激光从业人员心血管系统的职业影响

目的探讨长期从事激光工作的人员是否有心血管系统的职业危害,为其安全防护提供参考.方法对154名专职从事激光人员(激光组)和92名非激光对照人员(对照组)进行心血管系统健康状况的检查和比较;对作业环境中激光物理参数进行调查.结果血压、心电图、外周血细胞、血脂[激光组总胆固醇上升23名(14.9%),下降5名(3.2%);三酰甘油上升25名(16.2%);高密度脂蛋白胆固醇上升17名(11.0%),下降15名(9.7%);低密度脂蛋白胆固醇上升27名(17.5%),下降14名(9.1%)]和血液流变学5个方面数十项指标的检查的结果显示,激光组与对照组各项检查的异常率相近,两组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论从事激光工作人员的心血管系统无明显的职业危害影响.     

洗涤混合血小板的质量和部分体外功能的测定

目的了解混合白膜层(BC)法制备的洗涤混合血小板(洗涤混合BC-PC)的质量和体外功能,为临床应用提供质量依据。方法400ml/袋新鲜全血在4~6h内分离出的BC在22℃静置过夜,6袋同血型的BCs混合、制备成BC-PC,用生理盐水洗涤,用血细胞计数仪测定该洗涤混合BC-PC的血小板含量和红细胞残留量、用Nageotte白细胞计数板测定白细胞残留量、用比浊法测定最大聚集率、用流式细胞计数仪测定CD41和CD62p阳性表达率,并测定该制品的pH值和血浆蛋白清除率。结果血小板含量≥2.5×1011/袋,白细胞的残留量达到106/袋,血浆蛋白清除率≥98%,胶原蛋白诱导的最大聚集率>90%,CD62p阳性表达率平均为19.52%。结论生理盐水洗涤混合BP-PCs的质量符合单采血小板和洗涤红细胞的标准,具有较好的聚集功能,洗涤并未加强血小板的活化,可以用于临床输注。     

22例硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压的临床分析

新生儿持续肺动脉高压(PPHN)是一种与一系列心肺疾病相关联的综合征，以明显的肺动脉高压及血管反应性异常为特征，并导致动脉导管和卵圆孔水平的右向左分流和严重低氧血症，并常对吸氧及血管扩张剂等治疗缺乏良好的反应。我科自1996年5月～2002年12月从住院病人青紫的病例中发现22例，均予以硫酸镁静点治疗，其中10例同时予以机械通气治疗，现报告分析如下。     

交锁髓内钉治疗长管骨骨折术后并发症特点与功能恢复

交锁髓内钉是近年来用于治疗四肢长管骨骨折的技术,现已得到广泛应用。该技术对设备及经验要求较高,掌握不好容易出现并发症。对14例交锁髓内钉术后出现并发症进行综合治疗,功能恢复良好。     

洗涤汇集白膜层血小板的临床应用

目的观测汇集白膜层（BC）法制备的洗涤汇集血小板（洗涤汇集BC—PC）的临床输注效果。方法400ml／袋新鲜全血在4～6h内分离出的BC在22℃静置过夜，6袋同血型的BCs混合制备的混合BC—PC再用生理盐水洗涤，制备的洗涤混合BC—PC用血细胞计数仪测定血小板含量和红细胞残留量、用Nageotte白细胞计数板测定白细胞残留量，用比浊法测定最大聚集率，用流式细胞计数仪测定CD41和CD62p阳性表达率，同时检测洗涤产品的pH值和血浆蛋白清除率；通过测定输注洗涤血小板患者的血小板校正计数增加值（CCI）来确定血小板的输注效果，针对有输血性过敏反应史或血小板输注无效患者输注洗涤血小板后是否发生输血性不良反应来确定纠正输血性不良反应的效果。结果患者输注洗涤血小板后1h CCI〉10占87．5％，没有发生输血性不良反应。结论患者输注洗涤汇集血小板能够达到血小板的输注效果和纠正、预防输注血小板引起的输血性过敏反应、血小板输注无效及其他输血性不良反应。     

经颅多普勒和彩超诊断颈总动脉夹层动脉瘤伴血栓1例

患者 ,女 ,6 0岁。因头痛、头晕 2个月加重 1天就诊。既往高血压病史 10年。查体 :血压 :180 / 90mm Hg。听诊 ,主动脉第二心音亢进 ,右颈总动脉闻及收缩期血流杂音。神经系统检查未见阳性体征。经颅多普勒 (TCD)示 :颅内各血管收缩峰圆钝 ,PI值增高 ,流速均在正常范围。右颈总动脉发现节段性高流速湍流信号 ,声频高亢、嘈杂 ,PI值明显增高 (彩图2见 页 )。TCD结果 :脑动脉硬化 ,右颈总动脉狭窄。彩超显示 :右颈总动脉管腔内径约 1.2 cm,内膜粗糙 ,近分叉处可见 0 .9cm× 0 .6 cm的弱回声团块附着于前壁 ,此处管腔狭窄 ,内径 0 .3cm,…     

湖北省阳新县心房纤颤的流行病学调查

目的:了解湖北省阳新县目前心房纤颤的患病率、知晓率、脑卒中发病率及服药情况。方法:随机抽取阳新县城一个社区和农村一个行政村,年龄在30岁以上的常住居民2435人。以问卷调查和体格检查的形式进行调查。结果:阳新县心房纤颤患者20例,患病率为0.82%、知晓率为40.0%。随着年龄的增加其患病率、知晓率增高。男性心房纤颤患病率和知晓率明显高于女性(0.91%:0.73%,45.5%:33.3%,P0.01)。心房纤颤病人中瓣膜型与非瓣膜型所占的比例分别为0.16%(4/2435)和0.66%(16/2435)。心房纤颤病人脑卒中率明显高于非心房纤颤人群(20.0%:2.2%,P0.001)。服药情况:绝大多数心房纤颤患者从不服药,在服用的药物中,阿司匹林服药率较高,占30.0%,其次为地高辛20.0%,β受体阻滞剂10.0%,华法令5.0%。结论:阳新县心房纤颤患病率较高、知晓率低、脑卒中发病率较高、服药情况十分不理想,需加强对心房纤颤的控制。     

2型糖尿病患者超敏C反应蛋白和尿微量蛋白检测的临床意义

目的 探讨血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和尿微量白蛋白（mAlb）在2型糖尿病早期肾病诊断中的应用价值.方法 测定41例2型糖尿病患者和32例健康体检者（正常对照组）外周血hs-CRP和mAlb的水平,并比较两者间的相关性.结果 2型糖尿病组血清hs-CRP和mAlb水平均明显高于正常对照组（P〈0.01）;hs-CRP和mAlb存在明显正相关性（r=0.769,P〈0.01）.结论 检测血清hs-CRP和mAlb水平对早期诊断糖尿病肾病具有临床价值.     

补肾固涩法合温箱灸治疗中风后急迫性尿失禁的临床研究

【目的】观察中药补肾固涩法合温箱灸配合膀胱训练治疗中风后急迫性尿失禁的临床疗效及安全性。【方法】将78例患者随机分为试验组和对照组2组。试验组40例采用中药补肾固涩法合温箱灸配合膀胱训练治疗,对照组38例采用中药安慰剂配合膀胱训练。2组均以14 d为1个疗程,连续治疗2～3个疗程。观察2组临床疗效和尿失禁程度评分情况及其安全性。【结果】试验组与对照组的总有效率分别为87.5%、68.4%,2组比较差异有显著性意义(P0.01)。治疗后2组尿失禁程度评分均有显著改善(与治疗前比较,P0.01),其中试验组的改善作用优于对照组(P0.01)。试验期间未发生局部烫伤、疼痛加重及盆腔功能紊乱等现象。【结论】补肾固涩法合温箱灸治疗中风后急迫性尿失禁有良好的疗效,且安全性良好。     

糖尿病合并肿瘤25例临床分析

<正>近年来,糖尿病发病率越来越高,而癌症作为一种严重影响人类健康的疾病,发病率也逐年增高。糖尿病患者中肿瘤的发病率可高达28.35%,远远高于普通人群各年龄段最高的1.16%恶性肿瘤发病率[1]。现将我院2008年1月至2010年12月收治25例糖尿病合并恶性肿瘤患者分析如下。