联合测定子宫内膜异位症患者血清中EMAb及CA125的临床评价

目的：对联合测定子宫内膜异位症（内异症）患者血清中ＥＭＡｂ及ＣＡ１２５进行临床评价。方法：采取内异症１０９例术前（内异症组）和健康妇女３０例（对照组）空腹静脉血，用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定两组血清中ＥＭＡｂ水平；用放射免疫法（ＲＩＡ）测定血清中ＣＡ１２５水平。结果：内异症组ＥＭＡｂ阳性率为６３．３０％，对照组为１０％，两组差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。内异症各期及子宫腺肌病间ＥＭＡｂ阳性率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。内异症组血清ＣＡ１２５水平平均为７０．７０±１６．６２Ｕ／ｍｌ，对照组为１５．３８±５．３２Ｕ／ｍｌ，两组差异有显著性。如以ＣＡ１２５≥３５Ｕ／ｍｌ为阳性界值，则内异症组阳性率为８０．２３％，对照组为６．６６％。单独测定ＥＭＡｂ诊断内异症的敏感性为６３．３０％，特异性为９０％；单独测定ＣＡ１２５诊断内异症的敏感性为８０．２３％、特异性为９３．３３％。如以两者均阳性为诊断标准，则敏感性为５７．８０％，特异性为１００％；如以其中之一阳性为诊断标准，则敏感性为９１．７４％，特异性为８３．３３％。结论：测定内异症患者血清中ＥＭＡｂ及ＣＡ１２５水平对内异症有较好的辅助诊断价值，联合测定ＥＭＡｂ及?     

巨大浆膜下子宫肌瘤的CT与MRI诊断

目的:探讨巨大浆膜下子宫肌瘤(giant subserous hysteromyoma,GSH)的CT与MRI表现,以期提高诊断水平。方法:回顾性分析15例GSH的CT平扫、增强扫描及14例MRI平扫1、0例增强扫描表现并与手术病理结果对照。结果:5例CT表现呈非均匀实性的GSH在增强后内部呈多个大小不等的结节状改变,其间可见分隔结构,4例呈非均匀实性的GSH增强后呈"漩涡状"混杂密度,3例GSH瘤体边缘见低密度带。MRI T1WI所有肌瘤表现为等、低信号,T2WI表现为低或混杂信号,5例瘤体内部为结节状改变,其间可见高信号分隔结构,7例瘤体边缘见低信号带。结论:GSH的CT与MRI表现有一定的特征性,具有较高的诊断价值。     

三种microRNA 在胃癌患者中的表达及临床意义

目的:探讨血清miR-16、miR-93及miR-196b在胃癌患者中的表达及其临床意义。方法:选取海南省第三人民医院收治的胃部疾病患者528例,根据胃癌的诊断标准分为胃癌组(n=116)和非胃癌组(n=412)。胃癌患者分为早期胃癌组(n=44)和进展期胃癌组(n=72),淋巴结转移组(n=68)和无淋巴结转移组(n=48),另选择50例体检健康者作为对照组。采用实时定量PCR法检测各组血清miR-16、miR-93及miR-196b表达水平,分析其对胃癌诊断及预测淋巴结转移的价值。Pearson相关分析胃癌患者血清miR-16与miR-93、miR-196b相关性。结果:胃癌组血清miR-16(19. 24±6. 82 vs 6. 12±1. 35和5. 96±1. 24)、miR-93(5. 06±0. 83 vs 0. 90±0. 15和0. 78±0. 12)及miR-196b(3. 85±0. 64 vs 0. 41±0. 07和0. 36±0. 05)表达水平均明显高于非胃癌组和对照组(均P0. 05)。进展期胃癌组血清miR-16(24. 70±9. 16 vs 13. 38±4. 50)、miR-93(7. 85±1. 40 vs3. 12±0. 63)及miR-196b(5. 30±0. 77 vs 2. 38±0. 35)表达水平均明显高于早期胃癌组(均P0. 05)。淋巴结转移组血清miR-16(26. 28±8. 50 vs 12. 14±4. 20)、miR-93(8. 16±1. 54 vs 2. 85±0. 60)及miR-196b(5. 75±0. 93 vs 2. 14±0. 30)表达水平均明显高于无淋巴结转移组(均P0. 05)。ROC曲线显示,miR-16、miR-93及miR-196b诊断胃癌的最佳截断值分别为11. 83、2. 85、2. 14,三项联合诊断胃癌的AUC(95%CI)为0. 928(0. 873～0. 984),其敏感度(91. 5%)和特异度(84. 2%)较好; miR-16、miR-93及miR-196b预测胃癌淋巴结转移的最佳截断值分别为21. 50、6. 80、4. 36,三项联合预测胃癌淋巴结转移的AUC(95%CI)为0. 960(0. 905～0. 997),其敏感度(94. 0%)和特异度(87. 5%)较好。相关分析显示,胃癌患者血清miR-16与miR-93、miR-196b均呈正相关(r=0. 764、0. 835,P0. 01)。结论:血清miR-16、miR-93及miR-196b表达水平在胃癌患者中明显上调,且与胃癌发生发展相关,三项联合对胃癌诊断及预测淋巴结转移具有一定的价值。     

支气管哮喘急性发作期患者血清NO代谢产物的测定

为探讨一氧化氮(NO)在支气管哮喘发病中的病理生理作用及临床意义,应用比色法测定20例哮喘急性发作期患者血清NO代谢产物亚硝酸盐水平.结果,支气管哮喘急性发作期患者NO代谢产物水平明显高于缓解期及正常对照组,支气管哮喘急性发作期NO浓度6.151±0.373μmol/L,缓解期NO浓度3.198±0.680μmol/L,正常对照组NO浓度2.428±0.368μmol/L,差异有显著性(P＜0.01).表明支气管哮喘发作时NO产生过多,导致其细胞毒性反应,加重哮喘发病.     

上海市嘉定区肺癌疫情动态及其特点分析

目的掌握上海市郊９０年代肺癌疫情动态。方法分析嘉定区５０万人口,１９８８～１９９８年确诊并随访的１５６５例肺癌临床资料。结果发病率为２９．６／１０万;死亡率为２６．３／１０万,均较前有所上升。发病高峰为６０岁以上老年人,占７３．８％。男女患者之比３．６∶１,女性发病呈增高趋势。地区、职别发病率无明显差异,与同受环境污染、职业致病因子影响有关。９７．２％病例就诊确诊。按ＴＮＭ分期：Ⅰ期１１．３％,Ⅱ期２１．５％,Ⅲａ期３６．４％,Ⅲｂ期２１．９％,Ⅳ期８．９％。手术治疗占１１．４％。１年生存率３１．８％,５年生存率仅３％,与老年患者比例高、病人就诊过晚、延误诊断、晚期病例多等影响治疗有关。结论综合治理环境,对易患人群监测,早发现、早治疗,仍为防治肺癌的当务之急。     

育龄妇女贫血状况调查及影响因素分析

目的　了解育龄妇女贫血患病状况及与贫血发生的有关影响因素。方法　对北京市区及郊区农村、工厂、机关、学校的１５ ～４９ 岁育龄妇女１ ５２９ 人进行血红蛋白（Ｈｂ） 和红细胞内游离原卟啉（ＦＥＰ） 检测,同时进行有关影响因素的问卷调查,应用计算机ＳＰＳＳ／ＰＣ 软件进行统计分析。结果　在所调查的１ ５２９ 名年龄１５ ～４９ 岁育龄妇女中,血红蛋白平均值为１１６ ．３５ｇ／Ｌ（ＳＤ１４．６７ｇ／Ｌ） ,贫血患病率为３１．２ ％ ,其中绝大多数为缺铁性贫血。本调查分析与贫血发生有关的影响因素有职业、受教育程度、婚姻状况、月经、家庭消费结构、体育锻炼等。结论　育龄期妇女贫血发生率很高,应引起高度重视,并应针对影响贫血发生的主要因素进行预防和控制,减少贫血的发生。     

肿瘤病人的手术室抢救

目的：总结20年对肿瘤病人的手术室抢救结果。方法：收集20年手术资料，回顾性分析需要手术室抢救的原因，抢救结果和病人的随访结果。结果：20年间共施行各种肿瘤手术20829例，其中因危重或术中意外需要手术室抢救的225例，主要原因为大出血和麻醉意外，抢救成功率93．8％。经随访，抢救成功的病人与非抢救病人的5年生存率分别为32．6％和30．2％，统计学差异无显性。结论：对有危重合并症或术中意外的肿瘤病人实行积极有效的抢救，对病人的近期生存和远期生存都有重要意义。     

枸橼酸克罗米芬对子宫内膜厚度及子宫内膜超声回声图像的影响

枸橼酸克罗米芬(clomlphene citrate,CC)是诱导卵泡生长和促排卵药物,但在排卵率与妊娠成功数之间存在着差异。为研究CC对子宫内膜的影响,分析79例不育症患者在自然排卵周期(对照周期)及CC治疗周期(CC周期)的子宫内膜超声回声图像。经基础体温(BBT)测定、血清孕酮(P)水平及子宫内膜组织学检测证实:在对照周期中,患者均有自发排卵及正常黄体功能。每例于排卵前1～3天(增生晚期)及排卵后6～8天(分泌中期)行超声检查及用放免法(RIA)测定血清E_2。于排卵前2～4天,用     

不孕对妇女心理状态的影响

不孕症患者是一个特殊的就医群体,家庭矛盾、高额医疗费用、对妊娠的迫切期望及社会压力,致使患者承受各种心理压力。了解她们的心理状态,采取相应的对策,改善患者的心理健康水平。对象与方法1对象以2003~2005年在台州市中心医院不孕门诊就诊的不孕症126名,既往无精神病史,无内     

苓桂术甘汤临床应用举隅

苓桂术甘汤乃仲景为治疗痰饮而设,笔者以其为基本方,辨证治疗心室率较慢的各种心律失常,疗效满意.……