫描病理形态学改变

目的：观察病理性近视眼底病变的光相干断层扫描（OCT）病理形态学改变特征。方法：临床检查确诊为病理性近视患者100例（172眼）行OCT检查。用Macular Thickness Map、Fast Macular Thickness及Line程序扫描黄斑区、视乳头、颞侧大血管弓、色素改变及近视弧等部位。结果：将病理性近视眼底病变按部位不同分为4类，其中，玻璃体视网膜界面病变中89眼（51．7％）可见玻璃体后皮质黏附，黄斑全层裂孔15眼（8．7％），黄斑板层孔2眼（1．2％），黄斑前膜（EMR）11眼（6．4％）。视网膜神经上皮层改变中13眼（7．6％）发生无黄斑裂孔的后极部神经上皮层浅脱离，其中5眼（2．9％）可见后极部视网膜脱离周边部网膜外层劈裂，神经上皮层内层劈裂3眼（1．2％）。33眼（20％）发生视乳头颞侧近视弧处视网膜神经上皮层浅脱离。色素上皮厦脉络膜病变中140眼（81．4％）视网膜色素上皮不均匀萎缩，Fuchs斑10眼（5．7％），近视弧165眼（95．9％），后极部脉络膜广泛萎缩117（68．0％）眼。黄斑区脉络膜新生血管25眼（14．5％）。巩膜改变中后巩膜葡萄肿146眼（84．9％）。结论：OCT可活体观察病理性近视的眼底组织病理学改变，对分析其眼底病变特征及病程观察有重要价值。     

康复训练配合针灸治疗中风偏瘫60例临床观察

目的观察康复训练配合针灸治疗中风偏瘫的临床疗效,为治疗方案的选择提供参考。方法选择我社区卫生服务中心康复医学科2009年6月至2010年6月收治的中风偏瘫患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者给予系统的康复训练,观察组患者在此基础上配合针灸治疗。连续治疗6个月,采用简化Fugl-Meyer评分法评价治疗前后两组患者肢体运动功能的差异。结果与治疗前比较,两组患者的肢体运动功能均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组之间进行比较,观察组患者肢体运动功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用康复训练配合针灸治疗中风后偏瘫,可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用。     

短时受精在辅助生殖技术中的应用研究

目的 比较短时受精与过夜受精的临床应用效果,以评估短时受精在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用价值.方法 回顾分析557个周期常规体外受精的患者,随机分成短时受精组和过夜受精组,分别比较两组的受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率等;同时比较短时受精后行早期补救卵胞浆内单精子显微注射(Rescue-ICSI,R-ICSI)和直接ICSI的临床结局,并进行统计分析.结果 短时受精组和过夜受精组的受精率、优质胚胎率、卵子利用率比较,差异均无统计学意义,短时受精组的卵裂率和临床妊娠率均高于过夜受精组(94.83% VS 92.16%,44.00% VS 33.90%),差异有统计学意义(P＜0.05).R-ICSI和直接ICSI的受精率、卵裂率、临床妊娠率比较,差异均无统计学意义,但R-ICSI的优质胚胎率、卵子利用率较低.结论 短时受精联合早期R-ICSI能提高IVF-ET的临床妊娠率,减少因受精失败导致的周期取消率.