蝉花菌丝对TGF—β1作用下的肾小管上皮细胞α—SMA等蛋白及mRNA表达的影响

目的：探讨蝉花茵丝对TGF—βl作用下肾小管上皮细胞d—SMA、FN、LN、ColⅢ蛋白及mRNA表达的影响。方法：以TGF—β1,刺激下的肾小管上皮细胞为研究对象,采用血清药理学研究方法和免疫组化、RT—PCR检测技术,观察空白对照组、TGF－β1,对照组、冬虫夏草组、蝉花高剂量组、蝉花中剂量组和蝉花低荆量组的a—SMA、FiN、LN、ColⅢ蛋白及mR－NA表达,采用SPSS11．5统计软件统计分析。结果：TGF-β1,刺激下的肾小管上皮细胞a—SMA、FN、LN、colⅢ蛋白及mRNA的表达与正常组比较明显增加（P〈0．01）;蝉花大、中、小剂量组均能下调肾小管上皮细胞对α－SMA、LN、FN、ColⅢ蛋白及mRNA的表达,与TGF—β1,对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05—0．01）,并且大剂量的蝉花茵丝组优于虫草菌丝组（P〈0．05）;不同剂量的蝉花茵丝组存在量效依赖关系。结论：本研究表明蝉花茵丝通过下调TGF－β1,刺激下的肾小管上皮细胞对仪一SMA、LN、FN、ColIⅢ蛋白及mRNA的异常表达而发挥抗肾间质纤维化的药理作用。     

提倡辨病论治力主微观辨证

1986年3月,卫生部在北京召开的＂中医证候规范学术会议＂给中医学的疾病概念做出如下定义：＂疾病是在病因作用和正虚邪凑的条件下,体内出现的具有一定发展规律的正邪交争、阴阳失调的全部演变过程,具体表现为若干特定症状和各阶段相适应的证候.＂这一定义,不仅对病因学、发病学及疾病特征、规律做了表述,而且也明确了病与证的关系.病与证的关系概括起来有如下几个方面.首先,病为第一层次,证为第二层次.其次,病统领着证,证从属于病.最后,病名贯穿始终,证是某个阶段.     

肾平颗粒对IgA肾病小鼠肾组织病理及TGF-β1的影响

目的:探讨肾平颗粒治疗实验性IgA肾病的作用机理。方法:采用口服牛血清白蛋白(BSA)及尾静脉注射葡萄球菌肠毒素B(SEB)免疫复合法诱发小鼠IgA肾病模型。随机分为正常组、模型组、洛汀新组、肾平颗粒低、中、高剂量组6组。观察治疗前后IgA免疫复合物在肾组织中的沉积及组织病理学改变,通过免疫组化法检测TGF-β1在肾小球系膜的表达。结果:正常组无IgA沉积,治疗组IgA在肾小球的沉积较模型组明显降低(P<0.01),模型组中TGF-β1的表达增加,治疗组TGF-β1在肾小球的表达明显减少,并且在肾平颗粒各治疗组中呈剂量依赖关系(P<0.01)。结论:肾平颗粒能降低IgA肾病小鼠肾小球TGF-β1的表达,表明肾平颗粒对IgA肾病纤维化有抑制作用,能减轻细胞外基质增生,是延缓IgA肾病的有效方剂。     

中国中西医结合肾衰专题学术会议纪要

中国中西医学术结合学会全国肾衰专题学术会议暨中西医结合肾脏疾病专业委员会成立大会于1992年4月1～6日在四川成都召开,会议收到论文1185篇,出席会议的海内外专家531人。开幕式上全国中西医结合学会副秘书长穆大伟同志作了重要讲话,他指出:中国中西医结合学会是全国性学会,其宗旨是:团结广大从事中西医结合的科技工作者,开展国内外学术交流,培养人才、组     

蝉花菌丝对单侧输尿管结扎大鼠肾间质uPA、PAI-1蛋白及mRNA表达的影响

目的:探讨蝉花菌丝对单侧输尿管结扎大鼠肾间质uPA、PAI-1蛋白及mRNA表达的影响。方法:采用单侧输尿管结扎的方法制备单侧输尿管梗阻(UUO)肾间质纤维化大鼠模型。实验分组为正常组、模型组、假手术组、冬虫夏草组、蝉花高剂量组、蝉花中剂量组和蝉花低剂量组,实验周期为25 d。采用免疫组织化学和原位杂交方法,分别检测肾组织uPA、PAI-1蛋白及其mRNA表达,使用图像分析系统对结果进行处理,采用SPSS11.5统计软件统计分析。结果:模型组肾小管间质中PAI-1蛋白及mRNA的表达均明显高于正常组和假手术组(P<0.01);而uPA蛋白及mRNA的表达则与正常组和假手术组差异无统计学意义(P>0.05);虫草组和不同剂量的蝉花菌丝组的PAI-1蛋白及mRNA表达量明显低于模型组(P<0.05～0.01);而uPA蛋白及mRNA的表达量则明显高于模型组(P<0.05～0.01);蝉花菌丝大剂量组的PAI-1蛋白及mRNA的表达量又较蝉花小剂量组和虫草组为低(P<0.05～0.01)。说明蝉花菌丝能下调UUO大鼠肾小管间质PAI-1蛋白及mRNA的高表达,上调UUO大鼠uPA蛋白及mRNA的低表达,并呈明显的量效依赖关系。结论:本研究表明蝉花菌丝通过调节UUO大鼠肾小管间质uPA/PAI-1蛋白及mRNA的表达紊乱而发挥抗肾间质纤维化的药理作用。     

肾阳虚证的研究进展

自 195 9年上海华山医院脏象研究组从肾阳虚入手 ,开始了肾本质的研究以来 ,许多学者对肾本质进行广泛而深入的研究 ,应用多种现代的研究技术 ,从组织细胞到分子水平 ,各方面的研究表明 ,肾阳虚证与神经、内分泌、免疫系统密切相关 ,是多系统和器官功能的综合表现。　　 1　肾阳虚证的造模方法1.1　大剂量激素致肾阳虚动物模型　 2 0世纪 6 0年代 ,用大剂量的激素使实验动物出现“耗竭”的现象[1] ,动物出现体重下降 ,活动减少 ,反应迟钝 ,喜扎堆 ,畏寒喜暖 ,体毛枯萎 ,肛周污染 ,采食量饮水量减少的一系列类似中医的肾阳虚证 ,机体代谢水平…     

肾华片治疗IgA肾病(气阴两虚证)多中心随机对照临床观察

目的以血管紧张素转化酶抑制剂福辛普利为阳性对照药,评价中药复方肾华片治疗IgA肾病气阴两虚证的疗效及安全性。方法采用前瞻性、多中心、双盲双模拟、随机对照试验设计方案,将131例IgA肾病气阴两虚证患者随机分为福辛普利组（66例）和肾华组（65例）,治疗12周,观察尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、中医主症积分等疗效指标以及肝功能、不良事件等安全性指标。结果两组的基线人口学特征及肉眼血尿、高血压、肾功能不全发生率、总病程、尿蛋白、中医主症积分、肾脏病理Kata—fuchi积分、肾小球积分、肾小管间质积分、血管积分、Lee分级情况等临床特征无统计学差异。治疗12周后福辛普利组和肾华组的24h尿蛋白分别较治疗前下降（0．26±0．92）g／24h和（0．26±0．95）g／24h（P〈0．01）,两组差异无显著性（P〉0．05）。福辛普利组和肾华组中医主症积分分别下降1．74±2．12和2．52±2．34（P〈0．01）,两组差异有显著性（P〈0．05）。与基线比较,两组的血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率均无明显变化（P〉0．05）,治疗后两组中医兼症积分均明显下降（P〈0．01）,但组间差异无显著性（P〉0．05）。观察过程中两药不良事件发生率差异无显著性,且均未发生严重不良事件。结论与阳性对照药福辛普利相似,肾华片可以降低IgA肾病气阴两虚证患者的尿蛋白,明显改善临床证候,无严重不良反应。     

以健脾益气活血方为主治疗原发性膜性肾病70例临床观察

目的:观察以健脾益气活血方为主治疗原发性膜性肾病(IMN)的临床疗效。方法:选择我院1999年1月～2006年12月中西医结合肾病专科门诊和病房经肾穿刺病理诊断为原发性膜性肾病(IMN)I期～III期的患者70例。根据24h尿蛋白含量或/并伴发肾病综合征的不同分为两组,单纯中药治疗组以健脾益气活血方为基础,分别佐以清热化湿和温肾利水治疗;中西医结合治疗组在中药治疗基础上采用Ponticelli方案治疗,6个月为1个疗程,1个疗程后观察所有患者肾功能、血清白蛋白、血脂、24h尿蛋白定量。结果:1个疗程后单纯中药治疗组患者总有效率为85%,中西医结合治疗组总有效率为88%。两组患者治疗前后尿素氮、血肌酐经统计学检验无显著性差异,甘油三酯、总胆固醇、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、纤维蛋白原在治疗后较治疗前均得到改善或明显改善(P<0.01或P<0.05)。结论:中西医结合方案治疗膜性肾病在6个月中就可以出现较好的疗效,因此健脾益气活血方是治疗原发性膜性肾病的一种可供选择的有效方法。     

慢性肾小球肾炎病理分型与中医治疗分析

189例慢性肾炎均经肾穿刺活检作病理组织分型。西药对照组77例总有效率55.8%,中西医结合组50例总有效率86%,单纯中药组62例总有效率67.3%。中医及中西医结合组共112例,其中具有湿热证候占全部病例67%,因此清热利湿是慢性肾炎的重要治则之一。中西医结合对系膜增生性肾炎及膜型肾病疗效优于对照组。IgA肾病、膜增生型及局灶硬化性肾炎,西医治疗较为棘手,运用益气健脾、清热利湿、活血化瘀等中药治疗可获得一定疗效。