新型膝关节外固定牵伸器治疗屈膝挛缩23例的疗效分析

目的：应用张力－应力法则设计一种新型膝关节外固定牵伸器,探讨其治疗屈膝挛缩的临床疗效。方法在参考Ilizarov理论的基础上,研制了新型膝关节外固定牵伸器,应用该牵伸器治疗屈膝23例,治疗效果按照Dimeglio疗效标准进行评定。结果所有病例均获随访,平均随访13个月,术前膝关节屈曲70～115（91．6±25．4）°,术后随访膝关节屈曲0～55°（13．32±3．41）°;18个关节活动度接近正常,4个关节在随访时屈膝畸形有＜30°的复发。优良率为87．0％。结论应用该新型膝关节外固定牵伸器治疗膝关节屈曲畸形避免膝部切口并发症,具有创伤小、膝关节功能恢复好等优点。     

腓肠肌内侧头岛状肌皮瓣修复膝部软组织缺损

目的探讨腓肠肌内侧头岛状肌皮瓣在修复膝部软组织缺损的临床应用。方法用腓肠肌内侧头岛状肌皮瓣向前向上翻转90～160°修复膝前、膝上下端及内侧创面13例。结果肌皮瓣全部获得Ⅰ期愈合,膝关节功能良好。结论腓肠肌内侧头岛状肌皮瓣转位是修复膝部(外侧除外)皮肤软组织缺损的较好方式。     

内踝上皮支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床应用

足踝部皮肤软组织缺损并肌腱、骨外露,临床较为常见.由于局部无肌肉覆盖,创面基底血循环差,直接植皮难以成活,是骨科难题之一.我院自2005年1月至2010年1月,采用内踝上皮支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损11例,取得满意疗效,报告如下.     

高频脉冲冲洗在髋关节置换术中的应用效果分析

目的 观察高频脉冲冲洗在髋关节置换术中的应用效果.方法 将60单侧髋关节置换术患者随机分为高频脉冲组35例,普通冲洗组25例.比较两组患者术中冲洗时间、术后引流量及并发症发生率.结果 与普通冲洗组比较,高频脉冲组伤口甲级愈合率高,手术时间短、术后引流量少(P＜0.05),两组并发深静脉栓塞、假体周围感染率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高频脉冲冲洗在髋关节置换术中应用可缩短手术时间、减少术后渗出、提高切口愈合率.     

螺旋CT三维重建在踝关节骨折治疗中的应用

踝关节骨折在临床中常见，既往常以X线片或普通CT平扫作为确定其治疗原则的依据，但往往难于全面显示骨折块的大小和移位方向。近年来，由于计算机技术在影像学中的应用，三维CT重建技术已广泛应用于临床。本科于2004年2月～2007年5月对38例踝关节骨折常规进行术前螺旋CT三维重建，据此作为治疗的依据，取得了满意的疗效，现报告如下。     

小切口双克氏针固定治疗锁骨中段骨折59例

锁骨骨折是常见的骨折之一,依Allman分型[1]可分为中段、近段及远段骨折。中段锁骨骨折最为常见,占所有锁骨骨折的80%。我科在2002年4月至2005年9月对锁骨中段骨折采用两枚克氏针内固定治疗59例,临床疗效好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共59例,均为单侧新鲜骨折,男43例,女16例,年龄16~64岁,平均31岁。骨折类型:横形骨折21例,斜形骨折23例,粉碎骨折15例;合并轻度脑外伤5例,合并同侧上肢骨折3例,合并下肢骨折1例;致伤原因:车祸伤45例,跌伤14例。本组病例均在骨折后1周内手术。1.2治疗方法颈丛神经阻滞麻醉后,仰卧位,患肩下垫枕,肩上…     

髓芯减压联合人工骨与自体浓缩骨髓移植治疗早期股骨头缺血性坏死

目的探讨髓芯减压联合人工骨与自体浓缩骨髓移植治疗早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的近期疗效。方法选取2006年1月至2010年8月广西医科大学第三附属医院收治的27例ANFH患者纳入治疗组,另选取同期25例ANFH患者纳入对照组。治疗组患者采用髓芯减压联合人工骨与自体浓缩骨髓移植治疗;对照组患者行髓芯减压联合人工骨植入。根据髋关节Harris功能评分和影像学检查评定临床疗效。结果所有患者均经过7~29个月(平均13个月)的随访,治疗组Harris评分由术前的(51.6±4.2)分提高至术后的(81.5±7.9)分,且高于对照组术后的(70.2±3.6)分,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者除1例进展为国际骨循环研究会(ARCO)分期ARCOⅢ期外,其余患者股骨头囊变及坏死区面积减小或消失,未发生股骨头变扁、塌陷。结论髓芯减压联合人工骨与自体浓缩骨髓移植治疗早期股骨头缺血性坏死,可改善髋关节功能,延缓股骨头坏死的进一步发展。     

创伤后胫前软组织缺损的手术治疗分析(附163例报告)

本文总结１６３例胫前软组织缺损手术治疗的方法、过程及结果，并就Ⅱ度以上胫腓骨骨折合并胫前软组织缺损的骨折复位固定方法及创面的皮瓣转移覆盖选择进行分析；认为选用钢板、骨外固定架固定骨折以及用小腿内外侧皮瓣、双蒂筋膜皮瓣，胫骨前肌肌瓣修复创面效果满意；而不宜选用游离皮瓣     

滋肾固本法结合心理调适治疗围绝经期综合征50例

围绝经期综合征是指妇女在绝经前后的一段时间内出现与绝经有关的系列症候群。是妇女的常见病,发病率约为85%左右,一般不影响日常生活和工作,只有10%～30%的人可出现严重症状,不能坚持正常的工作和生活,生活质量明显下降,     

角翼钢板内固定治疗肱骨干骨折138例

我科１９９０年３月至１９９７年９月采用角翼钢板内固定治疗肱骨干骨折１３８例，效果满意，现报道如下。１临床资料１．１一般资料：１３８例中男１０３例，女３５例，年龄１５～６７岁，平均３３岁，其中闭合横断骨折８２例，斜形螺旋骨折２５例，粉碎性骨折２０例，陈...