国产美洛昔康片剂人体生物等效性研究

目的 :对国产美洛昔康片剂进行人体生物等效性研究。方法 :20名健康受试者随机交叉给药 ,分别口服单剂量美洛昔康国产片剂和进口片剂15mg,采用高效液相紫外检测法测定血浆中美洛昔康的浓度。结果 :经3p97生物等效性程序计算处理 ,美洛昔康国产片剂和进口标准参比制剂的AUC0～t 分别为 (96454 6±25526 6) μg/(h·L)和 (95692 5±24532 6) μg(h·L) ,Tmax 分别为 (4 25±1 16)h和 (4 00±1 30)h ,Cmax 分别为 (2736 2±312 0) μg/L和 (2665 6±333 8) μg/L ,T1/2ke 分别为 (21 67±3 81)h和 (21 05±3 30)h ,经配对t检验 ,两者的AUC0～t、Tmax 、Cmax 、T1/2ke 等主要药代动力学参数无显著性差异 (P>0 05)。结论 :国产美洛昔康片剂与进口参比制剂具有生物等效性。国产美洛昔康片剂的平均相对生物利用度为 (101 3±11 9) %     

老年大肠癌合并糖尿病外科治疗探讨

糖尿病是外科手术危险因素之一,术后并发症和病死率均较高, 70 岁以上患者大肠癌术后并发症发生率为35 4% [1]。因此老年大肠癌合并糖尿病时,外科治疗很棘手,但若能做好围手术期处理,可取得比较理想的效果。我院 1997年 1月~2004年 10月,对收治的 32例老年大肠癌合并糖尿病患者行手术治疗,效果满意,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例中,男 13例,女 19例;年龄 70~85岁,平均 73 6岁。均为 2型糖尿病 (符合 1985年WHO制定的诊断标准 )。有糖尿病史 2 ~17年 25例,无糖尿病史、入院后查空腹血糖高、诊断为糖尿病者 7例。入…     

不同膀胱冲洗液对预防尿路感染的干预效果

对不同膀胱冲洗液对预防尿路感染的干预效果进行综述．提出在膀胱冲洗中应细致观察、分析尿路感染的原因．选择有针对性的中、西药进行预防性干预。     

结直肠癌组织双蜡块检测HER-2的临床应用价值

目的:探讨双蜡块检测HER-2在结直肠癌组织中表达的临床应用价值,分析HER-2表达与临床病理学特征的相关性。方法:应用全自动免疫组化染色机检测HER-2在228例结直肠癌组织中的表达,用同一张玻片黏附两个不同蜡块的肿瘤组织,均以病理编号小者的蜡块组织表达为第一组结果,两个蜡块组织的联合表达为第二组结果,并对两组数据相应的临床病理学特征进行综合分析。结果:HER-2(0/1+)在第一组中占89.5%(204/228),在第二组中占82.5%(188/228);HER-2(2+/3+)在第一组中占10.5%(24/228),在第二组中占17.5%(40/228)。在第二组中,采用双蜡块联合评分HER-2(2+/3+)的检出率明显高于第一组单蜡块的检出率,两组结果差异具有统计学意义(χ²=4.653,P=0.031)。结直肠癌组织HER-2表达与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移相关(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤直径、发生部位均无相关性(P>0.05)。结论:免疫组化采用双蜡块可以提高HER-2(2+/3+)表达检出率,将提高患者获益于抗HER-2...     

吴鞠通治疗疟疾的临床思维方法

明清时期温病学派兴起,疟疾被纳入温病范畴论述。温病学中对疟疾名称、病位等的认识均有继承与发展。清代吴鞠通著《温病条辨》,以三焦为纲辨治疟疾。本研究基于《温病条辨》一书,从"以病为纲,病证结合""审机辨治,尤重病位""方证相应,随证更方"三方面概括论述,结合吴氏针对三焦不同证侯所施具体方药,详述吴鞠通治疗疟疾的临床思维方法;同时将中医临床思维与西医学互参,中西合璧,以期更好地指导临床实践。     

汞相关狒狒综合征一例

患者,女,53岁。5天前因打碎温度计于下腹部、臀部出现红斑,脓疱,后皮疹发展至颈部、肘窝、乳房下、腹股沟。既往有红汞过敏史。接触12、20、30天后血汞测定：0.11 mg/L（参考值＜0.03 mg/L）、0.005 mg/L、0.002 mg/L,诊断：狒狒综合征。给予复方甘草酸、依巴斯汀片、盐酸左西替利嗪、盐酸奥洛他定治疗,1周后红斑消退,脓疱干涸,出现大量脱屑。     

小儿豉翘清热颗粒联合头孢噻肟钠治疗儿童细菌性肺炎的临床研究

目的 探讨小儿豉翘清热颗粒联合头孢噻肟钠治疗儿童细菌性肺炎疗效及对炎症因子的影响。方法 选取2020年1月—2023年1月聊城市第二人民医院收治的细菌性肺炎患儿108例,根据随机数表法将其分为试验组与对照组,各54例。对照组给予注射用头孢噻肟钠治疗,试验组在对照组基础上联合小儿豉翘清热颗粒进行治疗。治疗7 d后,评估两组患儿临床疗效、中医证候积分、不良反应,对比两组患儿治疗前后免疫指标及炎症因子水平变化。结果 治疗7 d后,试验组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;两组患儿治疗前中医证候积分、免疫指标、炎症因子水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组各中医证候积分、白细胞介素（IL）-6和C反应蛋白（CRP）水平较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,免疫球蛋白（Ig）A、IgG、IgM水平较本组治疗前显著升高（P＜0.05）,且试验组治疗后各中医证候积分、IL-6和CRP水平显著低于对照组（P＜0.05）,IgA、IgG、IgM水平显著高于对照组（P＜0.05）;两组患儿不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论 小儿豉翘清热颗粒联合头孢噻肟钠对儿童细菌性肺炎具有较好的疗效,能够显著改善患儿中医证候积分、免疫功能和炎症反应。     

腹膜良性多囊性间皮瘤合并慢性阑尾炎1例及文献复习

腹膜良性多囊性间皮瘤是一种罕见良性肿瘤，对于该病的了解多通过个案报道。本文报道了1例腹膜良性多囊性间皮瘤合并慢性阑尾炎的患者，手术治疗后随访20个月无复发，并结合患者的临床资料及文献进行了讨论。     

HIV/AIDS合并COVID-19感染患者的焦虑抑郁情绪状况及其影响因素北大核心CSCD

目的 分析HIV/AIDS合并新型冠状病毒（COVID-19）感染患者的焦虑和抑郁情绪现状及其相关因素。方法 于2022年12月30日至2023年1月4日，采用便利抽样法，选取在杭州市西溪医院接受ART的HIV/AIDS合并COVID-19感染患者作为研究对象。采用医院焦虑抑郁情绪测评量表评估焦虑和抑郁情绪，采用二元Logistic回归分析探讨焦虑和抑郁情绪的相关因素。结果 652例患者中，焦虑、抑郁情绪检出率分别为22.70%(148例)及28.53%(186例)。Logistic回归分析结果显示，离异或丧偶（OR=3.042,95%CI:1.587～5.832）、吸烟（OR=2.237,95%CI:1.428～3.506）、喉咙痛（OR=2.303,95%CI:1.519～3.493）、肌肉酸痛（OR=1.572,95%CI:1.035～2.387）是焦虑情绪的危险因素，疫苗接种二针次（OR=0.407,95%CI:0.191～0.867）、接种三针次（OR=0.367,95%CI:0.188～0.717）、抗病毒治疗时间5～10年（OR=0.380,95%CI:0.169～0.855）是焦虑情绪的保护因素。喉咙痛（OR=1.460,95%CI:1.008～2.113）、头痛（OR=1.608,95%CI:1.114～2.321）是抑郁情绪的危险因素，硕士及以上学历（OR=0.371,95%CI:0.146～0.941）是抑郁情绪的保护因素。结论 杭州市HIV/AIDS合并COVID-19感染患者的焦虑和抑郁情绪问题需要重视，特别关注初中及以下学历、离异或丧偶、ART时间1年内、疫苗尚未接种、新冠感染后出现肌肉酸痛、喉咙痛、头痛等症状患者的情绪问题。