证据应用过程中护士实践体验的现象学研究

[目的]探索临床护士在参与证据应用过程中的实践体验。[方法]通过现象学研究,采用访谈法,对《住院患者跌倒预防临床实践指南》临床试点科室的18名护士进行个人深入访谈,并对访谈内容运用类属分析法归纳。[结果]护士在证据应用各阶段的实践体验主题为:兴奋与期待、怀疑与思考、抵触与接受、磨合与主动以及分享与反思。[结论]证据应用过程是一个不断发现问题和解决问题的逐渐变革的过程。顶层设计、比对证据、以人为本是证据应用的关键要素。     

凝血酶工艺优化及稳定性的实验研究

目的 进行凝血酶工艺优化和稳定性的实验研究.方法 选用Ca2+和凝血活酶联合激活系统激活、DEAE Sphadex A-50吸附法等技术提取出粗凝血酶,采用离子交换层析法,从粗凝血酶中纯化得到凝血酶纯品,对两者纯化效果进行比较.结果 优化后的工艺比原生产工艺有明显提高.结论 优化工艺应把生产凝血酶时温度控制在25℃,pH=7,从猪血浆的吸附到凝血酶半成品,应在4h内完成,这样才能获得较高纯度的凝血酶.     

苍术的化学成分与现代药理研究综述

苍术为菊科植物茅苍术AtractyrodesLanced（Thunb）．DC．（Atractylisl．T．）或北苍术A．chinen－slslanceaD（Bge）kltam［AtractyllsChinensis（Bge）DC的根茎。别名：赤术、马藓、青术、茅苍术等。性辛温味苦，归脾胃肝经。功能健脾燥湿、祛风散寒。临床用于湿阻脾胃，食欲不振，泄泻，水肿，脚气，痿襞，风湿痹痛，风寒感冒，雀目夜盲等证。现代药理研究证明：苍术有独特的化学成分和显著的生物活性，在用于消化性溃疡，抗心律失常，保肝，利尿等方面的研究比较深人，现就近年来有关苍术的化学成分、药理作用作一综述。1化学成…     

成人患者经鼻胃管喂养临床实践指南(2023年更新版)

目的 对2015年构建的《成人患者经鼻胃管喂养临床实践指南》进行更新。方法 于2022年1月-2023年3月,基于NICE更新流程,通过专家函询和护士访谈确定需要新增和修订的章节,系统检索专业网站和数据库中关于鼻饲护理的最佳证据,3名研究者独立对文献进行资料提取和证据汇总,通过专家函询确定推荐级别;根据CheckUP更新指南报告清单形成指南初稿,通过现场论证和外部评审对指南进行修改及完善,形成指南更新的终稿。结果 与原版指南相比,更新版指南新增了改善胃肠道功能和血糖控制章节,删除了营养配方和鼻饲不良事件的上报章节,重点更新了鼻饲置管前评估、胃管置管、鼻饲喂养等13个章节,指南更新及补充的条目共67条,52条强推荐,15条弱推荐。结论 本研究汇总了目前成人患者鼻饲相关的最新证据,对原有的《成人患者经鼻胃管喂养临床实践指南》进行更新,可进一步为临床鼻饲护理管理提供最佳临床决策,规范鼻饲护理流程。     

品管圈活动对老年肿瘤化疗患者焦虑、抑郁、睡眠质量和心理健康的干预效果观察

目的 观察品管圈活动对老年肿瘤化疗患者焦虑、抑郁、睡眠质量和心理健康的干预效果,为改善患者的负性精神状况提供方法.方法 选取2019年7月～ 2020年1月于复旦大学附属华东医院日间化疗病房接受化疗的肿瘤患者120例,根据数字表法随机分为试验组(n=60)和对照组(n=60).对照组患者接受常规护理干预,试验组患者在与...     

智能便捷组合电动床的设计

针对长期卧床老年病人的约束、转运、安全及医护人员各项操作不便捷等护理问题,研制了一款智能便捷组合电动床,完善了安全防护性能、便捷临床操作及强化人性化等方面,能在一定程度上利于病人的康复并减轻护理人员工作负担,改善护理质量的同时提升了护理效率与病人的满意度。     

中医自我疗法防治慢性肾早衰

慢性肾衰竭是慢性肾脏病与肾损伤发展到后期出现的病情复杂、病死率高的综合征,临床上以肾小球滤过率下降、代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡失调、全身各系统受累为主要表现,严重威胁着人类的健康与生命。目前,由于高血压、糖尿病等常见慢性疾病对肾脏的伤害日益增多,在世界范围内的发病率均呈上升趋势,国内的相关流行病学资料也显示.     

BTS质量改进模式在缺血性脑卒中患者中的应用效果评价

目的：探讨基于突破性系列（breakthrough series,BTS）质量改进模式在缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法：采用非同期前后对照的研究方法，将2020年6月至9月未采用BTS质量改进模式56例患者作为对照组；将2021年3月至7月采用BTS质量改进模式的56例患者作为观察组。比较实施前后2组患者美国国立卫生院脑卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分、Barthel指数、压疮发生率、住院天数、改良Rankin量表（modified Rankin Scale,mRS）评分、营养指标及满意度的情况。结果：应用BTS质量改进模式后，观察组NIHSS评分明显低于对照组，差异有统计学差异（P<0.05）；观察组mRS评分（2.31±0.43）低于对照组（4.68±0.85），差异有统计学意义（P<0.05）;2组营养指标及满意度差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：BTS质量改进模型的应用能够有效提升缺血性脑卒中患者护理质量，促进患者神经功能恢复，改善患者预后情况。     

纤维桩与铸造金属桩用于大面积牙体缺损修复中的疗效比较

目的:研究纤维桩与铸造金属桩在大面积牙体缺损修复中的疗效。方法:将2012年7月到2014年2月期间我院收治的80例大面积牙体缺损患者纳入研究,随机分为两组,观察组接受纤维桩修复、对照组接受铸造金属冠修复,比较两组患者的咀嚼功能、牙龈情况以及修复效果。结果:观察组患者的咬合力(143.52±19.18)lbs、咀嚼效率(91.34±11.31)%,高于对照组的(110.59±12.90)lbs、(71.45±9.14)%;牙龈指数(0.41±0.05)、出血指数(0.38±0.04),均低于对照组的(0.69±0.08)、(0.72±0.09),t值分别为6.198、5.886、8.383、7.757;发生桩核松动、脱落、折断以及牙龈变色的例数均少于对照组。结论:纤维桩修复有助于改善咀嚼功能、减少牙周组织受到的刺激以及并发症的发生,是大面积牙体缺损理想的修复方法。     

心血通对高血压病患者左室舒张功能的影响

目的 :观察心血通对高血压病患者左室舒张功能的影响。方法 :应用脉冲多普勒超声心动图测定 期高血压病患者静脉输入心血通前后的左室功能。结果 :用药后左室舒张早期充盈速度增快 ,舒张晚期 A峰流速减慢 ,等容舒张期缩短 ;舒张晚期最大充盈速度及其与舒张早期最大充盈速度比值明显降低。结论 :心血通能明显改善左室舒张功能 ,同时有降压作用