补气养阴祛瘀泄浊汤联合厄贝沙坦片治疗气阴两虚兼痰阻血瘀型糖尿病肾病的临床研究

目的 观察补气养阴祛瘀泄浊汤联合厄贝沙坦片治疗气阴两虚兼痰阻血瘀型糖尿病肾病(DKD)的临床疗效。方法 将67例气阴两虚兼痰阻血瘀型DKD患者按照随机数字表法分为2组,对照组33例予厄贝沙坦片治疗,治疗组34例予补气养阴祛瘀泄浊汤联合厄贝沙坦片治疗。2组均治疗12周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状倦怠乏力、头晕耳鸣、心悸气短、自汗盗汗、心胸窒闷及肢沉体胖积分变化情况,比较2组治疗前后血糖指标[包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA₁c)]、血脂指标[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、肾功能指标[包括血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Csy-c)及24 h尿蛋白定量(24 hUTP)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)及D-二聚体(D-D)水平变化情况。结果 治疗组总有效率85.3%(29/34),对照组总有效率57.6%(19/33),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状倦怠乏力、头晕耳鸣、心悸气短、自汗盗汗、心胸窒闷及肢沉体胖积分均下降(P<0.05),且治疗...     

苯致急性红白血病1例报告

自1928年法国首次报道接触苯5年发生急性淋巴细胞白血病以来,迄今国内外苯白血病已报告近300例。国内发表的临床报告20余篇。苯白血病类型有:急性粒细胞白血病、急性红白血病、红血病、慢性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病、急性粒-单细胞白血病等。我们收治1例苯作业工人急性     

先天性冠状动脉瘘外科治疗2例报告

先天性冠状动脉瘘是一种较少见的冠状动脉畸形。Kraus氏(1865)首次描述,随着选择性冠状动脉造影的广泛应用以来,据查到的文献已达360余例。国内报导至今仅有24例。本文报告2例,     

皮持衡教授对激素毒副反应的中医病机探析及临证经验

皮持衡教授是国家级名中医,也是诊治肾系病证的知名专家,善用中医药辨治临床各类肾脏病证,并积累了丰富的经验。本文重点阐述皮教授在对激素毒副作用中医病机分析和应用中医药纠正激素副作用的临床应用。     

麻黄激发阳气的临床应用探讨

基于文献梳理及对产后尿频、小儿遗尿、高龄尿毒症并发缓慢型心律失常等具体病案的分析,探讨麻黄激发阳气之功效在临床的应用。麻黄归属肺、膀胱经,辛温发散,走窜透达,为治疗外感第一要药,具有发汗、平喘、利水之功,广泛用于外感、咳喘、水肿等病症。对于因产后气血大伤,或因先天禀赋不足,或因年老久病而肾中精气逐渐衰惫,致使肾阴阳俱虚但阴阳虚损偏颇不明显的患者,治疗时可在温肾阳的基础上,予少量麻黄,以激发阳气,有助于药力达膀胱经循行部位所属脏腑之背俞穴,从而促进脏腑功能恢复正常。麻黄发汗力强,作用峻猛,用于激发阳气时,一般以3～9 g为宜,同时需配合温阳药;使用疗程不宜过长,以防其累积剂量过大,损伤元气。     

从调节脂代谢论糖尿病肾病的中医治疗

脂代谢紊乱与糖尿病肾病（diabeticnephropathy,DN）的发生、发展关系密切,并逐渐在临床上受到关注。糖尿病患者在慢性肾损伤时常伴有脂代谢异常,而高脂血症又可引起肾损害,除肾小球损伤外,在小管间质损伤中也起一定程度的作用,脂代谢紊乱与DN在病因病机上是互为因果,相辅相成的。运用中医诊疗方法从调节脂代谢入手,以期为DN的治疗提供新的思路和方法。     

P-选择素在危重病患者心肌损伤中的作用

目的 :本课题对综合性重症监护病房患者的心肌损伤进行研究 ,旨在探讨危重病患者心肌损伤的可能机制。方法 :利用心肌肌钙蛋白T和P 选择素两项指标测定 ,对综合性重症监护病房内 1 5例APACHEⅡ≥ 1 6危重病患者和 2 0例健康献血员进行对比研究。结果 :①危重病患者心肌肌钙蛋白T浓度明显高于健康献血员 ,且其中死亡组又明显高于存活组 (P <0 0 1或P <0 0 5) ;②危重病患者的P 选择素在发病后 4、 2 4、 1 2 0h 3个时点均显著高于献血员 (P<0 0 1 ) ,死亡组危重病患者P 选择素浓度在发病 2 4h达峰值且显著高于存活组患者 (P <0 0 5) ;③在危重病患者发病后第 4、 2 4hcTnT与P 选择素两者呈显著正相关 (γ4=0 73 48,P <0 0 1 ;γ2 4 =0 6865,P <0 0 1 )。结论 :①在危重病患者中存在急性心肌损伤 ,且心肌损伤程度与患者的预后相关 ;②P 选择素在危重病患者心肌损伤的发生发展过程中起了重要作用。     

肾病综合征并急性阑尾炎外治一得

刘××,男,14岁。入院日期1986年2月10日,住院号22509。患肾病综合征一年余,长期服用大剂量强的松等西药治疗。今因停药后病情加重而入院。患儿全身高度浮肿伴大量腹水,呈柯兴氏面容,小便量少,小便蛋白卌。有关实验室检查均支持肾病综合征之诊断。入院后中西医结合治疗五天,患儿突感右下腹疼痛,伴呕吐、发烧(39℃)。查:白血球23000,中性91%。右下腹麦氏点压痛明显,有反跳痛和肌紧张。诊为“肾病综合征合并急