中医药治疗红斑狼疮的研究进展

红斑狼疮（Lupuse rythematosus,LE）是一种多基因遗传的自身免疫性病谱性疾病,可侵犯皮肤、结缔组织、血管、内脏等多种组织、器官,严重危害着人类健康。皮肤是最易遭受红斑狼疮损害的部位之一,临床上伴皮肤损害者高达80％～90％。近年来,中医药治疗红斑狼疮（LE）在长期的实践中积累了大量经验,其优势日渐明显。现就近十余年来LE的中医药治疗及其实验研究进展综述如下。     

火针结合他克莫司治疗稳定期局限性白癜风临床研究

目的:通过研究测评探讨火针联合他克莫司治疗稳定期局限性白癜风的临床实用意义。方法:采用随机数法均分2017年8月-2018年4月于我院接受诊治的98例稳定期局限性白癜风患者,一组为观察组n=49:予以浓度为0.1%他克莫司软膏进行2次/日,并联合中医火针疗法,1次/周;另一组为对照组n=49:仅予以浓度为0.1%他克莫司软膏进行2次/日治疗。两组患者在接受治疗3个月后,分析比较两组患者治疗前和治疗后的治疗效果、不良反应,并进行随访比较病情复发情况。结果:经治疗结果对比,观察组诊治效果的总有效率95.92%明显高出对照组77.55%的18.37%,差异具备统计学价值(P0.05)。同时两组患者不良反应的发生率,观察组也相对于对照组(10.2%)明显降低为0%,差异具备统计学价值(P0.05)。在治疗后随访也发现,仅对照组存在复发患者。结论:火针结合他克莫司治疗处于稳定期局限性的白癜风患者,临床治疗效果明显优于仅使用他克莫司治疗法。医务人员联合中医火针疗法进行规范操作,诊治安全,并且费用低、使用方便,同时可以加速治疗效果。联合疗法使病情得到明显控制和改善,从而缩短病情愈合时间,虽然是新手法但安全性较高,治疗效果显著且不良反应发生率低,可将此疗法广泛推广。     

窄谱紫外线照射联合地奈德乳膏治疗龟头白癜风患者有效性和安全性研究

目的:研究窄谱紫外线照射联合地奈德乳膏外用治疗龟头白癜风的有效性和安全性。方法:选取2014年1月至2016年1月在我院就诊治疗的龟头白癜风患者150例,随机均分为三组:治疗1组:患者50例,仅用地奈德乳膏外用治疗;治疗2组:患者50例,仅采用紫外线照射治疗;联合治疗组:患者50例,将紫外线照射与地奈德乳膏外用联合应用治疗患者。三组均治疗1个疗程(3个月/疗程),治疗后,比较三组患者治疗前后的疗效及安全性。结果:联合组患者的皮损总有效率(84%)均明显高于其他两治疗组(68%、64%),差异具有统计学意义(P0.05);联合组色素积分均较其他两治疗组增高,差异明显(P0.05);三组于治疗后不良反应发生率之间无显著性差异(P0.05)。结论:窄谱紫外线照射联合地奈德乳膏外用治疗龟头白癜风具有良好的临床疗效,且不良反应少,可广泛应用在临床中。     

加味如意黑白散联合火针对白癜风患者外周血IL-23、IFN-γ及Hcy水平的影响

目的观察加味如意黑白散联合火针对白癜风患者外周血IL-23、IFN-γ及Hcy水平的影响。方法将62例白癜风患者随机分为观察组和对照组,对照组31例给予0.03%他克莫司软膏治疗,观察组31例给予加味如意黑白散联合火针治疗。治疗3个月后评估临床疗效,参照色素积分标准评价患者皮损改善状况,检测IL-23、IFN-γ、Hcy水平,并比较2组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后色素积分均显著升高(P均0.05),且观察组治疗后色素积分显著高于对照组(P均0.05);2组治疗后外周血IL-23、IFN-γ、Hcy水平均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后上述指标均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗期间血、尿常规及肝肾功均未见异常。结论加味如意黑白散联合火针治疗白癜风效果更好,可能与有效调节白癜风患者外周血中IL-23、IFN-γ和Hcy的表达有关。     

硼酸及炉甘石洗剂联合低分子肝素钙治疗静脉炎16例体会

目的 观察硼酸及炉甘石洗剂联合低分子肝素钙治疗静脉炎所致的局部肢体肿胀的疗效.方法 选择笔者所在医院2007～2008年中心内科收治的16例静脉炎所致局部肢体肿胀的患者,应用硼酸及炉甘石洗剂联合低分子肝素钙治疗.结果 所有16例患者局部肿胀均有明显好转,在5～10 d内水肿消退,疼痛消失,恢复正常.结论 应用硼酸及炉甘石洗剂,可以很好地减轻炎性反应,消肿止痛.低分子肝素钙的抗凝作用有利于降低血栓的形成.硼酸、炉甘石洗剂与低分子肝素钙合用治疗静脉炎所致肢体肿胀不失为一为一种有效方法.     

龙胆泻肝汤联合刺络拔罐应用于耳部带状疱疹急性期30例

目的:观察龙胆泻肝汤联合刺络拔罐法治疗急性期耳部带状疱疹的临床疗效。方法:选取60例急性期耳部带状疱疹患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予常规西药抗病毒等治疗,治疗组给予龙胆泻肝汤联合刺络拔罐法治疗,疗程均为2周,比较两组患者临床疗效。结果:治疗组与对照组愈显率分别为83.4%、63.3%,治疗组愈显率明显高于对照组(χ2=13.625,P=0.031);治疗组止痛时间、止疱时间及结痂时间均明显短于对照组(P0.05);治疗1周、2周时治疗组VAS评分较对照组明显降低(P0.05),具有统计学意义。结论:龙胆泻肝汤联合刺络拔罐法治疗急性期耳部带状疱疹效果理想。     

硼酸及炉甘石洗剂联合低分子肝素钙治疗静脉炎16例体会

目的观察硼酸及炉甘石洗剂联合低分子肝素钙治疗静脉炎所致的局部肢体肿胀的疗效。方法选择笔者所在医院2007～2008年中心内科收治的16例静脉炎所致局部肢体肿胀的患者，应用硼酸及炉甘石洗剂联合低分子肝素钙治疗。结果所有16例患者局部肿胀均有明显好转，在5～10d内水肿消退，疼痛消失，恢复正常。结论应用硼酸及炉甘石洗剂，可以很好地减轻炎性反应，消肿止痛。低分子肝素钙的抗凝作用有利于降低血栓的形成。硼酸、炉甘石洗剂与低分子肝素钙合用治疗静脉炎所致肢体肿胀不失为一为一种有效方法。     

中药药浴联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病的疗效观察

目的:探讨中药药浴联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性银屑病的疗效。方法:将我院收治的150例寻常性银屑病患作为研究对象,随机分成研究组与对照组,各自75例。全部病患在治疗之前七天同时给予外用卤米松乳膏处理(每天一次,外用的面积控制在体表面积的20%以内)。在治疗的时候,研究组给予我院协定方(参卿止痒方)中药进行药浴处理,同时联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗;对照组只采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗。两组治疗均隔日一次,十次属于一个疗程,总共两个疗程。结果:研究组有效率为77.33%(58/75),对照组有效率为56.00%(42/75),两组有效率经过统计学分分析可知,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对寻常性银屑病,我院采用参卿止痒方中药进行药浴处理,同时联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗,取得了十分理想的效果,有效性显著,由此可见值得推广及应用。     

紫外线联合中药治疗掌跖脓疱病体会

目的：探究紫外线联合中药治疗掌跖脓疱病的临床疗效。方法：将我院收治的50例掌跖脓疱病患者作为研究对象,给予窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合中药进行治疗,并对治疗效果进行调查分析,做好相关记录。结果：50例掌跖脓疱病患者经过了窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合中药治疗之后,取得了比较理想的疗效,其中：治愈31例,治愈率达到了62.00%（31/50）;好转18例,好转率为36.00%（18/50）;无效仅有1例,无效率为2.00%（1/50）。结论：虽然临床在治疗掌跖脓疱病上并没有一个确定的有效治疗方法,但我院采用窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合中药治疗,治愈效果显著,值得临床应用。     

紫外线联合中药内服治疗血虚风燥型银屑病40例疗效观察

目的:采用随机对照的方式探究紫外线联合中药内服治疗血虚风燥型银屑病的临床疗效。方法:将我院收治的120例血虚风燥型银屑病患作为研究对象,随机分成三组:中药组、紫外线组与联合组,每组病患各40例。其中中药组采用中药汤剂进行内服治疗;紫外线组采用紫外线治疗仪进行照射治疗;联合组则采用中药内服联合紫外线治疗仪照射的方式治疗。各组治疗后针对疗效进行观察分析,本研究中以四个疗程(约为八周)进行疗效的判定。结果:疗效结果显示,联合组在总有效率、临床受益率、半年后复发率及瘙痒量化和PASI评分等方面都明显优于中药组与紫外线组,差异十分明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:对于血虚风燥型银屑病,采用紫外线联合中药内服的方式来治疗,效果十分良好,除了总有效率、临床受益率有所提升之外,在治疗后复发率、瘙痒量化与PASI评分上都有着明显的改善,值得推广应用。