离心运动引起骨骼肌过度使用损伤机理研究

目的:探讨长期离心运动引起骨骼肌过度使用损伤的发生机制。方法:12只雄性SD大鼠随机分成安静对照组(C组)和训练组(TG组)两组。训练组采用4周低强度跑台离心运动(-16°、60-90分/天,5天/周)建立过度使用损伤动物模型。第4周取股中间肌,采用透射电子显微镜观察骨骼肌细胞超微结构损伤累积;采用扫描电子显微镜观察骨骼肌神经、血管结构损伤和胶原纤维结构变化;采用Masson氏三色染色法评价骨骼肌组织的胶原纤维沉积量;采用免疫组化方法量化沉积的胶原纤维中的collagenⅠ表达,并依据collagenⅣ染色,观察肌细胞的基质膜形态变化。结果:⑴骨骼肌超微结构变化:与安静对照组比较,训练组骨骼肌超微结构异常变化,体现为Z线流、肌原纤维间隙变宽、肌原纤维降解、肌膜下线粒体聚积和肌原纤维内线粒体降解物堆积;⑵肌膜结构变化:训练组肌膜结构完整,没有撕裂现象;⑶骨骼肌神经和血管结构变化:与安静对照组比较,TG组神经和血管结构损伤,且collagenⅠ过度沉积在神经和血管周围;⑷肌内膜和肌束膜结构变化:与安静对照组比较,训练组肌束膜胶原纤维结构紊乱,且厚度增加的肌内膜尤其是肌束膜collagenⅠ过度沉积。结论:⑴长期重复性离心运动导致骨骼肌过度使用损伤,包括骨骼肌细胞超微结构损伤累积,神经、血管和肌束膜纤维化;⑵骨骼肌细胞超微结构损伤累积导致肌内膜尤其是肌束膜collagenⅠ过度沉积,以保护肌膜免受进一步损伤;⑶collagenⅠ在肌内膜尤其是肌束膜持续沉积增加了结缔组织硬度,造成骨骼肌神经和血管结构损伤累积。表明骨骼肌细胞超微结构损伤累积导致了过度使用损伤症状发生。     

回药铁棒锤的研究进展

回药铁棒锤为毛茛科乌头属植物伏毛铁棒锤的干燥块根。其主要药效成分为二萜生物碱类,具有显著的抗炎镇痛作用,但具有一定的毒副作用。通过整理国内外近30年关于铁棒锤化学成分、药理作用及炮制方法的文献资料,为宁夏民间药铁棒锤的深入研究提供参考。     

匹拉米洞法与抗人血红蛋白抗体法检测粪便隐血试验结果比较分析

目的 比较匹拉米洞法(化学法)与抗人血红蛋白抗体法(免疫法)检测不同疾病组患者粪便隐血试验的结果.方法 化学法与免疫法同时检测150例粪便样本,其中腹泻组60例、肠炎组21例、上消化道出血组20例、肠癌组9例,正常对照组40名.结果 不同疾病组化学法阳性率均高于免疫法,化学法阳性66例(44.00%),免疫法阳性55例(36.67%),差异均无统计学意义(P＞0.05).两法结果 一致占86.00%,不一致占14.00%.结论 粪便隐血检测首选免疫法,对结果 与粪便性状或临床诊断不符的样本,应对照化学法检测结果 做出判断.     

开放性喉外伤31例的急救及整体护理

1　临床资料　 1997- 0 1/ 2 0 0 1- 12收治开放性喉外伤患者 31(男 2 5 ,女 6 )例 ,年龄 8～ 6 1(平均 2 6 )岁 .为切割伤 16例 ,刺伤 5例 ,火器伤 5例 ,顿挫伤 5例 .喉或气管伤 2 5例 ,颈部大血管损伤 6例 ,伴有咽或食管伤 6例 ,甲状腺损伤 10例 ,其他部位复合伤 2例 .全部行清创缝合及低位气管切开术 ,取除异物 4例 ,同时行喉整复术 2 5例 .因颈部大血管损伤死亡 1例 ,2例一侧声带麻痹 ,2例喉狭窄再次手术外 ,其余 2 6例治愈 .平均住院 14 .3d2　急救护理　开放性喉外伤常伴有颈部血管损伤 ,出血量多 ,处于休克状态者 ,尽快恢复有效的循…     

中药熏洗联合平衡手法治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床研究

目的 观察中药熏洗联合平衡手法治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床疗效。方法 将90例确诊的膝关节急性创伤性滑膜炎患者按照随机数字表法分为对照组与试验组各45例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上使用中药熏洗与平衡手法治疗,治疗2周后评定临床疗效,比较两组治疗前后有效率、视觉模拟量表（VAS）评分、关节炎指数（WOMAC）、Lysholm评分、关节周径差、关节积液深度、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果 试验组的总有效率为93.33%,显著高于对照组的60.00%(P <0.05)。治疗后,两组VAS评分、WOMAC指数、血清中TNF-α、IL-1、IL-6水平均较治疗前明显改善（P <0.05）,且试验组上述指标显著优于对照组（P <0.05）;治疗后,两组Lysholm评分均较治疗前明显升高（P <0.05）,且试验组上述指标显著高于对照组（P <0.05）。结论 中药熏洗联合平衡手法治疗膝关节急性创伤性滑膜炎能显著缓解疼痛、肿胀,改善膝关节功能,抑制炎症。     

中西药结合治疗偏头痛98例疗效分析

目的:观察中西药治疗偏头痛的疗效。方法:将98例患者随机分为中西药治疗组38例(A组)、单纯中药治疗组30例(B组)和西药治疗组30例(C组)。A、B组均予以中医之辨证论治施药,其中A组配合盐酸氟桂利嗪胶囊、阿斯匹林片,C组单纯应用盐酸氟桂利嗪胶囊与阿斯匹林片,均治疗1个月后观察疗效。结果:A、B两组有效率94.7%,90.0%均明显优于C组56.7%(P<0.05),而A、B组间比较差异无统计学意义。结论:中医辨证施药治疗偏头痛疗效显著。     

尿毒症皮肤瘙痒的中医药治疗进展研究

本文通过对尿毒症皮肤瘙痒的病因病机、发病机制进行讨论,利用中医的辨证分型对疾病进行分析,并对该病的中医治疗方法作一综述.     

地骨皮总黄酮提取工艺研究

目的 探索从地骨皮中提取总黄酮的最佳工艺.方法 以总黄酮含量为指标,应用正交实验,优化地骨皮总黄酮的提取工艺.结果 总黄酮提取最佳工艺:75%乙醇,料液比1∶10,回流2 h,提取2次.结论 该工艺简单易行,是提取地骨皮总黄酮物质的有效途径.     

高血氨致大鼠急性肝损伤新模型的建立与初步分析

目的 依次建立大鼠急性肝衰竭模型,D-氨基半乳糖(D-gal)急性肝损伤模型和氯化铵(NH4Cl)诱导急性肝损伤模型,探索肝衰竭中高血氨再次诱导肝细胞损伤机制.方法 (1)大鼠急性肝衰竭动物模型建立:将雄性SD大鼠36只分为等渗盐水对照组(n=10),12h急性肝衰竭模型组(n=10),24h急性肝衰竭模型组(n=16);D-gal 400 mg/kg+脂多糖50μg/kg混合剂量给予各组大鼠腹腔注射,分别在给药后12h或24h处死各组大鼠.(2) NH4C1所致肝脏损伤动物模型的建立:将雄性SD大鼠40只分为3组:NH4Cl模型组(n=20),D-gal肝脏损伤组(n=10)和等渗盐水对照组(n=10);NH4C1模型组每8h给予NH4C1 10 ml/kg灌胃,急性D-gal肝脏损伤组则于大鼠腹腔每6d注射1次D-gal (800 mg/kg),对照组为等渗盐水10 ml/kg灌胃,30d后处死各组大鼠.(3)分别检测大鼠血氨,血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AS2);凝血酶原时间活动度比率(PT-A),甲胎蛋白(AFP),γ-谷氨酰转移酶(GGT);肝脏HE染色后观察病理变化和细胞凋亡指数;统计学分析采用秩和检验.结果 在大鼠急性肝衰竭动物模型中,12h后出现转氨酶升高[ALT和AST分别为(1202.51±282.00) U/L和(1560.14±298.98) U/L],血氨随之升高[(165.9±23.6)μmol/L],24h检测ALT、AST和血氨分别为(774.40±207.65) U/L、(967.60±121.94)U/L和(143.4±18.1)μmol/L,与等渗盐水对照组比较,P值均＜0.05.24h后转氨酶和血氨下降,但未发现AFP(除急性肝衰竭24h组外)、GGT变化;肝脏病理检查显示各组肝细胞出现片状弥漫性出血性坏死,淤血,并有灶状出血,伴随细胞凋亡指数逐渐上升.但在NH4C1所致急性肝脏损伤中,6h后即检测到血氨升高,ALT和AST同比增加,30d后检测血氨,ALT和AST进一步升高,但AFP,GGT与对照组相比,无明显差异;HE染色未见肝细胞明显变性、坏死和淋巴细胞浸润,无肝细胞再生或纤维组织增生.另外,30 d NH4Cl模型组和D-gal肝损伤组内肝组织均见较多的凋亡细胞,但D-gal肝损伤组可见明显炎性细胞侵润.除血氨外,其余检测指标与NH4C1组差异均无统计学意义.结论 在急性肝衰竭模型中,血氨随着肝细胞坏死而升高,相同血氨浓度可以导致大鼠肝脏再次损伤,但这种损伤与D-gal诱导肝损伤明显不同:不是通过肝细胞坏死,炎症细胞侵润实现,而是可能通过细胞凋亡途径,抑制肝细胞再生,进一步导致肝细胞功能受阻.     

儿科医院患者主索引系统的建设与应用

目的：基于医院大数据集成平台,研究改进患者主索引的建设,解决院内数据互联互通问题。方法：结合儿科患者尤其新生儿的特点,分析数据标准、核心算法,研究合并机制,优化算法,建立患者主索引服务。结果：以南京医科大学附属儿童医院为例,实现同一患者多卡智能匹配,建立患者的全局唯一标识符,患者主索引系统上线以来,合并数据90.3万余条,应用效果良好。结论：患者主索引系统的改进和应用效果良好,为大数据平台的建立和区域共享电子健康档案提供支撑基础。