2005—2015年中国水痘流行病学特征

分析2013—2022年上海市闵行区水痘流行特征,评价水痘疫苗接种程序调整为2剂次并纳入上海市免疫规划对水痘发病率的影响。

收集2013—2022年闵行区水痘报告病例资料,采用中断时间序列分析和分段回归模型,分析水痘免疫策略调整前后闵行区水痘报告发病率变化情况。

2013—2022年上海市闵行区水痘年均报告发病率为76.58/10万,发病率最高为2017年（119.21/10万）,最低为2022年（27.02/10万）。水痘发病有明显季节性,呈双峰分布,3—6月和10月—次年1月为发病高峰期。水痘免疫策略调整前（2013—2017年）,水痘发病率呈上升趋势（z=2.20,P=0.03）,调整后（2018—2022年）呈下降趋势（z=-2.25,P=0.02）。中断时间序列分析结果显示,水痘免疫策略调整后,水痘年报告发病率的水平变化量为-33.91/10万（t=-4.35,P<0.001）,发病率斜率变化量为-28.61/10万（t=-12.16,P<0.001）,发病率斜率为-17.59/10万。

2013—2022年上海市闵行区水痘发病呈现明显的季节特征,将水痘疫苗接种程序调整为2剂次并纳入免疫规划后,第2剂次水痘疫苗接种量大幅增加,水痘发病率上升的趋势得到有效控制,发病率水平显著降低并呈现持续下降趋势。

     

大蒜对急性白血病化疗后营养及预防口腔溃疡的护理干预

目的对急性白血病化疗后患者进行营养评估,食用大蒜头干预,观察改善食欲和预防口腔溃疡的效果。方法应用问卷调查对白血病化疗结束后3d的患者进行膳食调查,对食物构成和热能、营养素摄人情况进行分析,采用系统的营养评估和食用大蒜头护理干预,评价食欲改善口腔溃疡发生率。结果化疗后常常导致食欲缺乏、体重下降,机体抵抗力减低,并伴有不同程度胃肠道反应和功能紊乱,从而严重影响患者的化疗效果和生活质量。试验组20例患者化疗开始就进食大蒜,化疗结束时体重（62．58±5．99）kg,与化疗前的（63±7．03）k无统计学差异。对照组20例化疗后食欲均减退或无进食,化疗结束时体重（60．65±5．69）kg,较化疗前的（65．52±7．32）kg明显减轻,平均体重下降1．9kg。试验组20例患者仅3例发生口腔溃疡（15％）,而对照组20例患者中10例发生口腔溃疡（50％）,试验组溃疡发生率明显低于对照组（P〈O．05）。结论食用大蒜头（含大蒜素）能改善化疗后食欲缺乏,既可预防口腔溃疡又可提高食欲,节省医疗费用,易于被患者接受。     

骨筋膜室综合征的中西医结合临床护理体会

骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群，最多见于前臂掌侧和小腿。骨筋膜室综合征的后果十分严重，可因神经及肌肉坏死，导致肢体畸形及神经麻痹，有的可造成肢体残疾、肾衰竭，甚至死亡。因此要加强早期预防、早期诊断、早期治疗。     

参松养心胶囊联合地高辛治疗慢性心力衰竭并心房颤动

目的观察参松养心胶囊与地高辛合用控制慢性心力衰竭合并房颤的心室率、临床疗效和安全性。方法将102例慢性心力衰竭合并房颤患者随机分成两组,治疗组(参松养心胶囊+地高辛组)50例和对照组(地高辛组)52例。两组均常规给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿、抗凝等治疗。12周后观察两组治疗前后心室率、运动耐量以及不良反应等。结果治疗组在心室率的控制、运动耐量改善方面优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论参松养心胶囊与地高辛合用可有效控制心力衰竭合并房颤患者的心室率,提高运动耐量。     

新冠疫情期间中小学生家长健康教育需求分析

目的 了解新冠肺炎疫情期间闵行区中小学生家长的健康认知及对健康知识和健康活动的需求,为在特殊时期的学校及邻里中心开展健康教育服务提供参考依据.方法 采用分层整群抽样方法抽取样本,并使用自行设计的调查问卷开展线上问卷调查.结果 在调查的2699名家长中,79.18％能正确回答健康的概念;对传染病预防的相关健康知识需求最高...     

鼻内镜下双极电凝治疗下鼻道穹隆顶部出血的 51 例疗效分析简

鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症,出血部位大多位于鼻腔前段,其中鼻中隔利氏区最为常见,治疗比较容易。而难治性鼻出血是耳鼻咽喉科难治病症之一。下鼻道穹隆顶部出血为比较常见的难治性鼻出血,多系动脉破裂出血,出血较凶猛,量大。因该出血部位隐匿、深在,鼻腔止血、填塞较困难。本科对明确诊断为下鼻道穹隆顶部出血的难治性鼻出血30例（2008年1月～2010年1月）患者行下鼻道局部出血点烧灼和21例（2010年1月～2012年1月）患者行下鼻道局部出血点烧灼＋鼻后外侧动脉区烧灼的止血效果进行了比较,现将结果报告如下。     

汞柱血压计的快速检定方法简析

本文介绍了血压计的工作原理和计量检定的方法,所用检定标准器具为血压计检定装置,对检定中应注意的问题作了强调和提示.     

高龄老年急性心肌梗死的护理体会

对高龄老年人急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点进行合理护理,能降低病死率,改善预后,提高生存质量.     

针刺配合药物治疗代谢综合征临床观察

目的观察针刺配合药物治疗代谢综合征的疗效及MS评分的评价作用。方法将60例代谢综合征患者随机分为针药组与药物组,两组均采用基础治疗和药物对症治疗,针药组加用针刺疗法。分别在治疗前后观察血糖、高密度胆固醇脂蛋白、胰岛素、甘油三酯、血压、腰围、体重指数、MS评分。结果两组治疗前后血糖、高密度胆固醇脂蛋白、胰岛素、甘油三酯、血压均有明显改善(P0.05),针药组治疗后腰围、体重指数、MS评分有明显改善(P0.01),且优于药物组(P0.05)。结论针刺配合药物是治疗代谢综合征的有效治疗方法,MS评分可作为代谢综合征疗效评价指标。     

大剂量美托洛尔联合培哚普利治疗扩张型心肌病1例

患者,男,50岁。1998年因活动时气促气喘就诊,心脏彩超:左房内径(LA)55mm,左室舒张末期内径(LVIDd)76mm,左室后壁厚度(LVPWd)9.9mm,室间隔舒张末期厚度(IVSd)9.8mm,左室射血分数(LVEF)38%,左室弥漫性收缩功能减弱。2002年因气促气喘、下肢水肿,住无锡市第二医院行冠状动脉造影术未见明显异常,诊断:扩张型心肌病(DCM),予利尿剂、β受体阻滞剂(美托洛尔)等治疗症状改善,患者未坚持服药。2003年6月因静息状态下旧病复发收住我院。血压96/60mm Hg,心率106次/min,心功能NYHAIV级,脑钠肽(BNP)1050μg/L。予利尿剂等治疗,水肿消退后,开…