“首辨阴阳,再辨六经”论治糖尿病前期医案浅析

自西汉淳于意创立"诊籍",此后之中医名著皆有散在医案记载,至明清两代已有《名医类案》《续名医类案》等医案专著问世,现代医家更有将临证心得整理成医案传世。《医理真传》指出:"医学一途,不难于用药,而难于识症;亦不难识症,而难识阴阳"。本医案以"首辨阴阳"为纲,以"再辨六经"为目,以"固护阳气"为魂;所用之理,源于《黄帝内经》,以"经"为宗;所用之法,源于《伤寒论》,以"论"为旨;所用方药,源于经方,以经方为范本;此模式可为医案研究开辟新途径。     

第三磨牙存在状况与矢状骨面型的关系

目的:探讨第三磨牙存在状况与矢状骨面型的关系。方法:选取188例正畸患者,分析其X线曲面断层片和头颅侧位定位片,并测量ANB角的大小。结果:上颌较下颌更容易发生第三磨牙缺失,上颌右侧第三磨牙缺失率高于左侧。上颌第三磨牙全部缺失与下颌第三磨牙全部缺失患者的ANB角比较差异有统计学意义(P<0.05);第三磨牙全部存在与第三磨牙全部缺失患者ANB角比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:矢状骨面型的分类可能与第三磨牙存在状况有关,第三磨牙存在状况对错合畸形诊断和治疗方案确立可产生一定的影响。     

北京市某三级口腔医院医务人员合理用药现状调查分析

目的 了解北京市某三级口腔医院医务人员对合理用药相关知识与行为的现状,为制定管理对策提供参考.方法 结合医院实际,设计合理用药调查问卷,专业不同、调研侧重点不同,对该院病区医师、护士及药师等医务人员进行无记名调查.结果 共发放问卷98份,有效回收率为92％(90/98).药师得分最高,医师略高于护士.多数医务人员能经常...     

复方氨溴索氯雷他定胶囊溶出度测定方法的研究

目的：建立HPLC法测定复方氨溴索氯雷他定胶囊中盐酸氨溴索和氯雷他定的溶出度方法。方法：以0.1mol/L盐酸溶液1 000 ml为溶出介质,转速为50 r/mi n,取样时间为20 min,以溶出度第二法（桨法）测定。采用KromasilC18（50 mm×4.6 mm,5μm）色谱柱,磷酸盐缓冲液-乙腈（1∶1）的流动相,检测波长为247 nm,柱温为室温。结果：盐酸氨溴索的线性方程Y=1.4×106X-2.298×104（r=0.999 7）,在6～36 mg/L浓度范围内线性良好,平均回收率为100.63%,RSD为0.7%;氯雷他定线性方程：Y=2.2×106X-9 278.9（r=0.999 9）,在1～6 mg/L浓度范围内线性关系均良好,平均回收率为99.60%,RSD为1.8%。结论：本方法准确可靠,适用于该制剂的质量控制。     

N末端脑钠肽前体在不典型心力衰竭中的诊断价值

目的 探讨N末端脑钠肽前体在不典型心力衰竭中的诊断价值.方法 选取2011年1月份至2012年2月份我院心内科57例不典型心力衰竭患者为研究对象,设为观察组;另选择同时期在心内科住院的非心力衰竭患者55例为对照组.分别检查两组患者的N末端脑钠肽前体值,同时比较血浆N末端脑钠肽前体在各级心功能心衰患者中的检测值.结果 实验组平均N末端脑钠肽前体值为(324.3±35.8)pg/ml,明显高于对照组患者;实验组患者中心功能分级大于二级的患者平均N末端脑钠肽前体值为(458.5±42.1)pg/ml,明显高于心功能小于等于二级的患者.两组差异具有统计学上的意义,P<0.05.结论 N末端脑钠肽前体值在不典型心力衰竭患者当中明显升高,同时心功能分级越高N末端脑钠肽前体值越大.     

Auto-CAD计算机辅助设计软件定点测量上颌窦底的位置变化

背景：有学者专门就曲面断层片下颌骨的研究测量方法进行了详尽阐述,随生长发育上颌窦底相对鼻中隔与硬腭交点的相对位置变化尚未见相关报道。 目的：测量4~14岁儿童生长发育过程中上颌窦底的位置变化。 方法：选择乌鲁木齐市口腔医院就诊的300例4~14岁儿童,将收录的人群按Hellman’s牙齿发育阶段分为5组,ⅡA组：完全的乳牙阶段;ⅡC组：第一恒牙萌出阶段;ⅢA组：乳切牙到恒切牙的过渡阶段;ⅢB组：乳后牙(包括尖牙到磨牙)到恒后牙(包括尖牙到第二前磨牙)的过渡阶段;ⅢC组：第二恒磨牙的萌出阶段。通过Auto-CAD计算机辅助设计软件对全颌曲面断层片进行画图分析,定鼻中隔与硬腭的交点为O点,硬腭与上颌窦近中面的交点为PA点,将两点连成一线定位X轴,过O点并与X轴垂直的为Y轴,此时O点为(0,0)点,对上颌窦最低点(S)进行定点,此点会有一个精确的坐标值即(SX,SY),将数据进行统计分析。 结果与结论：ⅡA组与其他各组SX点相比,差异均有显著性意义(P < 0.01);ⅡC,ⅢA,ⅢC组之间无显著性差异(P> 0.05);ⅢB组与ⅢC组之间差异有显著性意义(P < 0.01)。SY点除ⅡA组与ⅡC组之间无差异外(P > 0.05),其余各组之间差异均有显著性意义(P < 0.01)。上颌窦底是向外向下,向内下侧的方向生长。     

ENK与CaBPs在PPE-GFP转基因小鼠视网膜细胞中的共存

目的:以PPE-GFP转基因小鼠为研究工具,观察绿色荧光蛋白(GFP)阳性的脑啡肽(ENK)能神经元与钙结合蛋白D28K(CB)、钙视网膜蛋白(CR)和小白蛋白(PV)等钙结合蛋白(CaBPs)成员在视网膜的分布及共存情况。方法:利用免疫组织化学和免疫荧光双标染色的方法。结果:GFP阳性的ENK能细胞主要分布在视网膜内核层内缘,少量分布在节细胞层。所有的GFP阳性细胞均与神经元标志物NSE共存,但不与星形胶质细胞标志物GFAP共存。GFP与CB、CR和PV均有部分共存,其中GFP/CB共存神经元占GFP阳性细胞的8.65%,占CB阳性细胞的5.84%;GFP/CR共存神经元占GFP阳性细胞的18.18%,占CR阳性细胞的14.28%,且共存细胞仅见于内核层;GFP/PV共存细胞占GFP阳性细胞的68.75%,占PV阳性细胞的91.67%,共存细胞主要位于内核层,少量见于节细胞层。结论:ENK能神经元在视网膜内具有板层特异性的分布特点和与钙结合蛋白成员有不同的共存模式,上述结果为深入研究小鼠视网膜ENK能神经元的功能意义提供了形态学依据。     

Auto-CAD计算机辅助设计软件定点测量儿童上颌窦前壁及上颌结节位置变化

BACKGROUND: To make a better preparation for orthodontic tooth, we investigate the changes in the localization of the anterior wall of the maxillary sinus and maxillary tuberosity, analyze the development of the maxilla, and detect the bone mass of the maxilla and development timing. However, the use of Auto-CAD software has not been reported to localize the anterior wall of the maxillary sinus and maxillary tuberosity. OBJECTIVE: To investigate the localization and growth of the anterior wall of the maxillary sinus and maxillary tuberosity in 300 children aged 4-14 years from the Han ethic group in Urumqi, Xinjiang Uygur Autonomous Region, China. METHODS: Totally 300 children, 4-14 years of age, admitted at the Stomatological Hospital of Urumqi, Xinjiang Uygur Autonomous Region, China, were enrolled. According to Hellman’s dental developmental staging, these children were divided into five groups: groups IIA, IIC, IIIA, IIIB, IIIC. Auto-CAD software was used to analyze the panoramic radiographs of the maxilla and mandible. The tracing of each radiograph was digitized by translating the reference points onto an X-Y coordinate system. The straight line that passed the point where the nasal septum intersected with the hard palate (point O) and the point where the medial wall of maxillary sinus intersected with the hard palate (point PA) was designated as the X axis. The straight line that was vertical to the X axis and passed through the point O at a right angle was designated as the Y axis. The X and Y coordinate values of reference point were calculated. And then O point was set as (0, 0), and the point where the posterior wall of maxillary tuberosity intersected with the hard palate (PP) was set as (PPX, PPY). Collected data were analyzed statistically to understand the changes in the localization of PA and PP at different stages of dental development. RESULTS AND CONCLUSION: The change of point PA had on significant differences between the five groups (α > 0.05). Point PP grew obviously in a horizontal rearward and vertical downward manner from stage IIA to IIIA; this point only presented a horizontal rearward growth from stage IIIA to IIIB and only a vertical downward growth from stage IIIB to IIIC. This period was the time of the second molar eruption, indicating that the second molar eruption is helpful to the vertical growth of the maxilla.       

UPLC-Q-TOF/MS法分析大柴胡汤体内外成分

目的 建立超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF/MS)法分析大柴胡汤的体内外成分。方法 该药物分析采用Waters ACQUITY UPLC BEH C₁₈色谱柱(2.1 mm×100 mm, 1.7μm);流动相0.1%甲酸-乙腈、0.1%甲酸-水,梯度洗脱;体积流量0.3 mL/min;柱温45℃;电喷雾离子源;正负离子扫描。大鼠灌胃给药3 d后采血,取肝脏、心脏、结肠、肾脏,根据保留时间、精确相对分子质量、一级和二级质谱数据,结合相关对照品、参考文献鉴定血浆和各组织中成分分布。结果 共鉴定出60种成分,包括黄酮类33种、蒽醌类7种、酚酸类2种、黄烷醇类1种、类黄酮类1种、异黄酮类1种、香豆素类1种、其他类14种,从大鼠血浆、心脏、肝脏、结肠、肾脏中分别检测到15、5、6、11、7种成分。结论 该方法可为大柴胡汤药效物质基础及其作用机制研究提供实验依据。