温阳平喘胶囊治疗支气管哮喘143例

近年来随着对哮喘发病机理的认识,西医治疗的重点已从单纯的缓解气道平滑肌痉挛,转为预防、治疗炎症为主的综合治疗[1],并提出了缓解期维持治疗的新概念。目前抗炎治疗最有效的方法仍首推糖皮质激素,但因其长期服用副作用大,故不是很理想的抗炎药物。我院自1995年以来,运用院内制剂温阳平喘胶囊,治疗非急性发作期哮喘患者83例,取得较好疗效。同时对此83例患者及60例缓解期患者进行了治疗前后血清IgE水平对比观察,现报道如下。 1 临床资料 全部入选病例均符合中华呼吸病学会“支气管哮喘防治指南”[2]。中医辨证入选标准均符合“中药新…     

老年多器官功能不全综合征274例危险因素的分析

目的通过对老年多器官功能不全综合征（MODSE）的各项资料进行统计分析,寻找出本综合征发病的重要危险因素,进一步为临床防治MODSE奠定基础。方法对2003年10月至2006年10月昆明市中医医院274例MODSE患者的临床资料进行相关因素回顾性分析。结果诱发因素中以肺部感染占首位（35．77％）;总衰器官、首衰器官发生频率亦以肺居于首位（74．09％、38．32％）;胃肠道在总衰器官发生频率中居第二位（73．72％）;外周循环功能不全或以休克诱发MODSE患者的病死率、0R值、病情严重程度评分均明显高于其他;累积衰竭器官的数目与死亡危险度呈正相关;MODSE衰竭期死亡率明显高于衰竭早期。结论老年人肺部感染为MODSE主要诱发因素,此与文献报道相一致。临床在使用抗生素的基础上,积极加强雾化及排痰护理,配合使用清热化痰的中药汤药或制剂,“菌、毒、炎”并治,对切断MODSE的发展具有积极作用;MODSE病程中胃肠功能不全普遍存在,故临床注重调整胃肠功能应是干预救治MODSE的关键环节;外周循环功能不全是导致MODSE高死亡率的主要原因,纠正外周循环功能不全对阻止MODSE的进行性恶化具有重要的作用。     

急性冠脉综合症中三种炎性因子水平变化的分析

急性冠脉综合征（ACS）指有急性心肌缺血引起的一组临床综合征,包括不稳定心绞痛（UAP）,ST抬高与非ST抬高急性心肌梗死,心脏性猝死的一组病症。动脉粥样硬化（AS）是个隐匿发展的慢性过程,为发生ACS的基本原因。现有充分证据说明AS病人发生ACS的关键因素为冠状动脉内粥样斑块破裂。造成斑块不稳定的因素,现在的基础研究认为主要与斑块结构和炎症反应密切相关。     

老年多脏器功能不全综合征中医病名及发病机理探讨

本文对老年多脏器功能不全综合征从中医病名及发病机理方面进行探讨,笔者遍览古今医学文献,提出该病早期中医病名可为“诸藏衰”,中、晚期为“诸藏竭”;发病机理则强调了“内外因”的合而为之,“正气虚”是发病的基础,遇有外邪侵袭,正气难以抵御,迅速出现脏腑功能失调,气血津液严重紊乱而致阴阳之气不相顺接,脏间乘侮而致几个脏腑相继出现脏气耗伤之极,发为脏器衰败的逆转危候。     

糖尿病肾病中医体质辨识文献研究

目的:检索糖尿病肾病(DN)中医体质学的研究现状,为进一步开展中医体质辨识及临床疾病防治奠定基础。方法:检索近10年中国学术期刊全文数据库(CNKI、CBMdisk、VIP、万方数据库)DN中医体质相关文献进行分析。结果:共检索133篇文献,仅7篇采用王琦教授中医体质九分法进行体质辨识,大部分采用单一体质进行辨识,其中气虚质比例最高,其次为痰湿质、阴虚质;痰湿质、湿热质因地域不同分布具有差异;674例糖尿病肾病患者中兼夹体质占一半;糖尿病肾病不同临床分期,体质分布具有差异。结论:糖尿病肾病患者以单一体质辨识为主,缺乏兼夹体质以充分反映糖尿病肾病慢性疾病过程中复杂的体质变化。     

从温阳化气论治痛风性肾病

痛风性肾病近年来发病率逐年上升,成为临床常见病之一.中医治疗本病审证求因、辨证论治,积累了丰富经验.导师魏丹霞教授从事临床工作20余年,擅长治疗肾系疾病,针对痛风性肾病提出阳虚不化为其本,痰瘀内停为其标,运用"温阳化气"之法治疗该病疗效显著,积累了丰富的临床经验.通过从痛风性肾病及其病因病机切入,探析"温阳化气"之法对...     

陆家龙主任医师学术思想与临证经验撷要

陆家龙原任昆明市第一人民医院院长,中西医结合主任医师,首届云南省荣誉名中医,全国优秀中医临床人才研修项目云南指导组专家,云南省第一批、第二批老中医药带徒工作指导老师,昆明市中西医结合学会原会长.     

基于“金水相生”论治咳嗽变异性哮喘理论探析

基于“金水相生”理论对咳嗽变异性哮喘中医病因病机和运用该理论治疗咳嗽变异性哮喘临床应用方面进行探讨。并提出从“金水相生”论治燥热型咳嗽变异性哮喘的观点。咳嗽变异性哮喘病位在肺,久则及肾,而燥热型咳嗽变异型哮喘病机为燥痰伏肺,肺失宣肃,故治疗应运用“金水相生”“理论,采用肺肾同同治”之法,在宣肺化痰,润燥生津的同时注意填肾精,补肾阴的治疗原则。     

清热润燥方对哮喘小鼠气道反应及炎性反应影响的实验研究

目的:观察清热润燥口服液对哮喘小鼠模型的气道反应、肺组织病理学、气道炎症中IL-13诱导表达的黏蛋白5AC(MUC5AC)和水液代谢的水通道蛋白(AQP5)等因子的影响,探讨“润养与通利”辨治哮喘的理论。方法:采用卵蛋白制造小鼠哮喘模型。将72只小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阳性药物对照组,清热润燥口服液高、中、低剂量组,各组药物作用后观察相关指标。结果:与模型组比较,清热润燥低剂量组吸气峰流速减少,气道炎症稍好转,BALF中IL-13、MUC5AC均减少; 清热润燥中、高剂量组及阳性药物组吸气峰流速增加、气道炎症好转,IL-13、MUC5AC均减少,AQP5增加。结论:清热润燥方在改善哮喘小鼠气道炎性反应、减少MUC5AC及增加AQP5的表达方面具有积极作用。