乳腺癌眼部转移的诊治现状

随着临床诊疗新技术的发展,越来越多的乳腺癌患者能获得长期生存,乳腺癌眼部转移的病例也增多。当乳腺癌患者发生眼部转移时,容易出现视物模糊、视力下降等症状,从而影响患者的生活质量。目前,对于乳腺癌患者眼部转移的诊断,多以乳腺癌病史结合临床表现和眼部检查(眼底镜、眼部超声、眼底自发荧光检查、眼底血管荧光造影等)为主。治疗方面尚存在争议,一般认为在乳腺癌全身化疗、内分泌治疗以及靶向治疗的基础上,加用局部治疗,如眼部体外放射治疗、质子放射治疗、经瞳孔温热疗法、光动力学疗法、玻璃体内注射贝伐珠单克隆抗体等。笔者从乳腺癌眼部转移的流行病学、临床表现、诊断及治疗等方面进行综述,供临床参考。     

腮腺内表皮样囊肿典型病例报告

<正>表皮样囊肿,可发生于身体的任何部位。口腔颌面部常见于口底、颏下、眼睑、额、鼻、眶外侧及耳下等部位。其好发于浅表部位,深部的常被误诊。发生于腮腺区的表皮样囊肿较少见,发生于腮腺内的更为罕见。现将1例典型病例报告如下。     

微波照射对腋纹切口皮瓣法腋臭术后伤口愈合的影响

目的：探讨微波照射对腋纹切口皮瓣法腋臭术后伤口愈合的影响,以及微波治疗在腋臭术后运用的前景。方法：将20例门诊行腋纹切口皮瓣法腋臭手术患者随机分成2组,实验组术后微波照射术区,对照组术后常规换药护理,观察腋部皮瓣血运及术口愈合情况,对各组伤口I期愈合率进行比较。结果：实验组愈合时间平均7.3天I,期愈合率95.0%。对照组愈合时间平均10.4天I,期愈合率75.0%。实验组术后伤口愈合时间和I期愈合率均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：采用腋纹切口皮瓣法腋臭术后3天开始行创面微波照射,可促进腋部皮瓣局部血液循环和皮瓣成活,减少并发症,利于切口愈合。     

白细胞介素17研究进展

近年来研究表明,肿瘤患者体内存在免疫功能障碍.已知肝癌患者NK细胞活性降低,淋巴细胞业群失散.为探讨原发性肝癌肝动脉栓塞化疗同时灌注IL-2、TNF-α对机体免疫功能的影响,本研究检测了22例肝癌患者灌注lL-2、TNF-α治疗前后的T淋巴细胞亚群,NK细胞活性,自身LAK细胞活性,slL-2R及IL-1、IL-8和TNF-α等细胞因子活性,并与单纯栓塞化疗组加以比较,现报道结果如下.1 材料与方法1.1病例选择原发性肝癌患者42冽,全部病例均行B超、CT及MRI检查显示有肝内占位性病变.男36例,女6例,年龄32～70岁,平均年龄52.6岁.肝动脉栓塞化疗同时灌注IL-2、TNF-α组22例,简称细胞因子治疗组.单纯栓塞化疗组20例,分别于治疗前和疗程     

卵巢卵泡膜细胞瘤MR动态增强与扩散加权成像的表现特征

目的：探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的 MR 动态增强扫描（DCE）与扩散加权成像（DWI）表现特征,提高其正确诊断率。方法：回顾性分析经病理检查证实的30例卵巢卵泡膜细胞瘤的 MRI 影像资料,分析肿瘤的 MRI 表现,尤其是DCE 及 DWI 特征。结果：30例肿瘤 MRI 平扫 T1 WI 呈等或稍低信号,T2 WI 呈等或稍高信号,T2 WI 抑脂序列呈高信号;所有病例 DWI 均呈高-稍高信号,ADC 值范围为（1．182±0．65）×10－3 mm2／s;动态增强扫描中24例病灶为 I 型曲线,6例为 II 型曲线;所有病灶第一分钟强化率为86．64％～87．99％,与正常卵巢对比,两者之间差异有统计学意义。结论：卵泡膜细胞瘤具有一定的 MRI 表现特征,结合 DCE 及 DWI 的特征能对诊断提供很大帮助。     

人G-CSF基因的克隆及其重组逆转录病毒载体的构建与初步应用

活化骨髓是指在体外经IL-2激活后具有抗瘤活性和造血功能的一类骨髓细胞;与LAK细胞相比具有广谱,高效的杀伤活性及低IL-2依赖性等特征。文献报道活化骨髓移植能产生移植物抗白血病(GVL)效应。我们从1993年6月开始应用活化骨髓和LAK细胞体外双重净化自体骨髓移植(ABMT)和移植后应用低剂量IL-2和LAK细胞治疗白血病,10例白血病接受该方案治疗,其中急性非淋巴性白血病6例、淋巴瘤性白血病和慢性粒细胞性白血病经化疗和干扰素治疗未达CR者分别为3例和1例。结果表明:①3例对化疗和干扰素治疗无效的病人移植后CR;②10例病人除1例淋巴瘤性白血病病人移植CR10个月复发外,其余病人移植后持续CR为25-1个月,中位数为14个月;③活化骨髓和LAK细胞体外双重净化不影响CFU-GM的回收率,移植净化骨髓不影响造血功能重建;④活性骨髓和LAK细胞净化ABMT后机体细胞免疫功能恢复明显快于未净化移植病     

原发性夜间遗尿的治疗进展

本文就原发性夜间遗尿症的病因、评估、治疗进行了综述。资料表明就长期疗效,总体花费和安全性而言,治疗的最佳选择应该是遗尿报警器。 Ｄ Ｄ Ａ Ｖ Ｐ亦是安全的选择,而且有反应快,使用容易的优点。     

外科手术病人奈替米星两种给药方案的比较

目的：通过测定奈替米星（ＮＴＭ）两种给药方案的体内抗菌活性（ＳＢＡ）及血药浓度，观察不同给药方案的疗效与不良反应。方法：血药浓度用ＴＤｘ（荧光偏振免疫法）测定。体内杀菌活性用微量稀释法测定。结果：日剂量相同时，ＮＴＭｑｄ给药，谷浓度均低于２μｇ／ｍｌ，且较ｂｉｄ给药有显著性降低（Ｐ〈０．０５），而其峰浓度较ｂｉｄ给药有显著性增高（Ｐ〈０．０１），除绿脓假单胞菌外，ＮＴＭ对其他３种菌峰时ＳＢＡ均≥１     

影响人类Leptin的因素

综述了影响人类Ｌｅｐｔｉｎ浓度的因素，包括细胞因子如白介素（ＩＬ）－１α、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）α、胰岛素样生长因子（ＩＧＦ）－１，激素如糖皮质激素、胰岛素、性激素以及体脂等     

贝复舒对内窥镜鼻窦手术后术腔上皮化进程的影响

目的　探讨贝复舒对内窥镜鼻窦手术后术腔上皮化进程的影响。方法　对A、B二组术腔创面不使用和直接使用贝复舒 ,观察其上皮化进程。结果　使用贝复舒治疗的B组创面“去黏膜化反应”被有效控制 ,黏膜进入良性转归 ,上皮化比率和所需时间都明显优于不使用贝复舒治疗的A组。结论　贝复舒对术腔创面修复有关的细胞几乎都有促进增殖和分裂的作用 ,同时能够强烈促进新生毛细血管的形成 ,加速上皮化 ,为内窥镜鼻窦手术后局部较理想用药