老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的心脏保护

目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期的心功能保护计划。方法：老年COPD急性加重期患者54例。随机分为规范治疗组及心脏保护组（加用消心痛静脉持续泵入3－5d，黄芪注射液静脉滴入10－15d)，测定及比较治疗前后的临床症状，病程，影像学，心电图，FEV1．0，MVV，核素门控心血池造影（LVEF），PaO2,SaO2。结果：两组治疗后显示，心脏保护治疗组临床症状，病程，影像学，心电图均有改善，左心室射血分数值提高（P＜0．05），结论：COPD急性加重期由于心功能受累，应给予常规治疗基础上的心功能保护治疗，黄芪及消心痛联合治疗疗效甚好。     

48例中毒型细菌性痢疾临床分析

我院于 1 994～ 2 0 0 1年收治 48例中毒型细菌性痢疾 (以下简称中毒型菌痢 ) ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料48例均为住院患者 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ,儿童 38例 ,成人1 0例。1 .2　临床表现48例均有高热或超高热 ,其中昏迷 6例 ,休克 31例 ,呼吸衰竭 7例 ,惊厥 1 2例 ,排粘液血便 1 3例。1 .3　实验室检查白细胞升高 44例 ,40例大便有成堆脓细胞和红细胞 ,2 1例有巨噬细胞 ,大便培养 2 3例阳性。1 .4　临床分型休克型 43例 ,脑型 3例 ,混合型 2例。1 .5　治疗方法全部病例给予抗菌、降温、给氧治疗 ,休克型扩充血容量 ,用血管活性…     

原因未明热的病因诊断与鉴别

无论是何种原因引起的发热 ,若在一定时间内经常规诊查仍未明确病因者 ,则称为不明原因的发热即原因未明热 (feverofunknownorigin ,FUO) ,习惯上又称为“发热待诊”。FUO的经典定义为 :持续或间歇性发热≥ 3周 ,体温≥ 38.3℃ ,经门诊就诊 >2次或住院检查 1周仍未确诊者。急性病毒性感染的热程则极少超过 2～ 3周。经对多个大宗病例的回顾性研究结果显示 ,FUO的常见病因为感染性疾病、肿瘤性疾病、血管 -结缔组织病、其他疾病及仍病因未明者 ,其中又以感染性疾病多见。近些年来随着器官移植、免疫抑制治疗及人类免疫缺陷病毒 (HIV)感…     

在短磁体、宽口径1．5 T MR设备行MR引导的肝脏穿刺活检

本研究目的是通过对25例病人在短磁体、宽口径1．5TMR设备上行MR引导下肝脏局限性病灶穿刺活检．以评估该操作的诊断效果及明确在MR透视引导下细针定位的用时和准确性。通过2个互相垂直的平面及测量细针与平面倾斜的角度来评估细针放置的准确性。相对病灶将针的位置主观地分为中心、边缘或外面。细针位于病灶外面的通过一次次重新定位修正。     

基层医院腹腔镜胆囊切除术1696例的治疗体会

目的:探讨腹腔镜在基层医院普及开展的可行性和主要并发症的预防。方法:回顾分析1999年6月至2006年5月我院1 696例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床资料。结果:1 696例LC成功1 635例,中转开腹61例,中转率3.6%,发生并发症17例,其中胆管损伤1例,腹腔内出血2例,胆漏2例,腹腔感染1例,胆管残石3例,遗漏腹腔内病变6例,上消化道出血2例。结论:LC在基层医院的开展日益成熟,成为治疗胆囊良性疾患的“金标准”。术前注意鉴别诊断,术中操作轻柔,辨明胆囊三角结构,能避免严重并发症的发生。     

前牙髓腔系统完全钙化的临床分析

目的：研究前牙髓腔系统钙化合并慢性根尖周炎的治疗方法。方法：对18例髓腔系统全钙化的前牙行根管治疗术，对术前、术后根尖片进行对比和分析。结果：16例基本顺利完成根管治疗术，1例因根管口严重钙化行根尖切除术，1例患者拒绝手术而拔除。结论：根尖片上显示为完全钙化的前牙，临床上仍首选根管治疗，疗效是肯定的。     

新生儿肺出血的抢救与护理

目的总结56例新生儿肺出血的临床特点及抢救护理。方法对收治56例新生儿肺出血的临床抢救与护理过程进行分析。结果18例新生儿肺出血抢救成功。结论抢救新生儿肺出血成功的关键是有效保暖、有效的输氧、机械通气。     

儿童股骨头缺血性坏死的非手术疗法

目的探讨儿童股骨头缺血性坏死的治疗应当是综合性的，根据病理阶段的变化不同，采取相应措施。非手术疗法的治疗效果。方法精神调控法，心理开导，笑中获益；运动疗法，训练髋股肌松弛；借助牵引缓解髋关节囊内压力；双拐助动，减轻负重，包容再建恢复髋关节的功能；中药应用，祛瘀生新，达到股骨头修复治愈。结果本组150例，通过2年半的随访，总结临床疗效，优良率94％；X射线片疗效评价优良率92％。结论非手术疗法治疗儿童股骨头缺血性坏死，效果满意。疗期平均12个月。     

档案管理在医院管理工作中的重要性

医院档案管理是医院历史进程中的原始记录和权威凭证，是医院管理不可分割的重要组成部分，是医院工作计划和决策的可靠依据，是指导并协调各项工作正常运行的参考资料。档案管理是医院科学管理中重要的一环，是必须重视的基础性工作。