新形势下影响护患关系的因素及对策

从病人方面、护士方面和其他客观因素分析新形势下影响护患关系的不同因素,提出相应的对策。强调建立和谐的护患关系应主要从医护人员入手,加强职业道德修养,加强继续再教育,不断提高业务素质,掌握良好的沟通技巧;同时需要社会、管理层、病人等各方面的配合。     

大黄素增强砷剂对食道癌细胞的促凋亡作用

目的 在体外培养的食道癌细胞株和食道癌细胞的体内移植瘤动物模型上,考察天然物质大黄素通过提高活性氧水平增强砷剂(As2O3)诱导凋亡的作用,同时探讨大黄素造成的氧化还原状态改变对凋亡与抗凋亡信号转导机制的影响.方法 在食道癌细胞株上联合应用大黄素与As2O3,检测细胞凋亡率、线粒体细胞色素C释放、生存相关转录因子NF-κB活性及下游抗凋亡蛋白survivin表达;在食道癌移植瘤动物模型上应用不同剂量大黄素与As2O3腹腔注射化疗,化疗后检测瘤体质量,瘤组织切片上检测凋亡、NF-κB入核和下游抗凋亡蛋白survivin表达.结果 大黄素增强As2O3诱导的凋亡,促进线粒体细胞色素C释放,抑制NF-κB促转录活性;大黄素与As2O3合用增强裸鼠移植瘤凋亡,抑制NF-κB入核,并下调survivin表达.结论 大黄素能够促进体内外食道癌细胞的凋亡,机制涉及增强促凋亡信号转导和抑制抗凋亡信号转导,提示了大黄素的作用机制和应用的可行性.     

补肾益髓法治疗β地中海贫血的平行对照临床研究

目的:研究补肾益髓代表方益髓生血颗粒治疗β地中海贫血的临床效果及安全性。方法:采用随机、单盲和安慰剂平行对照进行60例患者临床观察,疗程3个月,观察治疗前后症状、血红蛋白、红细胞、胎儿血红蛋白、网织红细胞水平变化和肝、脾B超。结果:治疗组患者自疗程第1个月起至第3个月结束,各项血液学参数(血红蛋白、红细胞、胎儿血红蛋白、网织红细胞)均有提高,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01);肝脾肿大缓解(P<0.05);中医临床症状改善及动态观察与血液参数提高一致(P<0.01);未见副作用。安慰剂组患者各项血液指标及中医证候治疗前后无明显改善,肝脾肿大未见缓解(P>0.05)。结论:益髓生血颗粒治疗β地中海贫血疗效显著,未见毒副作用。     

胎儿心脏数字化三维模型构建

目的探讨构建胎儿心脏数字化三维模型的方法。方法选择因“心脏外畸形或染色体异常”引产的胎儿4例,从脐静脉注
射混合有造影剂和铸型剂的灌注剂后行CT扫描获取原始二维断层图像数据集,利用Mimics 14.0软件构建胎儿心脏数字化三
维模型。结果构建的胎儿心脏三维模型三维效果逼真,用不同颜色标记左心房、左心室、右心房、右心室、升主动脉及其分支、
主肺动脉及其分支、上腔静脉和下腔静脉,可显示单一或多个结构,可在三维空间任意缩放、平移、任意旋轴任意角度旋转。此
外,还可对各个血管进行管径测量。结论基于CT数据集,利用三维重建技术可构建出理想的胎儿心脏模型,对临床教学和解
剖教学均具有重要意义。
     

氟罗沙星葡萄糖注射液中氟罗沙星的含量测定

目的:建立氟罗沙星葡萄糖注射液中氟罗沙星含量的测定方法,为制剂的质量控制提供有效的分析手段.方法:采用高效液相色谱法,以Lichrospher-C18柱(200mm×4.6 mm,5μm)为色谱分析柱,乙腈-0.015 mol/L用磷酸调pH值至4.50的三乙胺水溶液(24:76)为流动相,流速为1.0 mL/min,紫外检测波长为286 nm,采用外标法计算氟罗沙星含量.结果:建立的色谱方法使杂质与主药分离良好,氟罗沙星浓度在4.180～41.80μg/mL内与峰面积线性关系良好,平均回收率为99.43%,RSD为0.42%.结论:反相高效液相色谱法专属性强,操作方便,结果准确,重现性好.     

牛珀至宝丹对内毒素休克大鼠自由基和肿瘤坏死因子的影响

目的：探讨牛珀至宝丹对内毒素休克大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法：采用一次性静脉注射致死剂量灭活大肠杆菌内毒素造成大鼠重度休克模型。以牛珀至宝丹预处理动物，动态观察血压变化；并检测血清中TNF-α、NO、SOD、MDA水平；光镜下观察肝脏的组织形态学变化。结果：实验组动脉血压均呈两次下降峰，在15、30分钟的时间点血压变化幅度有显著性差异；TNF—α、NO、SOD浓度与对照组有显著差异，MDA则无差异。结论：牛珀至宝丹可对抗内毒素休克。其作用机制可能与其有较强抗自由基作用和抑制炎症细胞因子释放有关。     

海绵共附生疣孢菌FIM060022抑菌活性代谢产物的研究

目的 从海绵共附生疣孢菌FIM060022的发酵液中分离抑菌活性次级代谢产物.方法 采用多种色谱技术分离纯化获得活性化合物,并对化合物进行结构鉴定及活性测定.结果 从菌株FIM060022的乙酸乙酯提取物中分离得到6个化合物,根据化合物的光谱特征(ESI-MS、1D-NMR和2D-NMR)和理化性质分别鉴定为abyssomicin B(5)、C(1)、H(6),proximicin A(4),lumichrome(2)和腺嘌呤核苷(3).抗菌活性表明化合物1、3～6对藤黄微球菌的生长均有明显的抑制作用.化合物1还对金黄色葡萄球菌的生长有较强的抑制作用,而对枯草芽孢杆菌和短小芽孢杆菌生长的抑制作用相对较弱.此外,化合物4和5对黑曲霉生长具有较弱的抑制作用.结论 本研究从海绵共附生疣孢菌FIM060022中同时分离得到抗菌活性物质abyssomicin和porximicin,化合物2和3为首次从该属菌的代谢产物中分离得到,为进一步开发利用海洋稀有放线菌资源奠定了一定的基础.     

凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血80例效果分析

目的观察凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的效果研究。方法选取2009年3月至2009年12月因上消化道出血的住院80例患者,随机分为常规奥美拉唑治疗组和凝血酶联合奥美拉唑治疗组,常规奥美拉唑治疗组病例给予扩容及调整水电解质紊乱,静脉滴注奥美拉唑40mg,2次/d;静脉滴注止血芳酸0.5g,1次/d,重度贫血者予输血。凝血酶联合奥美拉唑治疗组再应用凝血酶2000单位加生理盐水15mL口服,2次/d,常规奥美拉唑治疗组用去甲肾上腺素8mg加生理盐水100mL,3次/d口服。结果通过观察证实凝血酶联合奥美拉唑治疗组可更有效地控制患者上消化道出血,且无明显的不良反应。结论凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血是一种有效的、安全的治疗方法,比常规奥美拉唑治疗的方法临床治疗效果更好,更为有效。     

反相离子对高效液相色谱法分离甲磺酸加贝酯有关物质及其含量测定

建立蛋白酶抑制剂甲磺酸加贝酯原料药的有关物质分离检测及其含量测定方法。采用反相离子对色谱法,色谱柱为ODS柱;流动相为乙腈 辛烷磺酸钠缓冲液(pH 值 3.5)(40∶60),流速为1.0 ml/min;含量检测波长为236 nm,有关物质检测波长为258 nm。以此建立的色谱方法使有关物质与主药分离良好,甲磺酸加贝酯在12.5~125.0μg/ml内线性关系良好,平均回收率为99.75%,RSD为0.6%。方法简便、准确,可用于甲磺酸加贝酯有关物质的检查及含量测定。     

肥大心肌细胞溶酶体对线粒体降解作用的细胞化学研究

用细胞化学胞嘧啶单核苷酸酶作为溶酶体标志物，来研究大鼠腹主动脉结扎造成心肌细胞肥大后溶酶体降解线粒体过程，研究结果表明在地扎后２０周线粒体主要降解方式是线粒体直体和溶酶接融合，然后线粒体逐渐降解，而线粒体的自噬小体形成是非常少见的。