脊柱胸腰段骨折侧前方TSRH固定的生物力学研究及应用

[目的]测定TSRH用于脊柱侧前方内固定后强度、刚度和稳定性的力学性能。[方法]采用15具尸体胸腰段标本，5具为正常（NS）对照组，10具造成压缩性骨折后5具用TSRH行侧前方固定、另5具用Z-plate固定作对照，应用实验应力分析法进行生物力学测试。[结果]应用TSRH内固定的脊柱应变、位移比正常脊柱对照组的应变、位移分别减小17％-20％和8％；固定后的强度和刚度与Z-plate固定组相比仅小5％和5％，统计显示2种固定方法无显著性差异（P〉0．05）。[结论]采用TSRH侧前方内固定后的脊柱不但强度、刚度和稳定性得到满足，而且在承载能力、脊柱的稳定性上优于正常对照组，与Z-plate固定组相比无显著性差异，操作简便，价格低廉且临床应用疗效确切。     

利用软骨细胞膜片技术在山羊皮下构建软骨样组织的研究

目的 探讨软骨细胞膜片技术在大型哺乳动物体内构建软骨的优越性.方法 以山羊耳廓软骨细胞为种子细胞,分别利用细胞膜片技术(实验组)和细胞复合PGA/PLA支架材料的方法(对照组)构建软骨组织.体外培养4周回植到动物腹部皮下,分别于回植前、回植后4周及回植后8周时采集标本,观察比较两组软骨形成情况.结果 体外培养4周后,两组均形成一定量的软骨样组织,但对照组可见未降解的材料纤维;体内构建4周后,实验组形成成熟软骨样组织,对照组为纤维结缔组织替代,伴有大量炎性细胞浸润;体内培养8周时,实验组较4周前无明显变化,对照组体积明显缩小,仍为纤维结缔组织.结论 软骨细胞膜片技术与细胞复合PGA/PLA支架材料构建组织工程软骨方法相比,原代细胞用量少,体外培养时间短,在大动物体内能形成成熟软骨,具有更广泛的临床应用前景.     

江苏省老年人体质指数和腰围与主要慢性病的关系

目的探讨江苏省老年人体质指数(BMI)、腰围(WC)与高血压、血脂异常和糖尿病等常见慢性病的关系。方法利用江苏省2010年成人慢性病及其危险因素监测中≥60岁老年常住居民的数据,运用t检验或方差分析、偏相关分析和非条件logistic回归等方法,分析BMI、WC与血压、血脂和血糖及高血压、血脂异常和糖尿病等常见主要慢性病的关系。结果江苏省老年人肥胖、中心性肥胖和慢性病粗患病率分别为13.5%、54.3%和82.6%,患病率居于前3位的慢性病为高血压、血脂异常和糖尿病。BMI、WC均与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TC、LDL-C、TG和FPG呈正相关,而与HDL-C呈负相关(P0.05)。肥胖、中心性肥胖、BMI和WC均与高血压、血脂异常和糖尿病显著相关,高血压、血脂异常和糖尿病患病风险随着BMI和WC的增加而不断升高(P0.05)。BMI每增加1个标准差(SD),高血压、血脂异常和糖尿病患病风险分别升高79%(OR=1.79,95%CI:1.61~2.00)、67%(OR=1.67,95%CI:1.52~1.84)和56%(OR=1.56,95%CI:1.38~1.76);WC每增加1个SD,高血压、血脂异常和糖尿病患病风险分别升高63%(OR=1.63,95%CI:1.47~1.80)、74%(OR=1.74,95%CI:1.58~1.91)和66%(OR=1.66,95%CI:1.46~1.89)。结论高血压、血脂异常和糖尿病是江苏省老年人常见主要慢性病。BMI、WC与高血压、血脂异常和糖尿病密切相关。     

高血压药物的不良反应与药物基因组学关系的研究进展

近来,个体差异造成降压药物不良反应的不同越来越受到重视,通过药物基因组学的研究,基因多态性已被认为是造成药物不良反应的首要原因。从基因水平揭示高血压药物不良反应的个体差异是一种有效的方法。本文综述了常用降压药物的不良反应与药物基因组学关系的研究进展,为高血压药物个体化应用于临床治疗应用提供参考依据。     

临床药师参与1例特发性肺纤维化治疗的药学实践

目的：评价药师参与特发性肺纤维化治疗的药学实践及对治疗效果的改善情况。方法：药师与医师密切配合,参考《热病》和相关文献及指南,根据患者病情变化和治疗效果及时调整药物治疗方案,密切观察疗效。结果：患者病情较前好转。结论：临床药师参与药物治疗全过程,将药学理论与临床实践有机结合,减少不良反应,促进合理用药。     

江苏省35岁及以上成人超重、肥胖、中心性肥胖与高血压的相关性研究

目的  了解江苏省成人超重、肥胖、中心性肥胖与高血压之间的关系,为制定肥胖及高血压的干预策略提供科学依据。方法  2016年1月22日―2019年4月8日对江苏省8个项目点117 691名35~75岁常住居民进行问卷调查、体格检查、实验室检测,非条件logistic回归分析模型分析超重、肥胖、中心性肥胖与高血压的关系。结果  高血压患病率为57.79%,标化后患病率为26.79%。在调整混杂因素后,超重和肥胖、中心性肥胖增加了高血压患病风险;与既无超重肥胖又无中心性肥胖人群相比,单纯超重肥胖人群高血压患病风险增加了90.7%(OR=1.907,95% CI: 1.849~1.968),单纯中心性肥胖人群高血压患病风险增加了69.2%(OR=1.692,95% CI: 1.566~1.828),既有超重肥胖又有中心性肥胖人群高血压患病风险增加了2.171倍(OR=3.171,95% CI: 3.075~3.270)。结论  江苏省≥35岁及成人高血压患病率较高,超重、肥胖、中心性肥胖增加了高血压患病风险。     

医院物流信息系统在病区耗材管理中的应用

目的 :探讨医院物流信息系统在病区耗材管理中的应用效果。方法 :在某院消化科病房使用医院物流信息系统,引进"定数管理"概念,发行指定一次性材料、部门、数量的定数条码,通过回收扫描该定数条码来确认相关一次性材料在病区的消耗,并由库房对低于警戒数量的耗材主动发货补给。采用自身前后对照,比较2014年3月—2014年6月(实验前)及2014年6—9月(实验后)病区一次性耗材库存量及每周耗材管理所需护理工时有无统计学差异。结果 :实验后病区耗材库存量由(1.30±0.17)m3降至(0.28±0.10)m3(P0.05),每周耗材管理所需护理工时由(138.81±19.68)min降至(40.17±8.10)min(P0.01)。结论:医院物流信息系统可节约病区空间、降低存货成本,并大大降低护理人力资源成本,今后将扩大覆盖科室及耗材品种。     

温肺化淤汤治疗小儿支气管炎肺炎啰音难消疗效观察

目的观察温肺化淤汤治疗小儿支气管炎肺炎啰音难消的临床疗效。方法将60例患儿随机分为中药治疗组30例和西药时照组30例。治疗组给予口服中药自拟温肺化淤汤治疗,对照组予西药抗生素及口服止咳化痰西药。分别观察其治疗效果并进行比较。结果治疗组的疗效明显优于对照组。经统计学处理,治疗组治愈率53.33%,总有效率93.33%与对照组治愈率33.33%,总有效率83.33%比较,差异具有非常显著性意义(P<0.01或P<0.05)。结论自拟温肺化淤汤治疗小儿支气管炎,肺炎啰音难消疗效显著。     

607例网络成瘾住院患者流行病学调查

为了解网络成瘾(internet addiction disorder,lAD)住院患者的一般特征、lAD情况及其不良影响,对北京军区总医院IAD治疗中心2005年5月至2006年12月间收治的607例IAD患者进行调查。lAD诊断标准,结合大量临床实践,在Young“报道的症状标准基础上增补如下项目:①严重程度     

从循证医学谈"循证价值观"

循证医学的核心是一种利用现有最好证据进行医学决策的观念模式。本文将这种观念定义为一种价值观——“循证价值观”，并从“循证价值观”产生的价值关系、元哲学和社会观念基础，揭示其本质内涵，倡导“循证价值观”的中国化。