功能性鼻内镜及其对鼻科学的贡献

回顾耳鼻咽喉科学的发展史,其中鼻内镜外科技术的传播之速、之广以及所涉及的病种之多是令人瞩目的,这与当代的传媒技术和全球化的意识有着重要的关联。但其根本的原因是该技术本身引起广泛的重视、手术相对易于普及和手术效果肯定。同时由于显像系统的广泛使用,使得手术的学习和掌握不再像以往的鼻腔内手术那么困难。     

如何避免静脉输液时微量空气进入体内

静脉输液是临床护理常用的基本操作,也是临床护理人员必须掌握的最关键的操作之一.通过静脉输液,直接将药物输入体内以达到治疗疾病的目的.而临床上静脉输液时,往往会出现一些漏洞,导致微量空气一次性或逐次进入体内引起病人的恐慌[1].本文将避免上述情况发生的实践经验和体会总结如下.     

胎儿宫内窘迫病因分析及处理

胎儿宫窘内追是胎儿在宫内缺氧所致的综合征,常分为急性和慢性胎儿宫内窘迫.急性胎儿窘迫常发生于分娩期,主要表现为胎心率异常、羊水异常、胎动异常.慢性胎儿窘迫常发生于妊娠晚期,主要表现为胎盘功能减退,胎儿宫内生长发育迟缓等.     

国医大师夏桂成分期辨治反复种植失败经验

总结国医大师夏桂成分期辨治反复种植失败经验。其认为反复种植失败的病机为肾虚阴阳失衡,以肾阴亏虚、癸水不足为主,心肝火郁为标。治疗上创造性地运用“补肾调周法”“心肾合治”等理论结合患者月经周期转变、生殖内分泌变化分期辨治,同时注重调畅情志,标本兼治,临床疗效显著。     

前列腺素E1联合依那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

2000年12月至2004年12月,笔者应用前列腺素E1脂微球载体制剂（LipoPGE1商品名：凯时）联合依那普利治疗糖尿病肾病（DN）患者46例,现报告如下。     

肿瘤抗血管生成的基因治疗的研究进展

肿瘤抗血管生成的基因治疗是将重组的治疗基因导入肿瘤或靶细胞周围组织,通过改变肿瘤血管诱导因子或抑制因子之间的平衡或靶向攻击内皮细胞及其基质从而破坏抑制肿瘤血管生成达到治疗目的。近年来,肿瘤基因治疗因其具有特异性、安全性、有效性的特点而受到越来越多的关注,而且许多临床研究取得了满意的效果,但基因治疗的成功与否仍然受到各种限制,如基因输送效率低可能影响正常疗效。     

实验动物软组织内非金属异物的CT、MRI动态表现

目的探讨几种软组织内非金属异物的CT、MRI表现及其动态演变规律. 材料与方法将非金属非植物性异物（有机玻璃、无机玻璃、沙粒、湿泥团）、植物性异物（干木屑、湿木屑、干竹屑）随机植入4只大白兔大腿肌肉内.异物植入后1 h、24 h、72 h、1周、2周行CT、MRI扫描. 结果植物性异物在植入后1 h CT表现为低密度影,湿泥团为高密度影,T1WI和T2WI均呈无信号区,CT和MRI表现随时间发生改变.有机玻璃、无机玻璃、沙粒在植入后1 h CT表现为高密度影,在T1WI和T2WI均呈无信号区,CT和MRI表现不随时间改变. 结论不同类型的非金属异物在软组织内的CT、MRI表现有一定的特点和演变规律,了解非金属异物进入软组织内的时间并结合其在软组织内的CT、MRI表现的特点和演变规律,对提高CT和MRI的检出率至关重要.     

阻塞性睡眠呼吸暂停合征肺动脉高压相关因素

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患存在反复夜间低氧血症,低氧所致的肺血管收缩是肺动脉压升高的主要病理基础,另外,伴发于呼吸暂停的胸内压改变,快动眼睡眠时相中交感神经的兴奋,肺血流的影响都导致肺动脉高压(PAR),最近研究资料表明OSAS患PAH发病率约17％-42％,OSAS患发生日间PAH的机制尚不清楚,许多临床研究因实验设计、实验方法和研究人群等的不同,研究结果常不一致。睡眠时伴随呼吸暂停反复出现的PAP升高是否是引起清醒状态下PAH的重要原因,目前尚有争议。本就OSAS患PAH的相关因素作一综述。     

标准化病人和真实病人联合教学法在儿科急腹症临床教学中的初步探索

目的：探讨儿童急腹症标准化病人和真实病人联合教学方案在住院医师规范化培训中的应用效果。方法：采用标准化病人和真实病人联合教学对儿外科规培学员进行培训并分析教学效果。结果：标准化病人和真实病人联合教学能有效提高学员在高压环境下的临床处理能力。结论：标准化病人和真实病人联合教学在儿童普外科规培中教学效果良好,值得推广。     

维生素B1治疗迟发性胰性脑病的临床研究

目的 :对用维生素B1 治疗迟发性胰性脑病的机制及疗效进行探讨。方法 :对符合迟发性胰性脑病的患者 ,5例给予常规的对症治疗称常规治疗组 ,7例给予维生素B1 肌注 ,并给予复合维生素B口服 ,称维生素B1 组 ,比较两组的疗效。结果 :常规治疗组 5例全部死亡 ,维生素B1 组均获痊愈。结论 :维生素B1 治疗迟发性胰性脑病有效 ,提示迟发性胰性脑病系维生素B1 缺乏所致 ,对于急性胰腺炎患者注意维生素B1 的补充可望防止本病的发生