透明质酸填充眉弓改善上面部轮廓低平的临床研究

目的 探讨通过透明质酸填充眉弓改善上面部轮廓低平的效果及安全性。方法 于眉尾部选择合适的注射点位使用23g钝针于眉骨上方的疏松组织间隙上行线性注射并按压塑形使眉弓呈现理想的形态,并使用锐针于眉尾部的颞骨部分选取合适点位行骨膜上注射用以衔接眉弓周边的形态过渡。分析术后改善效果以及不良反应发生情况。结果 本组63例受试者术后即刻效果明显,上面部轮廓低平均得以不同程度改善,于术后1～6个月随访并评估受试者满意度,效果满意。未出现术后形态欠佳及填充剂移位等不良反应出现。结论 透明质酸填充眉弓可明显改善上面部的骨性轮廓低平的表现,安全有效,值得推广。     

在医学专业课中融入人文精神教育的思考

在全面推进素质教育的过程中 ,各个高等医学院校都十分重视对医学生人文素质的培育。许多医学院校在课程体系上进行改革 ,把写作、文学欣赏、音乐欣赏、公关礼仪等普通人文课程列为重要的选修课 ,还设置了像医学伦理学、医学美学、医学社会学等一系列的医学人文学课程 ,以系统地推进医学生的人文素质教育 ,提升医学生的人文精神。改革后的课程体系扩展了医学生的人文基础知识 ,促进了医学生人文素质的综合发展 ,对推进医学人文教育有十分重要的作用。但是 ,就培养医学生的人文精神来说 ,单纯增加这些课程还是不够的 ,人文精神教育应该贯穿于整个医学教育的过程。在医学专业课程中直接融入人文精神教育 ,把人文精神与医学专业知识和技能有机结合起来 ,可以更有效地提高医学生的人文素养 ,提升医学生的人文精神 ,培养合格的人民医生。1　医学的人文本质是在医学专业课程中融入人文教育的根据　　医学的对象是什么 ?是“人”还是“病”?从生物医学模式的理解来说 ,医学的对象是“病”而不是“人”,因为生物医学模式仅仅看到了人的生物属性 ;从生物 -心理 -社会的医学模式来说 ,医学的对象是“人”而不是“病”,因为生物 -心理-社会医学模式看到的是由生物、...     

个体化饮食管理对妊娠期糖尿病患者依从性及妊娠结局的影响分析

目的：探讨个体化饮食管理（IDM）对妊娠期糖尿病（GDM）患者依从性及妊娠结局的影响。方法：将122例愿意配合IDM的GDM患者根据SDM坚持情况分为观察组（坚持IDM,n=72）和对照组（IDM坚持时间<1周,n=50）,两组均定期随访至胎儿娩出。统计观察组IDM后两组不良妊娠结局、体质量（BMI）增长情况、依从性及满意度。结果：与对照组比较,观察组羊水过多、胎膜早破、早产等不良妊娠结局的总发生率降低,依从性、非常满意的患者比例和总体患者满意度均提高（P<0.05）。观察组分娩后BMI增加（5.02±0.87）kg/m2,低于对照组的（5.95±0.94）kg/m2（P<0.05）。结论：GDM患者行IDM可减少其不良妊娠结局的发生,有利于其体质量指数的控制和依从性及满意度的提高,值得临床推广使用。     

樟柳碱联合高压氧治疗原发性缺血性眼病的疗效

目的:观察复方樟柳碱(CA)联合高压氧治疗原发性缺血性眼病的临床疗效。方法:选取缺血性眼病患者297例(共495眼)为研究对象,随机分为治疗组和对照组。治疗组150例(250眼),其中单眼发病者50例,双眼发病者100例;对照组147例(245眼),其中单眼发病者49例,双眼发病者98例。治疗组复方樟柳碱颞侧皮下注射联合高压氧治疗,对照组传统扩血管治疗,对比两组治疗效果。结果:治疗后6个月,治疗组与对照组比较疗效显著,差异有统计学意义(P0.001)。结论:复方樟柳碱联合高压氧治疗原发性缺血性眼病效果显著。     

玉女煎

<正>玉女煎方剂载于明代医籍《景岳全书》。方药组成:生石膏15克,熟地15克,麦门冬6克,知母4.5克,牛膝4.5克。用水300毫升,煎至200毫升,温服或冷服。本方具有清胃滋阴的功能,主治水亏火盛,六脉浮洪滑大,少阴不足,阳明有余的烦热干渴、头痛牙疼与失血。临床辨证,如火盛极者,加栀子、地骨皮之属,多汗多渴者,加北五味14粒;小水不利或火不能降者,加泽泻4.5克,或茯苓亦可;如金水俱亏,因精损气者,加人参6耀9克。该方是治疗胃热阴虚牙痛的常用方,凡胃火炽盛,肾水不足之牙痛     

消除居室尘螨

<正>现代医学研究证实,尘螨过敏原是引起过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、慢性荨麻疹以及特应性皮炎等最普遍的原因。其症状有:打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻眼耳痒、咳嗽、气喘、全身皮疹等。如果过敏性鼻炎患者不能有效地控制病情,其中40%的人可发展为过敏性哮喘。有些人认为,自己家里的居室很干净,不会有尘螨。殊不知,尘螨是普遍存在于自然条件和人们的生活环境中的。乘公共汽车,上影剧院,去集贸市场,都不可避免地在衣服上带     

某医院2019年亚胺培南西司他丁钠用药情况分析

目的:了解并评价亚胺培南西司他丁在我院住院患者中临床应用合理性,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,对我院2019年1–12月使用该药的140例出院病例信息进行整理,收集患者基本信息及该药应用情况,并根据特殊使用级抗菌药物的相关文件评价药物的合理性。结果:140例出院病例中,亚胺培南西司他丁不合理使用率为30.71%。28例无适应证用药,15例用法用量不适宜,28例给药前未进行病原学检测,2例未进行评估和动态监测,132例无会诊记录。结论:我院特殊使用级抗菌药物管理存在一定缺陷。针对存在的问题,临床药师应加强合理用药宣传并及时与医师进行沟通,以确保抗菌药物的规范使用。     

重度烧伤气管切开术后并发气管内肉芽组织增生致气道梗阻一例

患者男,45岁,2020年1月5日因锅炉爆炸致热蒸汽烫伤全身多处。患者受伤后否认吸入浓烟,无明显气促、呼吸困难,无恶心、呕吐,创面未处理,紧急送入当地医院救治,输入血浆600 mL、胶体500 mL、晶体4600 mL,创面行简单清创换药处理。由于患者病情危重,于伤后10 h转入暨南大学附属广州市红十字会医院继续治疗,入院时体格检查:体温36.5℃,心率137次/min,呼吸频率17次/min,血压89/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。     

放化疗性口腔黏膜炎动物模型研究进展

由放疗和(或)化疗诱发的口腔黏膜炎症,可能导致患者疼痛、说话吞咽困难、局部和全身感染风险增高,甚至中断抗癌治疗,严重影响患者生活质量。放化疗性口腔黏膜炎的发病机制复杂而且防治较为困难,而动物模型在探究放化疗性口腔黏膜炎的发病机制以及探索更好的防治方法中发挥了重要作用,本文就以现有的放化疗性口腔黏膜炎动物模型的复制及评估方法予以综述。文献复习结果表明,国内外采用小鼠、大鼠、金仓鼠等动物来复制动物模型;放疗诱发的口腔黏膜炎的诱导方法有仅采用X射线设备对动物进行局部单剂量照射或局部分割照射,或照射时辅助使用化疗药物5 氟尿嘧啶或顺铂,也可以采用137铯作为放射源进行局部照射;单纯使用化疗药物5 氟尿嘧啶诱发的口腔黏膜炎一般症状较轻,因此多采用5 氟尿嘧啶联合机械刺激或乙酸进行诱导;评估放化疗性口腔黏膜炎的方法主要为大体样本观察及组织病理学观察。     

1例胶质瘤切除术后患者并发颅内感染的护理

颅内感染( ICI)作为神经外科常见的一种并发症,常发生于术后,对患者身体健康的恢复以及生命安全具有较大危害,做好术后颅内感染预防工作,减少颅内感染的发生能够提高手术治疗效果,改善患者健康状况[1].随着医疗水平的提升,颅脑术的数量也在不断增加,颅脑术后颅内感染患病率呈现逐渐上升趋势.导致颅内感染的因素错综复杂,如脑室外引流、脑脊液漏、后颅窝入路和手术时间等均是导致颅内感染的重要因素[2].由于颅脑存在特殊的解剖结构,如血-脑脊液屏障、血-脑屏障以及脑脊液-脑屏障[3] ,致使抗生素静脉给药后难以达到较好的治疗效果,至今还没有较理想的治疗颅内感染的方法.该疾病具有较高的病死率以及致残率,因此,颅脑术后颅内感染的有效治疗及护理是神经外科研究热点之一.本文报告1例我科收治的胶质瘤切除术后并发颅内感染患者的护理状况,经过我们的精心护理,该患者病情稳定,最终康复出院.护理过程及状况如下.