手术后,人会变傻吗?——小议术后认知功能障碍

<正>很多朋友身体出现不适时,都存在讳疾忌医的心态。有些朋友畏惧吃药,觉得药物难以下咽,还会引起不良反应;有些朋友则害怕手术,觉得手术会因为麻醉、手术损伤而影响健康,如让人“变傻”。说到这里,您可能会想起身边这样的案例：隔壁老王就是手术后开始认不清人的。手术真的会影响人的认知吗？     

临时起搏器在急性心肌梗死缓慢心律失常中的应用

自1996年10月至2006年6月,我院对22例早期出现致命性缓慢心律失常的心肌梗死患者施行临时起搏器置入,均取得成功,疗效满意,现报告如下.     

深圳市龙岗区学龄前儿童多动行为现况研究

目的 研究深圳市学龄前儿童多动行为的现况及其影响因素.方法采用整群随机抽样方法,对深圳市龙岗区23 所幼儿园3 826名3～6岁儿童进行横断面研究,用Conners父母问卷(PSQ)对儿童家长进行问卷调查.结果多动行为检出率为12.9%;年龄、玩伴、带养人、溺爱、父亲抽烟、父母饮酒情况不同的儿童多动行为检出率差异有统计学意义(P <0.01);性别、胎龄、新生儿期住院天数、父母学历、母亲抽烟情况不同的儿童多动行为检出率间有统计学意义(P<0.05);多因素logistic分析显示男性、低年龄、母亲文化程度低、父亲抽烟、饮酒、非父母带养、溺爱、无玩伴等是儿童多动行为问题的独立危险因素.结论儿童多动行为发生较为普遍,与带养人、溺爱、父母抽烟、父母饮酒、父母学历、玩伴及儿童健康状况等有关.     

精神分裂症患者丝氨酸消旋酶和D构象氨基酸氧化酶的生物信息学与功能分析

目的D-ser作为一种重要的神经胶质细胞递质,其合成与代谢依赖于丝氨酸消旋酶（SR）和D构象氨基酸氧化酶（DAO）,SR及DAO基因与精神分裂症密切相关,本研究目的为阐明精神分裂症患者SR及DAO结构与功能的关系。方法从精神分裂症血液中克隆到SR及DAO基因,对其进行生物信息学分析。结果序列分析结果表明,SR及DAO基因分别编码340个和347个氨基酸的多肽,与健康人、猿、猴的同源性在96%以上;预测SR及DAO蛋白质的相对分子质量分别为36.57 KDa和39.47 KDa,理论等电点分别为6.11和6.36。亚细胞定位分析结果发现,SR蛋白主要定位于细胞的线粒体中,DAO蛋白主要定位于线粒体和过氧化物酶体中,提示此两种蛋白在细胞中主要发挥合成与代谢作用。结构与功能分析发现,SR蛋白有1个结构域,DAO蛋白含有2个结构域和一个链接区。结论推测SR及DAO在真核细胞的蛋白质合成与代谢等过程中发挥重要功能。     

临时心脏起搏器在缓慢性心律失常患者胆囊手术中的应用

缓慢性心律失常是心血管内科常见病之一,此类患者发生胆囊疾病需手术治疗时,易出现严重心律失常、心力衰竭、甚至心搏骤停而死亡,从而增加了手术的危险,限制了手术的开展,而植入临时心脏起搏器,可有效降低手术中危及生命的心律失常发生率,从而减少了围手术期心血管并发症的发生.近10年来我院对28例合并有缓慢性心律失常需行胆囊手术患者进行了临时心脏起搏器的植入术,取得满意的疗效.     

血清铁蛋白与血清铁调素在老年原发性高血压合并骨质疏松中作用的研究

目的探讨血清铁蛋白(serum ferritin,SF)与血清铁调素(hepcidin,Hep)的表达在老年原发性高血压(senile essential hypertension,SEH)合并骨质疏松(osteoporosis,OP)的意义。方法以SEH患者255例为研究对象,按照双能X线检测骨密度(bone mineral densily BMD)的检查结果分为骨质疏松组83例,骨量减少组91例,骨量正常组81例。ELISA法检测SF、Hep,进行各组间比较并分析相关因素与骨量的关系。结果 1.与骨量正常组比较,骨量减少组与OP组中的SF高于骨量正常组(P0.05);与骨量减少组相比,OP组中的SF高于减少组,差异有统计学意义(P0.05)。与骨量正常组比较,骨量减少组与OP组中的Hep低于骨量正常组(P0.05);与骨量减少组相比,OP组中的Hep低于减少组,差异有统计学意义(P0.05)。2.相关分析显示:股骨颈BMD与碱性磷酸酶、铁调素成正相关(P0.05);BMD与铁蛋白成负相关(P0.05)。结论 SEH患者SF、Hep的水平与OP密切相关,监测SF、Hep,有助于指导SEH合并OP患者的预防和治疗。     

芬太尼和瑞芬太尼复合异丙酚TCI给药对老年患者肠镜检查的比较

目的观察比较芬太尼和瑞芬太尼复合异丙酚TCI靶控输注在老年病人肠镜检查的效果。方法患者(60岁)100人,ASAI-II级。随机分为两组,芬太尼组(F组)和瑞芬太尼组(R组),F组静脉给予芬太尼0.05mg,R组瑞芬太尼负荷剂量0.5ug/kg,维持量为0.06ug/kg,而后连接TCI推注泵,推注泵设置:血浆靶控模式,血浆浓度2ug/ml。患者入睡后,置入肠镜,到达回盲部后,停止TCI给药。监测并记录麻醉过程中无创血压,血氧饱和度,心电图,呼吸,记录患者从苏醒至离院时间,术中呼吸抑制的人数,并对数据进行统计学分析。结果 F组和R组麻醉过程中无创血压,心率,呼吸较术前均有明显下降,但R组下降程度与F组相比有显著性差异(P0.05)。R组苏醒离院时间少于F组;R组术中呼吸人数大于F组。结论芬太尼和瑞芬太尼复合异丙酚TCI靶控输注均可安全用于老年人肠镜检查,瑞芬太尼组苏醒离院快,但术中呼吸抑制和血压下降高于芬太尼组。     

四肢血管损伤患者的急救护理体会

目的:分析四肢血管损伤患者的急救护理方法及效果.方法:研究对象为2014年9月至2015年9月该院四肢血管损伤56例,经单盲随机法分组.28例入组实验组,实施急救综合护理;余28例入组对照组,实施急救常规护理.观察对比效果.结果:实验组的急救有效率高,满意度高,组间相比有显著性差异(P＜0.05),具统计学意义.结论:四肢血管损伤急救综合护理效果佳,可推广.     

颈椎微调推拿手法配合舒颈定眩汤治疗颈性眩晕（英文）

目的:观察颈椎微调推拿手法配合舒颈定眩汤治疗颈性眩晕的疗效。方法:采用随机、开放、平行对照研究。治疗组予以颈椎微调推拿手法配合舒颈定眩汤治疗,对照组单以推拿治疗。两个疗程后进行统计。结果:治疗组和对照组治愈率分别为20.6%和14.7%;总有效率分别为88.2%和73.5%。两组治愈率及总有效率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:颈椎微调推拿手法配合舒颈定眩汤治疗颈性眩晕疗效优于单纯颈椎微调推拿手法治疗。