基于CMR电影序列的心肌收缩分数在射血分数保留的肥厚型心肌病中的价值

目的 应用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance, CMR)心肌收缩分数(myocardial contraction fraction,MCF)评价射血分数保留的肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy with preserved ejection fraction, HCMpEF)患者的心肌功能,并分析其与左心室形态与功能、心肌纤维化及心肌应变参数之间的关系。材料与方法 回顾性分析55例HCMpEF患者和24例正常对照者资料。采用CVI 42软件测量左心室功能的相关参数,主要包括左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室质量指数(left ventricular mass index, LVMi)及左心室室壁最大厚度(left ventricular maximal wall thickness, LVMWT),定量评估心肌初始T1值、细胞外容积分数(extracellular volume fraction, ECV)、心肌间质容积指数及钆延迟增强(late g...     

心脏磁共振T1 mapping和组织追踪技术在左心室肥厚相关疾病中的鉴别诊断价值

目的 使用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance, CMR)T1 mapping及组织追踪(tissue tracking, TT)技术鉴别心肌淀粉样变性(cardiac amyloidosis, CA)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy, HCM)及高血压性心脏病(hypertensive heart disease, HHD)等左室肥厚相关疾病。材料与方法 回顾性分析HCM、CA和HHD各20例(三组合称病例组)相关临床和CMR资料,纳入25名健康志愿者作为健康对照(healthy control, HC)组。使用单因素方差分析及Kruskal-Wallis检验比较四组间心肌初始T1值、整体和各节段心肌的纵向应变(longitudinal strain, LS)、周向应变(circumferential strain, CS)、径向应变(radial strain, RS),相对心尖应变(relative apical sparing of strain, RAS)等定量参数。结果 CA组的初始T1值[(1473.05±...     

PBL教学模式在影像诊断学教学中的应用

目的探讨＂以问题为基础＂教学方法（PBL教学法）在影像诊断学理论教学中的价值,为其在影像诊断学理论教学中的推广应用奠定基础。方法选择医学影像系2004级、2005级的学生作为研究对象,以班为单位随机分成PBL教学法组和传统讲授法组,教学内容选择影像诊断学教材中4个章节,以考试成绩和问卷调查结果作为评价指标。结果 PBL教学法组比传统讲授法组取得了更好的教学效果,PBL教学法组考试的平均成绩（86.43±6.21）明显高于传统讲授法组的平均成绩（77.58±3.78）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在影像诊断学理论教学中,PBL教学法优于传统讲授法,有利于影像专业学生更好地掌握专业知识,可以推广应用。     

影像诊断学试卷质量与考试结果分析

目的分析影像诊断学期末考试试卷质量和考试结果。方法采用试卷分析与评价指标,对安徽医科大学5年制本科医学影像专业2004级影像诊断学期末考试试卷进行评价。结果试卷的整体难度系数（P）为0.76,试卷信度（α）为0.78,区分度（D）为0.28。学生平均成绩为81.29分,及格率为98.3%,优秀和良好率为55.9%。记忆型、概念型和综合分析型题的失分率分别是23.8%、32.6%和13.8%。结论基础知识不扎实、基本概念不清是学生失分的主要原因,而学生的综合分析能力较强。试题能较好地反映学生的真实水平。     

曲美他嗪对冠心病PCI术后患者心绞痛的干预作用

目的 评价曲美他嗪对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心绞痛的干预作用.方法 选择冠状动脉PCI术后再发心绞痛的患者60例,随机分为两组(常规治疗组和曲美他嗪组),进行相关对比研究.结果 两组治疗4周后,心绞痛发作频率、持续时间较治疗前均明显减少(P<0.05),曲美他嗪组更为明显,两组间的心率、收缩压、舒张压无差异(P>0.05).结论加用曲美他嗪联合常规疗法治疗PCI后再发心绞痛的患者能显著减少心绞痛发作次数及发作持续时间,且对血压、心率无影响,无不良反应,是安全、有效、有推广价值的治疗方案.     

组学技术在心房颤动中的研究进展

心房颤动(房颤)是最常见的心律失常之一,因其发病率高、并发症多和发病机制复杂备受关注。随着精准医疗的发展,个体化治疗的理念愈发受到重视,寻求新的生物标志物在房颤诊疗中显得尤为重要。组学可从单个样本中生成复杂的高维数据,进而描述某个生物分子的详细特征,多组学联合分析有助于推动房颤机制及致病靶点的研究,为疾病诊疗提供理论支持及技术基础。现就基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学及影像组学方面对组学技术在房颤中的研究应用做一综述。     

不同性别无症状心肌缺血患者接受经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉病变特点及差异

目的 探讨不同性别无症状心肌缺血(SMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠状动脉病变特点及差异.方法 选取自2015年1月至2018年5月入选"全军心血管介入诊疗管理系统"数据库且接受PCI的1460例SMI患者为研究对象,并将其分为男性组(n=1165)与女性组(n=295).比较两组患者的基线资料、冠状动脉病...     

冠状动脉慢血流患者临床资料分析及预后

目的 探究冠状动脉造影患者冠状动脉慢血流(CSF)现象的临床特征、危险因素及预后.方法 选择进行冠状动脉造影的146例患者,按照是否存在CSF分为CSF组(67例)、正常组(79例),比较两组一般资料、TIMI血流帧数及常规实验室指标,采用多因素Logistic回归分析CSF发生的危险因素.结果 CSF组左前降支、校正...     

冠心病合并高血压患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗的研究

目的研究冠心病合并高血压患者CYP2C19基因多态性及不同基因型与氯吡格雷抵抗(CR)的关系。方法纳入确诊冠心病患者104例,分为合并高血压组及不合并高血压组,入院治疗上均予以氯吡格雷75 mg联合阿司匹林100 mg抗血小板治疗,留取患者静脉血标本,通过基因芯片法测定CYP2C19基因型,检测入院后次日以及服药5 d血小板聚集率,观察合并高血压组及不合并高血压CYP2C19不同基因型分布及两组氯吡格雷抵抗情况。结果冠心病合并高血压与不合并高血压患者相比,氯吡格雷CYP2C19代谢基因型在两组中分布差异无统计学意义(P=0.135),且两组CR的发生率差异无统计学意义。对CYP2C19基因多态性进行分组,结果发现慢代谢型组及中等代谢型组较快代谢型氯吡格雷抵抗的发生率增高(P0.05),且慢代谢发生CR率显著增高。冠心病合并高血压患者logistic多元回归分析提示CYP2C19基因是CR发生的独立预测因子。结论冠心病患者CYP2C19基因多态性及CR发生率与是否合并高血压无关,但CR和CYP2C19基因多态性显著相关。     

CRT／CRT-D围手术期的护理及术后随访效果的研究

目的：探讨心衰患者行心脏再同步化治疗（CRT）或心脏再同步化并植入心脏复律除颤器（CRT-D）围手术期护理重点及常见并发症的处理。方法选取2011—2013年在该科行CRT／CRT－D术的心衰患者74例,回顾性总结其在围手术期的护理要点及常见并发症的处理。结果74例患者术后1、3、6个月及1年随访,55例患者临床症状和生活质量均得到了明显改善,12例轻度改善,7例无明显改善。结论 CRT／CRT－D可以改善心衰患者心衰症状,提高患者生活质量。科学、全面的围手术期护理是手术成功的重要因素之一。