白血病染色体异常及临床预后相关性

白血病的预后关系到治疗的远期疗效及生活质量 ,其影响因素很多 ,主要包括年龄、性别、血细胞数、免疫学分型、细胞遗传学改变等。白血病的染色体异常已被作为一个独立的预后指标用于指导临床治疗。染色体异常可分为两大类 :(一 )染色体数目的异常 :依据染色体数目的多少不同及染色体数量改变分为 :(1)低超二倍体 (4 7～ 5 0条 ) ;(2 )高超二倍体 (>5 0条 ) ;(3)亚二倍体 (<4 6条 ) ;(4 )假二倍体 (数目正常但伴有结构异常 ) ;(5 )近三倍体 ;(6 )近四倍体。 (二 )染色体结构的改变 :包括缺失、重复、易位、环状染色体、等臂染色体、标记染色…     

老年性骨质疏松症下腰痛急性发作病因探讨

目的了解老年性骨质疏松患者下腰痛急性发作的病因，为预防老年性骨质疏松症腰背痛提供依据。方法分析146例老年性骨质疏松症下腰痛急性发作患者的临床资料，采用调查方法对其进行研究。结果女性、体力活动不足、活动与睡眠不足、负性情绪、家族史等因素可能是导致老年性骨质疏松下腰痛急性发作的病因。结论骨质疏松症的病因很多，预防下腰痛急性发作，需经常进行健康教育并采取有针对性措施。     

小肠淋巴瘤合并急性胰腺炎1例

1临床资料 患者,男,75岁。因腹痛、便血1 h于2009年8月21日收住我院消化内科。患者来院前1 h无明显诱因突发全腹轻微胀痛不适,随后解暗红色血便1次,间有血块,量约500 ml。由家人送来我院,途中出现呕吐胃内容物1次,无血块及咖啡样物。既往史：40余年前因腰椎结核行手术治疗,     

骨盆骨折患者的临床护理体会

骨盆骨折系一种复杂损伤,常因车祸、高处坠落、砸伤等所致,必须紧急抢救,有效护理。我科自2009年3月至2011年7月治疗20例骨盆骨折患者,疗效满意,现报道如下:1临床资料本组20例患者,男15例,女5例,年龄20～54岁,平均年龄33.5岁。车祸伤9例,高处跌落伤7例,压砸伤4例,3例合并失血性休克,合并其他部位骨折11例。2护理     

高血压合并代谢紊乱及对心肾血管的影响

目的观察高血压合并代谢紊乱的状况及其对心肾血管的影响。方法住院高血压患者1033例分为单纯高血压组102例、高血压合并血脂紊乱组117例、高血压合并腹型肥胖组119例、高血压合并糖尿病组135例和高血压合并代谢综合征组(MS)560例。应用彩色多普勒超声检测心脏和血管的结构和功能,应用免疫比浊法测定微量白蛋白尿(MAU),评估心肾血管损害情况。结果(1)住院病人中单纯高血压仅为9·9%,90·1%的高血压患者合并有代谢紊乱。(2)高血压合并腹型肥胖时左室质量(LVM)和左室质量指数(LVMI)显著高于高血压合并血脂紊乱组、高血压合并糖尿病组和高血压合并MS组(P<0·05或P<0·01)。高血压合并糖尿病组及高血压合并MS组的颈动脉斑块检出率分别为65·7%和58·5%,明显高于高血压合并血脂紊乱组(35·0%)和高血压合并腹型肥胖组(45·8%)(P<0·05或P<0·01);高血压合并糖尿病组及高血压合并MS组的MAU阳性率(分别为48·0%和41·8%)显著高于单纯高血压组(9·5%)、高血压合并血脂紊乱组(25%)和高血压合并腹型肥胖组(22·4%)(P<0·05或P<0·01)。结论超过90%的高血压住院患者合并有不同形式的代谢紊乱,高血压合并腹型肥胖将加重左室肥厚(LVH),合并糖尿病和MS加重大血管及微血管的损害,纠正代谢紊乱对高血压的治疗有重要意义。     

尿酸与代谢综合征及颈动脉粥样硬化的关系

目的研究尿酸与代谢综合征(MS)的关系,及其对颈动脉粥样硬化的影响,为动脉粥样硬化性心血管疾病的防治提供临床依据。方法MS诊断依据2005年国际糖尿病联盟的标准将2232例患者分为两组:MS组(1199例)和非MS组(1033例),在排除高尿酸血症前后,比较两组间年龄、尿酸、腰围、血压、血糖、血脂情况,应用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果MS组高尿酸血症检出率明显高于非MS组,排除高尿酸血症后,MS组与非MS组尿酸水平无明显差异(P>0.01),尿酸是MS的独立危险因素(OR=1.002,95%CI:1.001～1.004);MS组IMT明显高于非MS组(P<0.01);尿酸未进入IMT的回归方程。结论MS及高尿酸血症检出率呈同步升高;尿酸可能仅仅是MS,但不是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。     

重症中暑合并多器官功能障碍综合征一例

患者 男，48岁，民工。因“昏迷8h”于2005年8月6日晚21：00入院。患者于8h前在露天高热环境中连续作业5h而出现胸闷、无汗、四肢乏力，继而神志不清、昏迷。入院体检：T41．5℃，P110次／min，R32次／min，BP96／60mmHg（1kPa=7．5mmHg）。神志不清，呼之不应，压眶反应（-），全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，双侧瞳孔等大等圆，直径约1．5mm，对光反射迟钝，口吐少量白沫，     

妊娠期低甲状腺素血症对妊娠期并发症及不良结局的影响

目的:探究在联合分析孕早、中期甲状腺功能情况下,低甲状腺素血症(HT)对妊娠期并发症及不良妊娠结局的影响。方法:回顾性分析重庆医科大学附属第三医院1733例孕妇病例资料。根据孕早、中期血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平将病例分成4组,分别为:A组:孕早期被诊断为HT且孕中期甲状腺功能正常;B组:孕早期甲状腺功能正常且孕中期被诊断为HT;C组:孕早、中期均被诊断为HT;D组:孕早、中期甲状腺功能均正常,比较组间妊娠期间各项指标、妊娠结局的差异。结果:与D组比较,A组的剖宫产(54.7%vs 45.2%,P=0.01)、妊娠期糖尿病(GDM)(16.3%vs 10.0%,P=0.01)和妊娠期高血压疾病(6.3%vs 2.0%,P0.01)发生率均增高,B组(22.4%vs 10.0%,P0.01)和C组(24.4%vs 10.0%,P0.001)的GDM发生率增高。多因素Logistic回归显示单独的孕早期HT是GDM(aOR 1.70)和妊娠期高血压疾病(aOR 2.83)的危险因素,单独的孕中期HT(aOR 2.51)以及孕早中期均患HT(aOR 2.67)是GDM的危险因素。结论:孕早期HT是妊娠期高血压疾病的风险因素。无论是孕早期还是孕中期的HT均会增加GDM的发生率,哪怕是孕中期新发的HT也不例外。     

吃得太饱有什么危害

一是引发胃病。人的消化系统需要定时休养，才能保持正常工作。如果饱食，上顿的食物还未消化，下顿的食物又填满胃部，消化系统就得不到应有的休息。人体胃黏膜上皮细胞寿命很短，每2～3天就要修复一次，一日三餐之外还常吃夜宵，就使胃黏膜得不到修复的机会。