EGFR突变型肺癌患者血清CEA对TKI的疗效预测及预后价值

目的:探讨在表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌患者中,血清癌胚抗原(CEA)对EGFR络氨酸激酶抑制剂(TKI)的疗效预测及预后影响。方法:回顾性分析了我院胸部肿瘤科接受EGFR-TKI治疗的EGFR突变患者,记录患者血清CEA水平,分析CEA水平与TKI疗效及患者预后的相关性。结果:83.1%患者基线CEA水平升高,56.6%患者在TKI治疗后1月CEA下降幅度达到20%,取得了CEA response。72.3%的患者接受EGFR-TKI治疗后达到了影像学的客观缓解,CEA response与影像学缓解无相关性。全组患者接受TKI治疗的中位无疾病生存期为9.6个月,中位总生存期为22.0个月。多因素回顾分析显示,基线血清CEA水平及EGFR-TKI治疗时机是影响突变型NSCLC患者总生存的独立影响因素。结论:血清CEA水平不能预测晚期EGFR突变患者的TKI疗效,但基线CEA升高患者预后更佳。     

扁桃体炎中医外治法应用规律研究

目的:总结扁桃体炎外治法在临床中的应用规律,为临床治疗提供参考。方法:通过对近10年期刊的检索,搜集2003~2013年国内有关中医治疗扁桃体炎外治法文献,进行应用规律研究。结果:治疗慢性扁桃体炎最常用的中医外治法为烙法与针刺疗法,治疗急性扁桃体炎最常用的外治法为针刺疗法。结论:慢性扁桃体炎主要治法为烙法与针刺疗法,主要穴位为扁桃体阿是穴,急性扁桃体炎多采用针刺疗法,主要穴位为少商、扁桃体阿是穴。     

高中生对人乳头瘤病毒的认知调查

[目的]了解高中生对人乳头瘤病毒(HPV)相关知识的认知现状,为学校开展预防宫颈癌和HPV感染健康教育提供依据。[方法]采用分层整群抽样的方法,抽取湖南省湘潭市某中学高中3个年级学生共848人进行HPV相关知识自答式问卷调查。[结果]高中生中听说过HPV的只有10.1%,即使在听说过HPV的学生中,其认知水平也普遍低下,只有18.6%的人知道HPV可以导致宫颈癌。单因素分析提示,家庭住址、年龄、年级、学习成绩、性生活史、性别、父亲文化程度、母亲文化程度是高中生HPV认知水平的影响因素;多元逐步回归提示,学习成绩、性生活史、性别、母亲文化程度是高中生HPV认知水平的独立影响因素。高中生HPV相关知识主要来自电视广播(59.3%)和互联网(57.0%),而来自父母朋友(25.6%)、医务人员(20.9%)和教师(18.6%)告知者少见。[结论]高中生HPV相关知识严重缺乏,其认知水平与多个因素有关,提示应从各方面提供有针对性的健康教育,学校和家庭均有必要针对高中生加强有关HPV和宫颈癌方面的知识教育。     

54例重症胸外伤病人的护理

重症胸外伤常发生于交通事故或高处坠落,且一般合并有其他部位的损伤,如不能及时、正确救治,极易发展成为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或多脏器功能衰竭(MODS).急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是胸外伤后常见的严重并发症,直接危及病人生命.我科2005年1月～2007年12月收治54例重症胸部创伤病人,采取了积极合理的治疗及精心护理,取得了良好效果,现将护理体会介绍如下.     

护理大专生职业态度调查分析

随着人们生活水平的提高,对健康的需求也越来越高。为了满足人们对健康的需求,改革护理教学模式,提高护生职业素质,培养新型的护理人才已成为当今护理教育者面临的重要任务。职业态度是现代护理人才素质培养的基础和关键,它左右着学生的行为。因此,了解护理大专生职业态度,采取相应措施,让学生具有稳固、成熟的职业态度,是当今护理教育改革和研究的重要课题。     

“一体化”班医学生临床毕业实习情况调查△

目的：了解首届成都中医药大学临床医学“一体化”班上海班30位同学毕业实习情况的现状,为今后进一步提高“一体化”班毕业实习质量提供参考。方法：本研究采用问卷调查方法。对首届成都中医药大学临床医学“一体化”班上海班30位实习同学和承担实习带教任务的43位老师进行问卷调查,对调查结果进行分析。结果：问卷结果显示,首届成都中医药大学临床医学“一体化”班上海班学生满意度和带教老师满意度都较高。结论：临床毕业实习质量的提高受多重因素的影响,未来可采用更多途径激发同学的实习热情,加强实习带教教师队伍建设,扩宽毕业实习形式,不断提高实习带教质量。     

PDCA循环管理对消毒供应中心消毒灭菌质量的影响

目的：分析评估消毒供应中心管理中应用PDCA循环管理模式对消毒灭菌质量所产生的影响。方法：选取本院2021年1月至2021年12月消毒供应中心处理的敷料包、器械100例纳入对照组,采用常规管理;选取2022年1月至2022年12月消毒供应中心灭菌处理的敷料包、器械包100例设定为观察组,采取PDCA循环管理,对比各流程操作合格率、管理质量、不良事件发生率。结果：观察组清洗、消毒、包装、灭菌合格率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;相较于对照组,观察组管理质量评分较高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在消毒供应中心管理中采取PDCA循环管理可提升整体工作质量,能有效提升器械消毒灭菌合格率,明显降低消毒供应中心不良事件发生率,具有借鉴价值。     

某采油厂集油站职业卫生调查分析

目的 明确某采油厂集油站产生的职业病危害因素分布与水平,分析采取的职业病防护措施,并提出集油站在职业病危害防护和日常工作中的建议。方法 依据国家相关标准,采用职业卫生调查、职业卫生检测、综合分析等方法进行综合评价。结果 采油厂集油站产生的主要职业病危害因素包括非甲烷总烃、硫化氢、一氧化碳、噪声等,工作场所化学毒物的浓度符合职业接触限值要求。工作场所生产性噪声在74.8-90.6 dB（A）之间,其中天然气锅炉、往复泵、输油泵属于噪声作业环境。结论 该集油站采取的职业病防护措施运行有效,职业病危害防治的重点是加强日常检维修和个体防护。     

加味三仁汤治疗小儿厌食症的临床疗效观察

目的观察加味三仁汤治疗小儿厌食症脾胃湿热型的临床疗效及安全性。方法将63例小儿厌食症脾胃湿热型的患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用加味三仁汤治疗,对照组予藿香清胃颗粒治疗,连续治疗4周后,观察两组的疗效。结果两组治疗总有效率比较具有明显的统计学意义(P0.05);两组患儿在治疗前后积分比较均具有明显的差异性(P0.05),与对照组变比,治疗组在食欲、食量、主症与次症评分和总积分均显著降低(P0.05),治疗组的有效率优于对照组。结论加味三仁汤治疗小儿厌食症脾胃湿热型疗效显著,且安全可靠。