视网膜、腮腺结核病1例

患者男性，38岁，因“左眼前暗影、视力下降22天”人院。入院后查体：T36．2℃ P84次／min，R201次／min，BP 140／80mmHg，全身一般情况良好，右侧耳下可触及约4cm×3cm×2cn大小肿物，质中，压痛（＋），边界清，活动可，双肺呼吸音清，未闻及干、湿哕音；眼部检查：视力：右眼1．0，左眼0．06，双眼睑外观无畸形，左眼球结膜充血（＋），水肿（＋），角膜透明，前房深度正常，     

反相高效液相色谱法同时测定苯巴比妥钠、苯妥英钠和卡马西平全血浓度

目的　研究建立反相高效液相色谱法 (HPLC)测定苯巴比妥钠 (PB)、苯妥英钠 (DPH)和卡马西平 (CBZ)全血浓度的方法。方法　建立简便易行的血样提取方法 ,采用C1 8柱 ,甲醇和水为流动相 ,氯仿分离药物 ,紫外检测器测定。结果　PB和CBZ的线形范围为 5～ 40mg L、DPH为 2 .5～ 40mg L ,PB、DPH和CBZ提取回收率和方法回收率分别为 (86 .8± 1 .1 ) %、(88.5± 1 .3) %、(89.6± 1 .6) %和 (99.5± 1 .8) %、(99.7± 1 .6) %、(99.9± 1 .8) % ,无其他常用药物的干扰。结论　本方操作简便、快速、准确 ,可用于临床治疗药物血药浓度的监测和药动学研究。     

浅析女性蝴蝶斑

首先，想和读者说上一句话，就是女性朋友们：莫为蝴蝶斑发愁。原因如下，比如很多孕妇的脸上常出现淡褐色的斑块，分布在鼻子和鼻子两侧，形似蝴蝶，称为“蝴蝶斑”。这是由于怀孕时，体内黄体酮和雌性分泌增加，促进了局部的色素沉着，或者由于垂体分泌较多的黑色刺激激素引起的，一般在分娩后半年左右可自然消退。但若说，凡是长蝴蝶斑的女子都是孕妇或怀过孕，这是极不正确的。     

表现典型“三偏”的内囊后肢梗塞1例报告

表现典型“三偏”的内囊后肢梗塞１例报告二院神经科高媛，梁庆成，刘杰民，王维治佳木斯市中医院武丽娟患者男，５４岁。１９９４年２月２７日晨起后自觉左侧肢体麻木，但无活动障碍，诉头痛。在当地医院静滴甘露醇及维脑路通等药，肢麻及头痛等症状数小时缓解。２天后行...     

难治性慢性丙型肝炎强化治疗疗效研究

目的探讨难治性慢性丙型肝炎强化治疗疗效,通过优化治疗剂量和疗程来提高慢性丙型肝炎患者对干扰素联合利巴韦林治疗的持续病毒应答率。方法对常规治疗的干扰素剂量（聚乙二醇干扰素α每周皮下注射1次）和利巴韦林（每天10．5mg／kg）经治的无应答和部分患者,根据患者的意愿进行标准干扰素α10 MU隔日注射1次或聚乙二醇干扰素α-2a（PEG—IFN α-2a）360μg每周注射1次,并根据体重每天给予15mg／kg的利巴韦林的强化剂量治疗,在治疗的0、4、12周和以后的每间隔12周、治疗结束后的24周进行HCV RNA含量检测,根据患者治疗过程中的病毒应答情况给予72～96周的疗程,以持续病毒应答（sustained viral response,SVR）作为疗效的评判指标。结果18例患者完成全程治疗和观察,12例获得持续病毒学应答,5例治疗无效,1例复发。3例患者获得RVR,RVR获得者的cEVR和SVR均为3／3,RVR组治疗前的病毒载量显著低于未获得RVR组（t=4．687,P〈0．001）。15例无快速病毒应答者,8例获得完全早期病毒应答,9例获得SVR。聚乙二醇干扰素α-2a 360μg每周注射1次的SVR为4／5。11例获得cEVR患者均获得SVR,7例无cEVR的患者,仅1例获得SVR。结论强化剂量的干扰素和RBV可以使较高比例的既往规范抗病毒治疗无应答、部分应答获得SVR。在强化治疗过程中根据病毒的应答情况及时调整和延长HCV RNA阴性的疗程是提高难治性慢性丙型肝炎持续病毒应答率的重要措施。     

PBL教学法在我国基础护理学教学中的应用现状

PBL在我国护理教育中已逐步实施,目前许多护理教育者将PBL应用于基础护理教学,本文重点论述了PBL概念,在基础护理教学中的应用现状、应用成效、目前存在问题及对策,以更好的推行PBL.     

开设医学生物化学综合性实验的探索

生物化学综合性实验涉及知识面广、实验技术多、时间长且环环相扣,具有一定的难度。为了保证综合性实验的顺利进行,河北医科大学生物化学与分子生物学教研室从教学准备和教学实施等方面采取如下措施：建专项实验室;教师课前集体备课和预实验;实验准备教师带教;运用多媒体教学手段;学生课前提交实验预习报告,以小组为单位完成实验等,从而达到开设综合性实验的预期目的。     

超声弹性成像技术评价2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者颈动脉血管壁弹性变化及其临床意义

目的探讨超声弹性成像技术评价2型糖尿病(T2DM)合并微量白蛋白尿(MA)患者颈动脉血管壁弹性变化及其临床意义。方法将91例T2DM患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为T2DM未合并MA患者组(49例)和T2DM合并MA患者组(42例),应用超声弹性成像技术测量患者右侧颈总动脉弹性硬度系数比值(B/A值),并对两组B/A值及一般资料进行比较及相关性分析。结果 T2DM合并MA患者组B/A值高于T2DM未合并MA患者组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中B/A值与血肌酐(CREA)、UAER及糖化血红蛋白(HbA1c)之间呈正相关(r=0.266,P<0.05;r=0.426,P<0.05;r=0.405,P<0.05);T2DM合并MA患者组餐后2h血糖(2hPG)、体重指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、CREA、UAER、HbA1c高于T2DM未合并MA患者组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM合并MA患者颈动脉血管壁弹性下降,超声弹性成像技术能够准确、快捷地检测出T2DM合并MA患者颈动脉血管壁弹性的变化,从而指导临床医师给予患者积极的治疗,改善预后。     

经尿道前列腺电切术患者的围手术期护理

目的:探讨前列腺电切术后患者的护理方法。方法:对我院泌尿外科200例经尿道前列腺电切术患者的围术期的护理进行总结。结果:200例患者均康复出院,出院时排尿通畅,无不良护理并发症。结论:经尿道前列腺电切术护理重点是术前对患者进行心理护理及健康宣教,术后保持导尿管的通畅,稀释性低钠血症及继发性出血的观察与护理,并做好出院指导。