结肠癌中P16、PCNA基因表达及AgNOR定量分析的临床相关性研究

目的探讨结肠癌中P16、PCNA基因表达及AgNOR定量分析与肿瘤的临床特征和预后的关系。方法用免疫组化技术检测58例结肠癌组织中的P16、PCNA基因表达及AgNOR定量分析研究。结果1）结肠癌中P16阳性表达率为55.1%（32/58）,主要分布于分化好或无转移的肿瘤,而低分化或转移组病例P16表达多呈阴性。2）PCNA表达与结肠癌组织学分级、转移及生存率有关。低分化、转移的、生存期≤3年者的PCNA阳性表达率均分别高于高分化、无转移的、生存期〉3年者且差异有高度显著性。3）AgNOR颗粒数与总面积随分化的程度增高而减少,与三年生存率呈负相关。结论P16、PCNA基因表达及AgNOR定量分析与多项结肠癌的临床特征和预后上的有关,说明联合检测以上定性、定量指标,将更加有效地判断结肠癌的生物学行为和病人的预后。     

化学减容术联合局部疗法治疗眼内晚期视网膜母细胞瘤的近期疗效观察

目的:察化学减容术联合眼肿瘤局部加强治疗方法治疗晚期眼内 视网膜母细胞瘤 的疗效。 方法:对9例13只视网膜母细胞瘤（RB）患眼采用化学减容术联 合眼肿瘤局部冷冻和(或)经瞳孔温 热 疗法（TTT）进行治疗，并对其临床随访资料进行回顾性分析。化学减容术采用长春新碱， 卡铂和依托箔苷（VEC）方案。平均随访时间15.3个月。 结果：所有13只患 眼均对化学减容术显 示出良好初始反应。经第一疗程化疗后，肿瘤基底最大直径平均缩小37.2%；肿瘤厚度平均 缩小46.7%。6只眼视网膜下积液部分或完全吸收，10只眼视网 膜下肿瘤种植明显减少、消失或钙化，11只眼玻璃体内肿瘤种植明显减少、消失或钙化。治疗期间及治疗后随访期间共有8只眼出现了肿瘤和(或)肿瘤 种植的复发和(或)新发，经补充冷冻和(或)TTT治疗后，最终2只眼（2/13）摘除，11只眼 得以保留，其中8只眼恢复或保持较好有用视力。9例患者均未发生白血病、肝肾功能及听力 损害等严重化学治疗毒性反应。 结论：对高度进展的晚期RB，化学减容术在治疗初期显示了良好的初始反 应。化学减容术联合眼肿瘤局部加强疗法近期内可有效控制视网膜肿瘤、视网膜下种植及 玻璃体内种植； 远期疗效有待继续观察。     

罗替戈汀透皮贴剂的药理及临床研究进展

罗替戈汀透皮贴剂是美国FDA批准的用于治疗早期帕金森病的制剂,也是第一种用于治疗该疾病的透皮贴剂.本品通过皮肤渗透而稳定维持24h血药浓度,可持续刺激多巴胺受体.现对该药的作用机制、药动学、药效学、临床研究、药物相互作用和药物不良反应等作一综述.     

和络舒肝胶囊治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的：观察中成药和络舒肝胶囊治疗慢性乙型肝炎、早期肝硬化的临床疗效。方法：采用和络舒肝胶囊联合常规护肝药（甘利欣＋齐墩果酸片）治疗慢性乙肝、早期肝硬化60例,并与单屯常仙护肝药治疗30例随机对照观察。结果：采用络舒肝胶囊治疗3个月改善临床症状明显,降低ALT、AST、γ－GT、HA、LN、Ⅳ－C、PCⅢ,升高Alb与治疗前比较差异有显著性,与对照组比较差异有显著性（P＜0．05或0．01）。结论：和络舒肝胶囊能改善慢性乙型肝炎患者症状,改善其肝功能及肝脏蛋白质及胶质代谢功能,提高整体治疗慢性乙型肝炎的疗效。     

迈瑞BC-5380血细胞分析仪两项研究性参数临床应用的探讨

目的探讨迈瑞BC-5380两项研究性参数异常淋巴细胞和巨大未成熟粒细胞异常时在过筛复检中的指导意义及两项参数的报警诊断的灵敏度和特异度。方法收集本院441例两项研究性参数异常的标本,涂片染色显微镜镜检分类。以显微镜法的结果为标准把441例异常结果分成七种类型,分别进行探讨。结果第一种类型:巨大未成熟粒细胞增高,149例用BC-5380检测巨大未成熟粒细胞增高的患者,与涂片显微镜法比较,BC-5380检测数值-x=9.8%,SD=7.3,显微镜法检测数值-x=6.5%,SD=6.5,两种方法检验结果差异有统计学意义(t=3.63,P<0.05),BC-5380检出巨大未成熟粒细胞灵敏度为100%,特异度为69.8%;第二种类型:异常淋巴细胞增高或异常淋巴细胞和巨大未成熟粒细胞同时增高。79例用BC-5380检测异常淋巴细胞增高的患者与涂片显微镜法比较,BC-5380检测数值-x=6.6%,SD=4.0,显微镜法检测数值-x=15.3%,SD=10.4,两种方法检验结果差异有统计学意义(t=5.03,P<0.05)。BC-5380检测异常淋巴细胞的灵敏度为68.0%,特异度为92.5%;第三种类型:24例患者因淋巴细胞比值减低:-x=8%,异常淋巴细胞显示***;第四种类型:27例患者因中性粒细胞比值减低:-x=7%,巨大未成熟粒细胞显示***,以上两种类型都是由于淋巴和中性粒细胞比值太低,不需复检;第五种类型:30例患者因白细胞数值太低:-x=1.0×109,两项研究性参数都显示***,这30例患者为低增生性白血病和白血病化疗后,镜检偶见原始和幼红细胞,需显微镜复检;第六种类型:60例血液病患者白细胞分类***,两项研究性参数都显示***,涂片显微镜分类原始幼稚细胞平均值大于36%;第七种类型:72例患者因为干扰导致白细胞散点图异常,白细胞分类、两项研究性参数都显示***,涂片显微镜法分类正常,72例患者中18例全血模式改成稀释模式进样可以分类。结论两项研究性参数异常淋巴细胞灵敏度差、特异度好;巨大未成熟粒细胞灵敏度好、特异度差。联合观察这两项指标是异常标本过筛、复检的关键性参数。本研究为针对BC-5380的复检标准制定提供了重要的参考资料。     

地佐辛与舒芬太尼用于腹部手术后自控静脉镇痛效果比较

目的：观察地佐辛与舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛 PCIA的效果。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级择期在全麻下行腹部手术的患者60例。随机分为2组（各30例），术后行PCIA。 A组：地佐辛0．8 mg/kg＋盐酸昂丹司琼0．2 mg/kg；B组：舒芬太尼2．5 ug/kg＋盐酸昂丹司琼0．2 mg/kg。结果：2组均能为患者提供良好的术后镇痛。 A组副反应发生率明显低于B组。结论：地佐辛用于腹部手术PCIA，镇痛效果确切可靠，不良反应少，可用于临床。     

血浆置换治疗396例重型肝炎的疗效评估及影响因素分析

目的：评价血浆置换治疗重型肝炎的疗效并分析其影响因素。方法：应用血浆置换治疗396例重型肝炎患者，回顾性分析患者的临床特点、疗效及其影响因素。结果：396例患者治愈或好转245例，有效率为61．9％。①急性重型肝炎存活率为16．7％；亚急性重型肝炎存活率为67．8％；慢性重型肝炎存活率为63．3％。②血浆置换治疗对慢性重型肝炎早期的疗效优于中期，对各型重型肝炎的晚期患者疗效差。③对感染甲、戊型肝炎病毒等急性因素所致的重型肝炎疗效较好；有肝硬化基础的慢性重型肝炎患者疗效差；④患者合并的并发症越多疗效越差，其中以合并肝肾综合征疗效最差。⑤存活率不随血浆置换治疗的次数增加而增高。⑥老年患者疗效差。结论：血浆置换是一种治疗重型肝炎的有效方法。提高重型肝炎救治存活率需早期治疗、积极防治并发症。     

网络针灸学:一种挖掘穴位配伍规律及生物学机制的新策略

在大规模组学技术的推动下,针灸穴位机制的研究取得了一系列进展。然而,在穴位配伍规律和整体效应方面,仍然缺乏深入研究,有待在方法学上寻求新的突破。网络作为一种强调"联系、整体、系统"的新型研究工具,已经渗透到各学科的前沿研究领域,特别是网络药理学的提出对中药方剂研究起到了极大的推动作用。因此,借鉴中药网络药理学的研究经验,将网络生物学与针灸学进行整合,尝试提出"网络针灸学"的概念,为针灸学在新时期的研究奠定基础。     

造口患者性体验现状及其影响因素研究

目的：探讨造口患者性体验现状和影响因素,为提高造口患者生活质量提供参考依据。方法：采用亚利桑那州性体验量表对75例造口患者进行问卷调查,分析其性体验现状及影响因素。结果：造口患者性体验得分为(20.56±5.378)分,性功能异常者有42例（56.0%）;患者性体验异常症状依次体现在性觉醒（4.96±1.160）、性高潮能力（4.86±1.246）、性满意度（4.74±1.291）、性驱动（4.64±0.749）、阴道润滑/阴茎勃起（4.40±0.756）;多元回归分析结果显示手术方式、有无性生活指导、家庭关系、造口类型、有无造口并发症是影响造口患者性体验的重要因素。结论：造口患者性体验得分显示其性功能障碍程度较高,且受多方面因素的影响。