红细胞分化相关基因敲除小鼠对低剂量辐射损伤敏感性的研究

目的：构建红细胞分化相关基因（ EDAG）敲除小鼠并研究其对低剂量辐射损伤的敏感性。方法利用锌指核酸酶技术（ ZFNs）建立EDAG敲除小鼠模型;通过外周血细胞计数、骨髓细胞的DNA损伤和集落形成能力评价低剂量辐射损伤。对野生型及EDAG敲除小鼠进行剂量率为0．31 Gy／min的X线照射,1 min／d,连续照射7 d,小鼠累计照射剂量为2．17 Gy。在X线照射后第1、3、5、7天称重并进行血常规检测（n＝7）;照射后第3天分离小鼠骨髓细胞,利用免疫荧光实验检测DNA损伤标志物p-H2A．x的表达水平（ n＝3）;照射后第5天分离小鼠骨髓细胞,接种集落并于7 d后进行集落计数（ n＝3）。结果成功建立了EDAG敲除小鼠模型并在蛋白水平进行了敲除效果的鉴定;X线照射后第3天,与野生型相比,EDAG敲除小鼠白细胞明显减少,敲除小鼠骨髓细胞DNA损伤标志物p-H2A．x表达水平增加;X线照射7 d后骨髓细胞的集落形成能力降低。结论研究发现EDAG敲除小鼠对低剂量辐射诱导的损伤更加敏感,表现为血细胞数量减少,骨髓细胞成集落能力下降,DNA损伤增加。表明EDAG敲除小鼠作为一种对辐射高度敏感的动物模型,可作为低剂量辐射损伤生物学效应评价的有力工具。     

李平内关穴临床应用经验

以临床常用腧穴内关为切入点,详细介绍李平教授治疗中风急性期、中风后手指拘挛、心脏疾病、胃肠道疾病、部分精神异常类疾病及失眠的针刺组方以及配伍经验。     

心肌葡萄糖转运体与心脏疾病

葡萄糖转运体(GLUTs)是细胞膜上的一种跨膜糖蛋白,负责将葡萄糖分子从高浓度向低浓度运载过细胞膜.人类心肌高表达GLUT 1和4,并一直被认为主要负责心肌葡萄糖的摄取及转运,此外,GLUT3、5、8、10、11、12在心肌中也有不同程度的表达.心脏在病理状态下出现的心肌细胞能量底物利用的转变、代谢途径的改变、线粒体功...     

腰椎穿刺脑脊液置换对不同H-H分级蛛网膜下腔出血预后的影响

目的 探讨腰椎穿刺脑脊液置换对不同H-H分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage, aSAH)患者迟发性脑血管痉挛发生率及入院90 d预后的影响。方法 回顾性纳入接受颅内动脉瘤栓塞术的aSAH患者,所有患者均与入院3 d内行脑动脉瘤弹簧圈栓塞; 依据H-H分级是否≥Ⅲ级将患者分类后分别对这两类患者按照治疗方案分为脑脊液置换组和非脑脊液置换组。Ⅰ和Ⅱ级aSAH患者中非脑脊液置换组42例,脑脊液置换组46例; ≥Ⅲ级患者非脑脊液置换组53例,脑脊液置换组56例,比较脑脊液检查、颅内感染发生率、迟发性脑血管痉挛发生率、住院时间及入院90 d预后。结果 Ⅰ和Ⅱ级aSAH患者非脑脊液置换组与脑脊液置换组比较,迟发性脑血管痉挛发生率、住院时间及入院90 d预后均无明显差异(P均>0.05); ≥Ⅲ级患者迟发性脑血管痉挛发生率非脑脊液置换组(28.3%)明显高于脑脊液置换组(10.7%)χ²=5.415,P=0.020),且住院时间明显延长(t=2.231,P=0.045),预后较差χ²=4.380,P=0.036)。两类患者中非脑脊液置换组与脑脊液置换组颅内感染率均未见明显增加,且无明显差异(P>0.05)。结论 腰椎穿刺脑脊液置换能够减少≥Ⅲ级蛛网膜下腔出血患者迟发性脑血管痉挛发生率,缩短住院时间,改善患者预后,但不能改善Ⅰ和Ⅱ级蛛网膜下腔出血患者入院90 d预后。     

响应面法优化冰糖草总黄酮提取工艺及抗氧化活性分析

目的:研究冰糖草总黄酮的提取工艺及抗氧化活性.方法:以总黄酮提取量为指标,利用Box Behnken设计三因素三水平进行响应面试验,确定最佳提取工艺;采用清除1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基和测定总还原能力的方法评价总黄酮的抗氧化活性.结果:最佳提取工艺为乙醇体积分数72％,液料比32:1,超声温度55...     

地佐辛对妇科经腹手术全凭静脉麻醉拔管期的影响

目的观察地佐辛对妇科经腹手术全凭静脉麻醉拔管期的影响。方法择期行妇科开放性经腹手术患者60例，随机分为地佐辛组（A组）和生理盐水组（B组），每组30例。观察给药前（T0）、给药后5（T1）、10（T2）、15（T3）、20（T4）、30（T5）、40min（T6）的BIS、HR、MAP。并记录拔管时间（手术结束至拔除气管导管时间），观察拔管后40min的疼痛VAS评分（0分为无痛，10分为疼痛）。记录清醒时间（手术结束至患者呼之睁眼的时间），观察恢复期不良反应，如低血压、呼吸抑制、恶心呕吐、寒战、躁动和苏醒延迟（〉2h）。结果躁动发生率，拔管后5，15，30，40minVAS评分明显低于B组（P〈0．05）。给药前后二组患者BIS、HR、MAP差异均无统计学意义。结论手术结束前静脉注射地佐辛5mg用于妇科开腹手术，具有缓解术后切口疼痛，减少拔管时期的躁动，从而减少拔管期的不良反应的特点。     

丁苯酞联合双抗血小板治疗进展性脑梗死的效果及安全性

目的探讨丁苯酞联合双抗血小板治疗进展性脑梗死(PCI)的效果及安全性。方法用计算机随机数字法将选取2015年5月至2018年5月解放军第989医院收治的156例PCI患者分为观察组与对照组,每组78例。对照组患者予以常规治疗+双抗血小板治疗,观察组患者予以常规治疗+双抗血小板+丁苯酞治疗。比较两组患者疗效和不良反应发生率差异性,观察治疗前后神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活能力(Barthel)指数变化情况。结果观察组治疗总有效率(89.74%,70/78)高于对照组(76.92%,60/78),差异有统计学意义(P0.05);治疗14 d后,两组患者NIHSS评分较治疗前降低,Barthel指数较治疗前升高,且观察组改善情况好于对照组(P0.05);不良反应发生率组间比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞联合双抗血小板治疗PCI可有效改善临床症状,疗效较好且安全性高。     

阿托伐他汀对血管内皮功能及脑钠肽水平的影响

目的 探讨高血压病患者接受阿托伐他汀强化治疗的调脂、非调脂作用及安全性.方法 在我院确诊的高血压病同时具有高脂血症患者135例.采用饮食控制加阿托伐他汀10mg(A组,45例),20mg(B组,45例),40mg(C组,45例).比较三组中血脂水平、血管内皮功能相关指标及脑钠肽水平.结果 不同剂量阿托伐他汀治疗组(10mg、20mg、40mg)4周后血脂均下降但组间比较差异无显著性,均可改善内皮功能,其中C组4周后内皮功能相关指标一氧化氮(NO)水平明显高于A、B组(P<0.001),脑钠肽(BNP)水平明显低于A、B治疗组(P<0.001),血流介导的血管扩张(FMD)明显高于A、B组(P<0.001),不良反应三组相似.结论 降脂治疗可改善内皮功能,40mg阿托伐他汀强化降脂治疗改善内皮功能及脑钠肽水平下降明显.     

论张仲景之“因势施治”

势为趋势、趋向。因势施治早见于《黄帝内经》,而《黄帝内经》有其论述无其应用。至汉代,仲景承《黄帝内经》之说而光大之,将因势施治运用于具体病症,溶合入具体方药。本文主要从逆势而治与顺势而治、直接治势与间接治势、动势之治与静势之治三方面探讨了张仲景如何运用因势施治的思想。仲景对《黄帝内经》因势施治思想的经典运用,给后人以示范,有承前启后之功。     

重症肌无力外科治疗领域前100篇高被引论文的文献计量学分析

目的 分析重症肌无力外科治疗领域的研究热点和最新进展。方法 检索Web of Science数据库,纳入重症肌无力外科治疗领域被引频次最高的前100篇文献,并进行文献计量学分析。结果 被引频次最高的100篇文献的发表年份为1939—2021年,单篇被引频次为55～850次。纳入的文献大多为论著类文献（75/100）,主要是回顾性研究（64/75）。美国是发表文献及被引频次最多的国家,Annals of Thoracic Surgery是发表文献最多的期刊（20篇）。通过VOSviewer软件分析,高密度关键词主要为thymectomy、maximal thymectomy、extended thymectomy、transcervical thymectomy、thymoma及autoantibodies。结论 手术切除范围、手术入路以及发病机制是目前重症肌无力外科治疗领域的热点。希望本文能够为今后该领域研究的开展提供参考。