磁性护理文化对提升妇科低年资护士职业满意度及心理健康的影响

目的探讨磁性护理文化对提升低年资护士职业满意度及心理健康的影响。方法 2019年1月～6月采用磁性护理文化对本院妇科实施专项改进,改进时间为6个月,比较实施前(2018年7月～12月)及实施后(2019年1月～6月)护士职业满意度、心理状态、工作压力。结果实施后焦虑评分、抑郁评分及工作压力评分低于实施前(P0.01),工作积极性评分及职业满意度评分高于实施前(P0.01)。结论磁性护理文化能有效减轻妇科护士不良情绪及压力,提高护士职业满意度,调动护士工作积极性,从而提高护理服务质量。     

造血干细胞移植相关性肠道血栓性微血管病:临床病理学特征、诊断标准和治疗

异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后肠道血栓性微血管病（TMA）是一种少见的、致死性的、临床表现酷似肠道GVHD的合并症，此前国内尚无报道。自2002年5月至2004年7月，在本研究所接受allo-HSCT的患者总计373例，其中184例为HLA配型全相合，189例为HLA配型至少1个位点不合的亲缘供者移植。为探索TMA的临床及其病理学特征，本研究将其中30例allo-HSCT后因严重腹泻接受结肠镜以及病理检查的患者活检组织样本进行复检研究。结果发现，7例患者样本具有TMA特征性病理学改变，占活检例数的23．3％（7／30）。全部患者均伴有巨细胞病毒（CMV）血症和CMV疾病（CMV-IP5例、CMV肠炎2例）；5例伴有乳酸脱氢酶（LDH）增高。TMA组织学特征是多发性微血管管腔内血小板-纤维素血栓；血管内皮细胞肿胀、剥脱，伴有或不伴有血管周围出血。3例样本兼有TMA和GVHD的病理学特征；4例具备TMA的病理学特征而无GVHD的组织学改变。3例患者临床表现酷似急性缺血性肠炎，均有间断性或持续性鲜血便、明显腹痛伴有迅速发展的溶血性贫血、顽固性血小板减少、肝静脉阻塞综合征（VOD）、毛细血管渗漏综合征以及低蛋白血症。在移植后活存101-254天。结论：诊治肠道GVHD的同时应排查TMA，病理学特征可资鉴别；与此同时，初步研究首次证实TMA和TMA-GVHD各自具有特定病理特征，其治疗反应及转归也有差异。     

精神分裂症患者阴性症状与语音情绪识别、述情障碍的关系

目的:探讨精神分裂症患者的阴性症状与语音情绪识别、述情障碍的关系。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的精神分裂症患者135例,年龄和受教育年限相匹配的正常对照73例。使用语音情绪识别任务、多伦多述情障碍量表和阴性症状自评量表进行测评。结果:精神分裂症组对不同情绪(愤怒、厌恶、恐惧、悲伤、惊讶和讽刺)的正确识别率均低于正常对照组(均P <0.05)。患者组述情障碍的难以识别情绪、难以描述情绪因子和总分高于对照组(均P <0.05)。述情障碍量表的总分及3个因子与阴性症状自评量表(SNS)得分呈正相关(r=0.31-0.51,均P <0.05),而悲伤、和惊奇与SNS得分呈负相关(r=-0.18、-0.21,均P <0.05)。逐步回归分析显示,难以描述情绪因子与SNS得分正向关联(β=1.26),悲伤情绪因子得分与SNS得分负向关联(β=-0.59)。结论:本研究提示精神分裂症患者存在语音情绪识别障碍和述情障碍,且阴性症状的严重程度与语音情绪识别和述情障碍的关系密切。     

灾害事件后群体心理应激与脑血管病发病的相关性

背景：自然灾害对人类社会造成极大的危害，群体心理应激、社会支持对于减少幸存者心理创伤和疾病起到积极的作用。洪涝灾害后群体心理应激与脑血管疾病发病的相关性尚不十分清楚。目的：探讨洪涝灾害后受灾群体的心理应激、社会支持与脑血管病的关系。设计：随机抽取遭受特大洪涝灾害受灾最重的两个县部分乡镇进行调查，并根据受灾程度分为轻灾组和重灾组，并设立对照组。以诊断为依据，进行病例对照的随访观察的前瞻性研究。地点和对象：1996-08山东省菏泽地区遭受特大洪涝灾害，选择距黄河滩区10km左右受灾较重的东明县刘楼乡、鄄城县董口乡为调查现场。干预：采取家庭、邻里、社区和政府干预，给予灾后即时援助和灾后重建援助。主要观察指标：调查内容包括：一般社会人口学资料、受灾情况和经历、生活事件量表、SCL-90、社会支持评定量表、脑血管病危险因素病史及灾后急性脑血管病发病情况等。结果：灾后受灾群体的心理健康水平下降，无论是轻灾组还是重灾组与对照组比较均差异有显著性意义(P&;lt;0.01)；灾后受灾群体急性脑血管病的发病率明显增高，与对照组比较差异有显著性意义(p&;lt;0.01)，且轻灾组高于重灾组；良好而有效的社会支持可降低急性脑血管病的发病率；多元逐步回归分析，急性脑血管病的发生与多种因素有关，灾害事件是重要诱发因素之一。结论：洪涝灾害与急性脑血管病的发生密切相关，同时提出灾后尽早给予有效干预对预防脑血管病的发生具有重要意义。     

孤啡肽对大鼠离体心脏功能的调节作用及其对去甲肾上腺素诱发心脏功能变化的影响

Objective To investigate the effects of orphanin FQ (OFQ) on simple and norepinephrineactivated cardiac function in isolated rat heart.Methods Male SD rats aged 3-4 months weighing 250-280 g were anesthetized with intraperitoneal 25% urethane 1.4-1.8 ml.Their hearts were excised and passively perfused with K-H solutionin a Lanngendorff apparatus.A fluid-filled latex balloon was inserted into left ventricle for measurement of developed pressure.Left ventricular systolic pressure(LVSP),left ventricular end-diastofic pressure(LVEDP),left ventricular developed pressure(LVDP=LVSP-LVEDP),HR and±dp/dtmax were measured.Sixty isolated rat hearts were randomly divided into 10 groups(n=6 each):Ⅰ control group (group C);Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ OFQ1,OFQ2,OFQ3 group--OFQ 10-6,10-7,10-8 mol/L were administered via perfusion system respectively;Ⅴ OFQ+UFP group--OFQ 10-6 mol/L+UFP-101 (all OFQ antagonist) 10-6 mol/L were administered;Ⅵ NE group--norepinephrine 10-5 mol/L;Ⅶ,Ⅷ,Ⅸ NE+OFQ groups--NE 10-5 mol/L+OFQ 10-6,10-7,10-8 mol/L were administered respectively;Ⅹ NE+OFQ+UFP group--NE 10-5 mol/L+OFQ 10-6mol/L+UFP-101 10-6mol/L.Results LVSP,LVDP and±dp/dtmax were significantly increased while HR was significantly decreased in the 3 OFQ groups as compared with control group.LVSP,LVDP±dp/dt max and HR were significantly increased in the 3 NE+OFQ groups as compared with NE group.Conclusion OFQ has positive inotropic action and negative chronotropic effect on the isolated rat heart.OFQ Can enhance the positive inotropic and chronotropic effect of NE on the heart.     

两种宫内节育器临床效果比较

目的观察MCuⅡ功能性宫内节育器(MCuⅡ intrauterine contraceptivedevice,MCuⅡIUD)的妊娠率、脱落率、因症取出率和副反应发生率.方法采用多中心随机对照,将MCuⅡIUD与TCu220C宫内节育器(TCu220CIUD)进行临床比较.常规放置IUD,放置后第1、3、6、12个月进行随访观察.结果放置MCuⅡIUD与TCu220CIUD各500例,置器满12个月累积带器妊娠率依次为0.20%、0.41%;脱落/下移取出率分别为0.20%、1.62%,差异有统计学意义(P<0.05);因症取出率分别为2.21%、2.65%;置器后4次随访主诉(副反应)两组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MCuⅡIUD带器妊娠率低、脱落率低、因症取出率低和副反应发生率低的IUD,值得临床推广.     

外科护理记录的书写应注意的问题与解决对策

<正>护理记录是医院具有法律效力的重要文件之一,必须要全面、真实、准确、及时的完成,它不仅反映了护理质量的高低,也是对护士自身的一种保护。外科临床护士在书写护理记录时涉及许多潜在的法律问题,对护理病历的书写提出了     

P物质对去甲肾上腺素诱发大鼠离体心脏室性心律失常的影响

P物质(SP)是一种神经肽,广泛分布于中枢和外周神经系统中,具有多种生物学作用.前期研究表明,大鼠急性心肌缺血时心肌组织内SP水平增加[1,2],与血液中儿茶酚胺浓度急剧升高的时间相重叠[3],可能存在SP与儿茶酚胺的相互作用.急性心肌缺血时交感神经兴奋,去甲肾上腺素(NE)过度释放,可导致心律失常等.本研究拟评价SP对去甲肾上腺素诱发大鼠离体心脏室性心律失常的影响.     

谈大学英语课堂内外的文化导入

传统英语教学过于侧重讲解语言基础知识,但是大学英语课程不仅是一门语言基础课程,更是使学生了解世界文化,增强跨文化交际能力的素质课程,因此应该重视文化因素在教学中的意义。本文列举了在教学中存在的与文化有关的问题,提出应在课堂内外进行文化导入,以期能够激发学生的学习积极性,提高学生的跨文化交际能力。     

解析护理工作中的护患沟通

护理工作的服务对象是众多不同年龄、性别、职业、社会地位、文化教养的人。沟通交流是护理工作中一项职业技术。护士通过与患者进行沟通,获取宝贵的一手资料,进行有的放矢的护理,对于促进患者的康复,提高患者的满意度,提高护理质量,意义重大。在交流沟通中,倾听与反馈尤为重要。