根管治疗导致牙根纵裂的研究进展

牙根纵裂是根管治疗的常见并发症之一,其临床特点不典型、诊断困难、治疗难度较大且预后不佳。为减少临床操作导致牙根纵裂的发生率,本文针对根管治疗中的根管预备、冲洗消毒及根管充填三大关键步骤作一综述,以期为临床操作提供参考。     

影响生化检验结果的因素分析

生化检验报告单的数据能为人体多种疾病的诊疗提供依据,但由于生化检验检测过程的复杂性,在实际检测过程中存在着诸多影响分析结果的因素。为了提高生化检验的检测质量,给临床提供更加准确、可靠的信息,本文从生化检验所需的五大元素入手,探讨影响检验结果的相关因素并提出改进措施。     

β-蜕皮甾酮促进小鼠前成骨细胞体外增殖及诱导成骨分化

文题释义：β-蜕皮甾酮：又称蜕皮激素、20-羟基蜕皮甾酮,分子式C₂₇H₄₄O₇,为黄棕色至白色粉末,味苦;主要存在于昆虫、蚕、露水草、牛膝、川牛膝等动植物体内,具有调节血糖血脂、促进胶原蛋白合成、抗疲劳、促进细胞生长和刺激真皮细胞分裂等作用,目前广泛应用于化妆品、医疗以及养殖业等领域。骨形态发生蛋白质2：是从脊椎动物骨骼基质中分离提纯的蛋白质,具有内肽酶活性、表皮生长因子模体,同源二聚体之间以二硫键相连,属于转化生长因子β家族,能诱导骨与软骨形成。骨桥蛋白：存在于矿化和活性沉积区,是一种含有Arg-Gly-Asp(RGD)结构的酸性糖蛋白,它与诱导成骨细胞成熟表型表达和矿化骨基质形成的活性蛋白密切相关。在成矿阶段,骨连接素、纤连蛋白与骨桥蛋白的表达高度相关。Ⅰ型胶原是钙盐沉积和细胞附着的支架,可促进细胞附着并刺激细胞分化。背景：β-蜕皮甾酮作为“植物类雌激素”不仅具有刺激蛋白质合成,促进碳水化合物和脂质代谢,缓解高血糖、高脂血症,以及保护内皮细胞免于凋亡并诱导其增殖的多种生物活性,而且有学者报道其在治疗骨质疏松症、骨折和其他骨骼炎症性疾病方面也有着重要的作用。 目的：观察β-蜕皮甾酮对小鼠前成骨细胞(MC3T3-E1细胞)体外增殖的影响,以及在安全剂量下,β-蜕皮甾酮是否对该细胞具有诱导成骨分化的作用。方法：取第4代MC3T3-E1细胞在成骨诱导分化培养基中培养7,10,14,21,28 d后,检测细胞不同时间段成骨分化蛋白(碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原蛋白、骨桥蛋白以及钙化结节)的表达量,以鉴定该细胞是否具有成骨分化的能力;然后将MC3T3-E1细胞接种于含不同终浓度β-蜕皮甾酮(0.01,0.1,1,10,100 µmol/L)的诱导培养基中,分别于第1,2,3,4,5,6,7天利用CCK8法检测细胞的增殖活性;最后设置对照组(普通诱导培养基组)和实验组(普通诱导培养基+β-蜕皮甾酮),在相同条件下进行培养,并测定不同时间段各组细胞成骨标志蛋白的表达量。结果与结论：①MC3T3-E1细胞在成骨诱导培养基刺激下,第10天碱性磷酸酶染色以及Ⅰ型胶原蛋白荧光染色表达较高,同时碱性磷酸酶活性检测也验证了这一结果(P < 0.05);诱导培养第14天骨桥蛋白免疫细胞化学染色也有明显表达;茜红素染色显示成骨诱导后的细胞较对照组结节数量明显增加,第28天比第21天的钙结节形成数目更多、直径更大、颜色更深;②CCK 8法测得β-蜕皮甾酮对MC3T3-E1细胞作用5 d后增殖活性达到最佳,促增殖活性最佳剂量为0.01 µ mol/L、0.1 µmol/L,2种浓度之间差异无显著性意义(P > 0.05);③实验组细胞经β-蜕皮甾酮诱导培养第10天较对照组细胞碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原蛋白表达更高;第14天实验组细胞内骨桥蛋白、骨钙素表达更高;第28天2组钙结节染色无明显差异;④结果说明,β-蜕皮甾酮能促进MC3T3-E1细胞体外增殖,且在安全剂量下能提高MC3T3-E1细胞向成骨细胞分化的能力。ORCID: 0000-0001-5641-6353(严才平) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

早期使用三七总皂苷对大鼠脑出血炎症的影响

目的:早期使用三七总皂苷对大鼠脑出血(ICH)神经功能缺损和炎症介质IL-6(白细胞介素-6)、MMP-9(基质金属蛋白酶-9)的影响。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组和三七总皂苷组,采用胶原酶注射尾状核法制作脑出血模型,观察ZeaLonga评分和脑出血死亡率;免疫组织化学染色法观察血肿周围IL-6和MMP-9的表达。结果:三七总皂苷组造模5d时ZeaLonga评分优于模型组(P<0.05),造模24h和5d的减分值亦优于模型组(P<0.01),且未增加脑出血死亡率;模型组48h和7d时脑组织IL-6和MMP-9明显升高,三七总皂苷用药7d可下调IL-6(P<0.05)和MMP-9(P<0.05)。结论:三七总皂苷可减轻大鼠脑出血后神经功能缺损,抑制IL-6和MMP-9的释放以改善神经元损伤可能是其作用机制之一。     

徒手淋巴引流术对急性闭合性踝关节骨折患者术前肿胀程度及血清致痛物质、炎症因子的影响

目的 探讨徒手淋巴引流术对急性闭合性踝关节骨折患者术前肿胀程度及血清致痛物质、炎症因子的影响。方法 将106例急性闭合性踝关节骨折患者分为观察组与对照组,每组53例。给予两组患者常规消肿治疗,同时观察组患者接受徒手淋巴引流术治疗。比较两组患者治疗前后的肿胀程度、疼痛程度、血清致痛物质水平与炎症因子水平,以及术前等待时间。结果 治疗后,两组患者足踝部周径肿胀程度、足踝部体积肿胀程度、足踝部疼痛视觉模拟量表评分,以及血清P物质、5-羟色胺、去甲肾上腺素、肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白、白细胞介素6水平均低于治疗前,且观察组上述指标均低于对照组,术前等待时间短于对照组(均P<0.05)。结论 在常规消肿治疗基础上应用徒手淋巴引流术,可更有效地减轻急性闭合性踝关节骨折患者的术前肿胀和疼痛程度、炎症反应,缩短术前等待时间。     

一期切除吻合应用于中上段直肠癌急性梗阻

目的：探讨无周围器官浸润的中上段直肠癌所致急性肠梗阻应用一期切除吻合术的安全性。方法：回顾1996～2003年间17例行一期切除吻合的无周围器官浸润的中上段直肠癌致急性梗阻病例。平均年龄64．2岁,均行术中顺行结肠灌洗。结果：术后切口感染3例(17．6％),肺部感染1例(5．9％)并致呼吸衰竭死亡,吻合口瘘2例(11．7％),1例保守治疗治愈,另一例切开预防性造口后痊愈。结论：对无周围器官浸润的中上段直肠癌所致急性肠梗阻应争取实施一期切除吻合术;在术中顺行结肠灌洗等措施下,手术的安全性是有保障的。     

中国海南岛3个黎族主要支系永生细胞系的建立与保存

目的:建立侾黎、杞黎、本地黎3个黎族主要支系的永生细胞库。方法:采用EB病毒转化外周血B淋巴细胞并加环胞霉素A抑制T淋巴细胞建立永生细胞系。结果:成功地对侾黎、杞黎、本地黎的部分个体建立了永生细胞系。其中侾黎66株,杞黎76株,本地黎54株,共196株。结论:侾黎、杞黎、本地黎永生细胞库的建立使特有的黎族基因组得到系统地、永久地保存,并为分析其遗传学差异奠定了基础。     

海南黎族0～14岁儿童遗传病及先天性畸形发病状况调查

目的:调查海南黎族0～14岁儿童遗传病及先天性畸形分布及患病率。方法:分层整群随机抽样对3个黎族聚集县共96个自然村的全部0～14岁儿童进行流行病学调查。结果:共调查6832人,男3501人,女3331人,其中遗传病及先天性畸形107例,总患病率15.65‰。男女患病率有显著性差异,发现病种共36种,其中染色体病、单基因遗传病、多基因遗传病及其它可能与遗传有关疾病分别占3.74%、37.38%、48.50%、10.28%。结论:调查显示遗传病及先天性畸形严重影响黎族儿童素质,应加强优生遗传咨询及婚前、产前诊断工作,降低发病率,提高黎族人口健康素质。     

子宫腺瘤样瘤2例

子宫腺瘤样瘤为子宫少见的良性肿瘤,现将我们诊断的2例报告如下。1临床资料例1,47岁,发现下腹鸡蛋大包块3年,近1年月经不规则伴经量增多,自感疲软乏力,腰痛。妇检:外阴已婚经产型,阴道滑软,可见暗红色血性分泌物排出。子宫增大如孕3个月大小,表面凹凸不平,于前壁可触及蚕豆大突起,质硬。B超示子宫前壁肌瘤伴玻璃样变性。行全子宫加左附件切除。病理巨检:10.0cm×9.0cm×6.5cm全切子宫及“左”附件标本1具,于宫底近浆膜面见直径6cm肿物1个,与周边界限清楚。切面呈蜂房状,内含清亮液体,有粘滑感。镜检:肿瘤由无数大小不等、形态不一腔隙组成,…