比较阿托品和复方托吡卡胺对学龄期儿童散光的影响

目的: 对6～12岁儿童使用阿托品和复方托吡卡胺麻痹睫状肌前后的散光变化进行矢量分析, 探讨不同睫状肌麻痹剂对学龄期儿童散光的影响。方法: 回顾性病例对照研究。收集2019年1月至2020年9月于南京医科大学附属儿童医院眼科门诊进行睫状肌麻痹验光的6～12岁儿童1 262例(1 262眼), 按使用不同睫状肌麻痹剂分为阿托品组(530眼)和复方托吡卡胺组(732眼), 均选取右眼作为研究对象。采用TOPCON KR 800型全自动电脑验光仪对所有儿童进行睫状肌麻痹前后电脑验光检查, 记录球镜度、柱镜度和轴向。通过Thibos矢量分析方法将散光分解为J0和J45。睫状肌麻痹前后散光各矢量成分的差异比较采用t检验, 睫状肌麻痹前后J0和J45的相关性采用Spearman相关分析, 一致性采用Bland-Altman图描述。结果: 复方托吡卡胺组睫状肌麻痹后J0成分增加0.04±0.13(t=8.34, P<0.001)。进一步按散光程度和SE高低分组, 阿托品组睫状肌麻痹前后J0和J45差异均无统计学意义;复方托吡卡胺组J0差异在各组均有统计学意义(均P<0.001), J45...     

肩袖损伤的疼痛康复研究

研究目前国内外肩袖损伤疼痛康复的文献,从疼痛的机制、因素、阶段等多方面阐述疼痛控制方法及改进措施,期待提高康复医生对疼痛的重视,并开展止痛新方法的研究。     

支气管肺泡灌洗治疗严重肺部感染临床观察

通过纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗（BAL）是治疗肺部感染常用的方法。2005年12月～2008年12月本科应用BAL抢救56例严重肺部感染患者，取得满意疗效，现报告如下。     

原发性肝癌中医证型分布文献简析

1 资料来源 资料来源:机检中文科技期刊和CBMD以及手检1949～2002年间的原发性肝癌中医文献. 文献入选标准:(1)符合1977年颁布的原发性肝癌西医诊断标准;(2)中医辨证分型针对并涵盖原发性肝癌整个疾病,而非其某一阶段(如晚期原发性肝癌的中医辨证分型)的文献;(3)针对原发性肝癌的所有中医证型,而非就其中某一个或几个证型进行分析或研究的文献;(4)临床研究文献;(5)中医辨证分型有具体病例数记载的文献.     

蟾毒灵对裸鼠人肝癌移植瘤的抑制作用及对Bcl-2和Bax蛋白表达的影响

目的:探讨蟾毒灵对裸鼠人肝癌原位移植模型的抗肿瘤作用及对Bcl-2和Bax蛋白表达的影响。方法:建立裸鼠人肝癌原位移植模型,随机分为蟾毒灵高(1.5mg/kg)、中(1mg/kg)、低(0.5mg/kg)剂量治疗组,阿霉素8mg/kg治疗组和模型组。裸鼠人肝癌原位移植模型第25天测量肿瘤体积,取瘤组织做HE染色观察肿瘤坏死程度并行电镜观察,DNA原位末端标记法检测凋亡标记指数,免疫组化法检测肝癌组织中Bcl-2和Bax蛋白的表达。结果:蟾毒灵各剂量组肿瘤体积均较模型组明显缩小(P<0.01),生存期较阿霉素治疗组及模型组延长(P<0.05)。电镜观察到蟾毒灵各组肿瘤出现明显的细胞凋亡征象,低、中、高剂量治疗组的凋亡指数分别为5.87±2.13、8.86±2.96和10.60±3.42,明显高于阿霉素治疗组的3.28±0.98(P<0.05或P<0.01);蟾毒灵各组瘤组织的Bax表达明显增强,而Bcl-2表达无明显改变。结论:蟾毒灵对裸鼠人肝癌原位移植模型有明显的抗肿瘤作用,其作用机制可能与上调Bax表达、诱导细胞凋亡有关。     

运动疗法治疗肌筋膜疼痛综合征的研究进展

肌筋膜疼痛综合征是一种临床常见的局部疼痛综合征,发病率较高,目前尚无根治方法.运动疗法作为一种安全无创、非侵入性、非药理性的疗法,在治疗肌筋膜疼痛综合征中发挥着重要作用.运动疗法包括主动运动(有氧运动、拉伸运动、肌筋膜自我释放训练)、被动运动(手动按压、器械辅助、肌内效贴)、中医特色运动疗法及综合疗法等.本文对运动疗法...     

苯乙双胍致乳酸性酸中毒抢救成功一例报告

1 病历摘要 患者男,56岁,农民.因"发现神志不清2 h余"于2008年1月14日17:20入院.发病前间断腹泻20 d.既往有2型糖尿病病史8年,服用苯乙双胍治疗,平时未监测血糖.患者当日14:00自觉头昏,进食糖果后卧床休息,15:00许家人发现其神志不清,呼之不应,送当地医院,途中呕吐数次咖啡样液体,当地医院测随机血糖22.6 mmol/L,予普通胰岛素10 U皮下注射后送我院.急诊头颅CT平扫未见明显异常;血气分析:pH值6.83,剩余碱-29 mmol/L,实际碳酸氢盐4.1 mmol/L,血浆二氧化碳含量5.0mol/L.血常规:白细胞22×10 9/L;尿酮本(-).     

突击剂量氯解磷定救治急性有机磷中毒并发急性呼吸衰竭的效果观察

目的：观察氯解磷定大剂量突击疗法抢救急性有机磷中毒(acute organophosphorous pesticide poison， AOPP)并发急性呼吸衰竭的疗效。方法：将AOPP并呼吸衰竭36例随机分为两组，在给予常规治疗及机械通气的同时，观察组采取氯解磷定大剂量突击疗法，对照组采用常规剂量，动态检测血清中胆碱酯酶(cholinesterase，ChE)浓度，计算氯解磷定、阿托品总使用量、呼吸机使用时间、总住院时间。结果：两组ChE浓度在入院时差异无统计学意义(P>0.05)，在入院后24、48 h，观察组明显高于对照组(P＜0.01)，在阿托品总用量、呼吸机使用时间、总住院时间方面观察组明显优于对照组(P＜0.01)。结论：大剂量突击使用氯解磷定抢救AOPP并发急性呼吸衰竭能够减少阿托品用量，缩短呼吸机使用时间和总住院时间，降低治疗费用。     

金葡液治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的：观察金葡液治疗恶性胸腔积液的疗效。方法；86例恶性胸腔积液患者均行胸腔置管引流，随机分为两组，治疗组经导管灌注金葡液，对照组经导管灌注顺铂。结果：治疗组43例，有效率95.3%，对照组43例，有效率55.8%（P＜0.005）。结论：金葡液治疗恶性胸腔积液疗效好，优于胸腔内化疗。     

脐带间充质干细胞辅助游离脂肪的移植研究

研究脐带间充质干细胞是否能够有效辅助游离脂肪移植。应用脐带间充质干细胞与自体脂肪组织颗粒混合后,移植到裸鼠皮下,与单纯脂肪组织移植作对照,不同的时间观察其各组移植重量,取下后立即固定,包埋、切片,HE染色,观察组织内细胞成活及血管生成情况,通过real-time PCR技术进行检测移植物中的VEGF、PPAR-γ基因表达水平。脐带间充质干细胞可以提高移植物重量及VEGF基因表达水平,但在术后一周、一月、两月观测点与对照组相比差异均没有统计学意义。脐带间充质干细胞不能有效提高移植物重量、成脂以及血管生成的修复效应,不能有效减少术后移植脂肪的吸收,目前应用于游离脂肪移植尚不成熟。