胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

我们于1988年对85名中度和重度缺氧缺血性脑病患儿,在原有支持疗法和对症处理的基础上,加用胞二磷胆碱治疗,取得显著效果。与1988年前78例未用胞二磷胆碱的病例比较,经随访检查,中度病人预后不良率(后遗症和死亡)由20.3％降至3.4％,重度病人由85.7％降至50.0％,差异皆有显著性(p<0.01)。     

新生儿缺氧缺血性脑病

窒息后缺氧缺血性脑病是围产期足月儿因缺氧引起的脑部病变,并可产生永久性神经功能缺陷,如智力低下,癫痫和痉挛等。近10年来,国外有关本病的报道很多,其发病率远超过产伤性颅内出血,是围产期足月儿脑损伤的最常见原因。有关缺氧缺血性脑病,国内尚未见有报道,本文综合国外文献,对该病作一简单介绍,希望引起产科和儿科工作者的重视。     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗

新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期宫内缺血缺氧,胎儿脑组织受到缺氧性损害,初生时有严重窒息,出生后表现一系列脑病症状,是围产期新生儿最常见的     

肺出血新生儿肺泡灌洗液中肺表面活性蛋白A的变化及意义

目的研究肺表面活性蛋白A（SP-A）在肺出血新生儿支气管肺泡灌洗液（BALF）中的变化及其与预后的关系。方法用斑点免疫印迹法分别测定对照组（71=15），肺出血存活极期组（存活组，71=14），肺出血恢复期组（恢复组，71=14）和肺出血死亡组（死亡组，71=6）新生儿BALF中SP—A水平。结果肺出血组BALF中SP-A含量较对照组显著降低（P〈0．01）；死亡组SP-A降低更明显，明显低于存活极期组（P〈0．05）；肺出血恢复期，SP-A水平明显恢复，接近对照组（P〉0．05）。结论肺出血新生儿BALF中SP—A降低，与疾病严重程度密切相关，可作为肺出血高危新生儿预警和预后指标。     

影响婴幼儿智力发育因素的探讨

为探讨影响婴幼儿智力发育的因素. 方法 对304名1990～1991年期间出生的婴儿进行3年发育纵向观察和指导,对其中的发育迟缓者,指导家长开展早期干预. 结果 多元线性回归分析结果显示,影响本组婴幼儿智力发育的因素有:胎龄<37周,随访指导次数、性别、出生体重<2500克、父亲文化程度、母孕期父亲吸烟、母孕期疾病、新生儿高胆红素血症、新生儿缺或缺血性脑病,胎龄≥42周,新生儿期其它重症疾病. 结论 婴幼儿期智力发育受到生物医学、社会环境及教育等多种因素的综合影响.     

肺血管内皮细胞与急性肺损伤

肺血管内皮细胞（ＥＣ）在急性肺损伤（ＡＬＩ）中既是受损的主要靶细胞，更是活跃的炎症和效应细胞，在ＡＬＩ发病中发挥重要作用。ＡＬＩ时中性粒细胞在肺内聚集、黏附、激活、释放出大量活性氧和蛋白酶及在炎症反应过程中产生的各种细胞因子的作用是肺血管ＥＣ损伤的主要机制。ＡＬＩ时肺血管ＥＣ的功能紊乱和凋亡在肺毛细血管通透性增加及肺动脉高压形成中起主要作用。     

多囊卵巢综合征与基因

多囊卵巢综合征(PCOS)是无排卵性不孕症的最常见原因,其发病原因及发病机制尚不清楚.因具有明显的家族聚集性,认为发病与遗传因素有关,是某些致病基因与环境因素交互作用造成的.这些致病基因参与:甾体类激素的生物合成和代谢、促性腺激素的功能和调节、肥胖和能量调节及胰岛素作用中的某些环节的调节.这些调节环节的基因变异引起一系列的异常表现导致PCOS的发生.提示PCOS是基因突变与环境因素共同作用的结果.     

新生儿病理性黄疸病因分析

目的：了解新生儿黄疸主要病因，以便指导临床早期治疗。方法：97例病理性黄疸患进行胆红素测定及血培养、TORCH、G6PD、地贫等病因检测并分析其临床特征。结果：病理性黄疸主要原因为：不明原因高胆占第一位，其次为ABO溶血病，感染及母乳性黄疸，窒息黄疸发病率不高．病因不同高胆临床特征不同．结论：我院新生儿病理性黄疸原因以不明原因黄疸占第一位，提示我国病理性黄疸的诊断标准值得商榷。     

机械通气治疗早产儿肺透明膜病的临床分析

目的探讨分析目前应用机械通气治疗早产儿肺透明膜病效果及存在的问题。方法对2 4名胎龄平均为 31.2周 ,出生体重平均为 16 15 g的早产儿肺透明膜病患儿进行传统呼吸机治疗 ,所用呼吸机为InfantStar压力限制型婴儿呼吸机 ,入院时摄胸片 7例为Ⅱ级肺透 ,11例为Ⅲ级 ,6例为Ⅳ级肺透。结果除 6例自动退院外 ,其余 18例患儿均痊愈出院 ,平均用呼吸机时间 10 9h ,其中 13例患儿合并肺炎 ,4名合并肺出血 ,1名合并气胸 ,3例合并颅内出血 ,住院日数平均为 2 7d。结论应用呼吸机技术提高后将有更多小早产儿肺透明膜病进入NICU做机械通气治疗 ,限制高PIP应用的策略减少了气胸的发生 ,在机械通气过程中如何防止呼吸道感染仍是我国NICU今后需要重视的问题