QT离散度与尿毒症性心肌病、高血压性心脏病预后分析

QT离散度(QTd)是指心电图各导联间QT间期的变异程度,其产生与区域性心肌细胞除极后复极不均有关,近年来,运用QTd预测心室复极不均一性和电不稳定性,预测猝死正在受到重视,本文对尿心组及高心组的QTd变异情况进行分析,旨在探讨其QTd与预后的关系。 1 资料与方法     

改良平卧位对直肠癌根治术后下肢损伤的影响

目的探讨改良平卧位对直肠癌根治术患者术后下肢并发症的影响。方法选择我院ASAⅡ~Ⅲ级择期行直肠癌根治术患者40例。按手术时间先后随机分为试验组和对照组,每组20例。试验组患者采用改良平卧位,对照组患者采用曲髋曲膝标准截石位。观察并记录两组患者的不良反应。结果对照组术后下肢肿胀的发生率75%,疼痛发生率30%,试验组术后下肢肿胀发生率为5%,疼痛发生率为0,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论改良平卧位有效地减少直肠癌根治术患者术后下肢损伤的发生。     

农村社区老年高血压患者跌倒风险评估

对农村社区426例老年高血压患者（观察组）和436名非高血压老年人（对照组）应用修订版跌倒效能量表评价其跌倒风险,并比较老年高血压患者有跌倒史组与无跌倒史组的跌倒风险差异。结果显示,观察组评估条目平均得分（8．62±2．15）分,对照组评估条目平均得分（9．35±1．35）分,P〈0．01。老年高血压患者426例中既往有跌倒史的112例评估条目平均得分（6．94±1．85）分,无跌倒史的314例评估条目平均得分（9．22±1．42）分,P〈0．01。提示农村社区老年高血压者跌倒风险高于非高血压者,用评估量表进行风险评估和预测有利于防范老年人意外伤害事件的发生。     

表观扩散系数在原发性肌骨肿瘤中的应用价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像（DWI）及表观扩散系数（ADC）值在原发性肌骨肿瘤中的应用价值.方法 回顾分析经组织病理证实的61例原发性肌骨肿瘤患者,术前行磁共振常规及DWI检查,DWI选取SE-EPI序列,b值取0、700s/mm2,在T1WI增强横轴位图像上分别测量肿瘤实质区ADC、肿瘤整体ADC及邻近正常横纹肌ADC值,用统计学软件分析各组间ADC值差异.结果 良性肿瘤34例,恶性肿瘤27例：①良、恶性组肿瘤DWI图像信号高低差异无统计学意义;②正常横纹肌、良恶性组实质区平均ADC值分别为：（1.65 ±0.76） ×10-3、（1.58±0.82）×10-3、（1.28±0.32） ×10-3 mm2·s-1,三组间差异无统计学意义（F=4.687,P＞0.05）;良恶性组整体ADC值分别为：（1.58 ±0.74）×10-3 mm2·s-1、（1.35 ±0.39） ×10-3mm2·s-1,差异无统计学意义（t=1.19,P＞0.05）;③9例富含粘液肿瘤实质区平均ADC值（2.32 ±0.19）×10-3mm2·s-1,52例其他肿瘤实质区平均ADC值（1.36±0.37） ×10-3 mm2·s-1,两者差异有统计学意义（t=0.704,P＜0.05）.结论 无论是肿瘤实质区平均ADC值还是整体ADC值皆不能直接用于肌骨系统良恶性肿瘤的鉴别诊断,较高ADC值（大于2.0 ×10-3 mm2·s-1）对诊断富含粘液基质类型的肌骨肿瘤有一定诊断价值.     

米氮平对COPD合并抑郁焦虑患者疗效及生活质量的影响

目的:研究米氮平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁焦虑患者生活质量的影响。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)(17项)测量心理状况,将存在轻中度焦虑、抑郁症状的48例COPD患者随机分为米氮平组(26例)及对照组(22例),疗程4周。对照组只给常规治疗,米氮平组予米氮平10mg～30mg/d。治疗前后检测患者COPD的各项肺功能指标并用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价生活质量,应用TESS评定治疗中出现的不良反应。结果:米氮平治疗4周末,有效率100%,HAMA及HAMD评分明显降低(P0.05),FEV1占预计值%及FEV1/FVC(%)均有明显改善(P0.05),生活质量各评分与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:米氮平能改善COPD患者的焦虑及抑郁症状,提高生活质量。     

中药配方颗粒剂的发展现状与未来趋势

目的：探讨中药配方颗粒剂的发展现状、存在问题与发展趋势。方法：查阅国内外相关文献,并进行分析、归纳和总结。结果：随着中药配方颗粒剂国际组织标准的研制与推行、生产工艺与质量标准的统一等措施的实施,中药配方颗粒剂存在的问题与不足将得到改善。结论：中药配方颗粒剂将得到进一步的推广与使用,具有广阔的发展前景。