血府逐瘀汤治验举隅

血府逐瘀汤出自清·王清任《医林改错》。笔者遵其方义 ,用于治疗顽固性失眠、多汗症、胃痞症获良效 ,报告如下。1　顽固性失眠男 ,40岁 ,1 999年 6月 2日就诊。自诉患顽固性失眠 2年 ,曾服安定、舒乐安定及中药重镇安神、养心安神剂无效。近来彻夜不眠 ,头晕头胀。诊见 :精神抑郁 ,面色黧黑 ,舌质红 ,苔薄黄 ,脉弦。证属气滞血瘀 ,神魂失养。血府逐瘀汤加味 :柴胡1 0 g,生地黄 1 0 g,赤芍 1 5 g,当归 1 0 g,川芎 1 5g,红花 1 0 g,桃仁 1 0 g,枳壳 1 0 g,桔梗 6 g,川牛膝 1 5 g,生甘草 6 g,生龙骨 3 0 g,生牡蛎 3 0 g。水煎服 ,日 1剂。 6剂…     

临床不合理使用抗菌药物探析

目的：了解临床抗菌药物不合理使用类型,为进一步提高临床合理用药水平提供参考。方法：采用回顾性分析,随机抽查2007年1-10月临床使用抗菌药物的病历400份,对其中的不合理用药进行分析,并提出建议。结果：不合理用药主要表现在抗菌药物的选用、用法、疗程及联合用药等方面。结论：强化医务人员合理使用抗菌药物的观念,加大对抗菌药物使用的管理力度,达到抗菌药物的合理应用。     

从护理文件缺陷谈医患纠纷防范

目的 为配合卫生部"病历书写基本规范"和"山东省医疗护理文书书写规范"的实施,提高护理文书书写质量,保护护理人员自身利益,防范医患纠纷.方法 随机抽取2003年1月～2004年12月出院病案300份,对照规范标准,检查发现护理文件存在缺陷,存在医患纠纷隐患.分析护理文件缺陷原因,加强为期6个月的防范医患纠纷的护理质量控制管理措施,再随机抽取2005年7月～2006年6月出院病案300份,进行检查对比.结果 护理文件对照组与研究组比较,病历份数质量达标率由69.7%提高到80.7%(P＜O.05),病历份数缺陷率由30.3%下降到19.3%(P＜0.05),缺陷项次缺陷率由41%降到20.3%(P＜0.01),其中体温单缺陷率由17.3%下降为13.7%,医嘱单由4%降为0.3%,护理记录由19.3%降为6.3%,(P＜0.05,P＜0.01).结论 提高护理人员综合素质和法律意识,关注护理文件书写重要性,严把护理病历书写质量关,是减少护理文件存在缺陷,提高护理文件书写质量.减少和防范医患纠纷的重要护理管理措施.     

结直肠手术前全肠道灌洗方法的改进

本文介绍我们设计的一种新的肠道准备方法,经临床应用结果优予传统的肠道准备方法(以下简称传统法)和盐水全肠道灌洗法。现将其用法及较之上述两法的优点扼要介绍如下。资料和方法本文117例为我院1983年11月至1986罕4月结直肠癌择期手术病例。年龄22～72岁。全部病例条件相同(即无消化道梗阻,无明显心肾肝功能不全),分     

半夏粉治癫痫

笔者受当地老中医启发，用半夏粉治癫痫取得较好疗效，现介绍如下。     

透明中隔缺如1例报告

患，男，29岁，因外伤性左足蹠骨骨折入院治疗，入院前1个半月左足被车轮轧伤，致左足蹠骨2．3骨折，事故发生时，头部无外伤，无意识障碍，左足予石膏托固定。一周后诉头痛、头晕、无恶心及呕吐。既往身体健康，个人史及家族史无特殊记述。入院查体：一般检查无异常，左足石膏托固定，足背轻度肿胀。神经系统检查：神清，语畅，颈软，双瞳孔等大等圆2mm，     

黄疸、肝大、寒颤、发热伴腹水

<正> 病历摘要陆×,男,54岁,工程师。患者于1984年5月9日因全身皮肤瘙痒,发热伴有上腹部隐痛,恶心欲吐,厌油纳差,谷丙转氨酶升高,拟诊为急性黄疸型肝炎。历经二个月保肝,激素等治疗,黄疸曾一度减退、消失,肝功能明显好转。继而黄疸再次进行性加重。行B超检查,诊为胆总管结石,胆囊炎。行利胆、排石,抗感染治疗。相继月余,病情无减,黄疸逐日加重。时而发热、寒颤,大便呈间断性陶土色。体检;体温38℃,全身皮肤及巩膜明显黄染,皮肤有指抓痕数处。浅表淋巴结末触及。心界正常,律齐,心率86次。两肺呼吸音清晰。右上腹较饱满,无腹壁静脉怒张。肝上界位于右锁骨中线第六肋间,肝下界达右肋缘下6cm,肋突下10cm,表面光滑、质中。胆囊未触及,脾脏无增大,腹水征(+)。     

小儿肝包虫病早期诊断研究

目的：探讨早期诊断小儿肝包虫病的新途径。方法：对在河南省发现的28例进行回顾性分析。26例生活在疫区与牲畜有密切接触史(河南籍2例。其祖父及父亲有同样生活史)。28例嗜酸细胞均明显升高,血沉明显增快。血清蛋白纸上电泳检查25例,白蛋白、β球蛋白降低者分别为21例和16例,γ、α1、α2球蛋白均升高者16例。X线腹部平片检查28例,显示细丝环状钙化影16例,弥漫性丛点状钙化影4例,隐约可见半月形钙化影8例。腹部肝区CT扫描11例与X线腹部平片检查结果相符(更清晰)。分别误诊为肝脓肿、慢性肝炎、肝癌和肝结核共12例,时间达4个月～3a。结果：2例晚期患者自动出院后死亡。经手术辅佐药物治疗的26例,治愈22例,死亡4例。结论：小儿肝包虫病的早期诊断新途径是(1)X线腹部平片或CT显示特殊钙化影者;(2)来自疫区与牲畜有密切接触史;(3)血嗜酸细胞明显升高(排除其他寄生虫病);(4)血沉增快(排除其他疾病);(5)血清蛋白纸上电泳白蛋白和β球蛋白降低,γ、α1、α2球蛋白均升高者。符合以上5项中第1项者,即可初步诊断,如果符合第1项再加第2项和第3项者即可确诊。如果具备了第4项第5项者更有确诊意义。     

急性心肌梗死患者的心理应激因素与健康教育

2004年6月～12月,我们对30例急性心肌梗死患者的心理应激因素进行探讨,实施健康教育,效果满意.现报告如下.……     

第153医院手外科护理科研喜获“三连冠”

解放军153中心医院手外科成立以来,始终抓住科研工作不放,科室形成了浓厚的科研氛围。全科17名护士人人写论文,个个搞科研,三年来该科护理组