精神药物副作用的护理

药物副作用的发生,如不恰当处理,可影响治疗.为此,护理人员必须熟悉精神药物的基本知识及其副作用的护理,认真、细致地观察早期出现的药物副作用,及时护理.本文就主要精神药物副作用的护理作一探讨.     

谢文英教授治疗外感咳嗽经验浅析

咳嗽分为外感咳嗽与内伤咳嗽两大类。谢文英教授认为,外感咳嗽虽有风寒、风热、风燥之辨,但临床常以风寒咳嗽居多。即便病人患病初期表现为风热咳嗽或风燥咳嗽,在其治疗后期,也往往会由于前期使用了大量辛凉及清热药而不同程度的合并有寒凉伏遏的情况,这时需兼用补脾温肺之药。现选取谢教授治疗外感咳嗽的2例验案予以佐证"治肺远寒凉"的理念在临床上的应用效果。     

二陈汤加味治疗痰浊阻肺型咳嗽的临床疗效及对中医证候积分、外周血中性粒细胞计数的影响

目的:观察二陈汤加味治疗痰浊阻肺型咳嗽的临床疗效及对中医证候积分、外周血中性粒细胞计数的影响。方法:选择河南中医药大学第一附属医院龙子湖院区、河南中医药大学第三附属医院、郑州市新华中医院门诊就诊的咳嗽患者60例,随机分为两组,每组30例。治疗组选用二陈汤加味(姜半夏、陈皮、炒紫苏子、党参、苦杏仁、麸炒白术、麻黄、葶苈子、茯苓、山药、桂枝、麸炒枳壳、地龙),每日1剂,水煎,于上午10点和下午4点温服;对照组给予太极急支糖浆(主要药物组成为麻黄、前胡、枳壳、鱼腥草、紫菀、金荞麦、四季青、甘草片),每次20~30 mL,每日3~4次,口服。两组均以14 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈8例,显效11例,有效10例,无效1例,有效率为96.67%(29/30);对照组治愈3例,显效6例,有效13例,无效8例,有效率为73.33%(22/30)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组咳嗽症状积分和中医证候积分均有所下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组外周血中性粒细胞绝对值均明显下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:二陈汤加味可以提高痰浊阻肺型咳嗽患者的临床疗效,改善临床症状,降低外周血中性粒细胞计数,有效控制病情发展。     

腮腺上皮-肌上皮癌1例并文献复习

上皮-肌上皮癌(epithelial-myoepithelial carcinoma,EMC)是一种罕见的恶性肿瘤,主要起源于唾液腺,约占所有唾液腺肿瘤的1%[1]。由于EMC的发病率较低,因此,缺乏系统的研究和分析,国内外对于该病种多是以小型研究报道或个案报道为主,治疗方法以手术切除为主,无特别的进展性研究。本文就绵阳市第三人民医院收治的1例EMC患者的临床特点进行分析,结合相关文献,总结其诊疗要点,分享相关临床经验。     

中医望诊CAI课件教学应用体会

望诊是《中医诊断学》的重要内容之一。经云：“望而知之谓之神”，可见望诊在中医诊断学中占有重要的地位。望诊内容学习、掌握的好坏程度与学生今后的诊断能力关系密切。如何让学生更好的掌握望诊内容，并很好地运用于临床，从而最佳的诊治疾病，作为专业教师，其教学方法及教学效果至关重要。为进一步深化高等中医教育课程体系、教学内容、教学方法和手段的改革，     

爱罗咳喘宁对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺功能、血气指标及病理变化的影响

目的:制备慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)大鼠模型,观察肺功能、血气指标、病理变化及爱罗咳喘宁对其影响。方法:采用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)加烟雾诱导COPD大鼠模型,大鼠随机分为正常组、模型组、爱罗咳喘宁低、中、高剂量组。正常组、模型组ig生理盐水(15.52 m L·kg-1·d-1),爱罗咳喘宁低、中、高剂量组(7.75,15.52,31.04 g·kg-1·d-1,ig),连续14 d。评价COPD大鼠模型,观察爱罗咳喘宁对COPD大鼠模型肺功能、血气指标及病理变化的影响。结果:与正常组比较,模型组用力肺活量(FVC),1秒用力呼气量(FEV1),FEV1/FVC,用力呼气流量(FEF)FEF25-75,最大呼气中期流速(MMF),呼气流量峰值(PEF)和动脉血酸碱度(p H)、动脉血氧分压(Pa O2),动脉血氧饱和度(Sa O2)均显著降低,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)显著升高(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,爱罗咳喘宁中剂量组FVC,FEV1,FEV1/FVC,FEF25-75,MEFV,PEF和p H,Pa O2,Sa O2均显著升高(P<0.05),Pa CO2显著降低(P<0.05)。结论:COPD大鼠模型制备成功,爱罗咳喘宁能改善肺组织结构,提高肺功能。     

乙肝耐药全基因测序分析研究

目的探讨接受核苷(酸)类药物抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者的耐药突变连锁模式。方法采用nest-PCR及测序方法对经抗病毒药物治疗的慢乙肝患者进行全基因测序,分析了126例样本的测序结果。结果126例样本的检测结果,发现发生耐药突变的74例。经过分析,其中发生耐药位点连锁突变的为49例(66.2%),连锁模式达36种。M204I位点突变13例;M204V位点单点突变或连锁突变共34例,M204V连锁M180L再联合其他位点突变的达30例,其中M180L+M204V+S202G为12例,占40%(12/30)。其中也发现可能对恩替卡韦耐药的L180M+M204V+A181G/C的突变。结论抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者中广泛存在多个耐药位点,随着临床用药,其他新的耐药突变模式也陆续出现。提示在接受核苷(酸)类药物抗病毒治疗前,在治疗过程中的合适时间点检测耐药相关变异位点,可为临床慢性乙型肝炎的抗病毒治疗提供重要参考。     

棉酚的精子免疫观察

用明胶凝集试验、微量凝集试验、制动试验和白细胞粘附抑制试验对20例服用棉酚后的男性,进行精子抗原的血液免疫学检测,并与31例正常生育力男性对照。发现正常男子组三项体液免疫试验为阴性,而白细胞粘附抑制试验有9.7%阳性率。服棉酚组明胶凝集试验阳性率为5.2%,微量凝集试验和制动试验为阳性,白细胞粘附抑制试验的阳性率10%。本文认为服用棉酚后并不引起机体对精子抗原的自身免疫反应。     

简化输卵管液对精子运动的影响

人类精子在睾丸内产生,附睾内成熟,并以静止状态贮存在附睾尾部。当射精时,精子与来自附性腺的分泌物相遇后,即产生快速的前向运动。附性腺的分泌物中主要含有适合精子运动的Na~+,K~+,Ca~(2+)等离子及一些营养物质。这些物质的含量及构成大致与血浆相似。     

血小板活性因子对人精子的体外获能作用

本文应用浊度分析法,放射免疫法和Lectin染色法研究了血小板活性因子对人精液中快速运动相精子的平均运动速度(VRM)。精子内cAMP含量和顶体反应的影响。结果表明,经血小板活性因子作用后,精液中快速运动相精子的平均运动速度,精子内cAMP含量及顶体反应率均增加。因此,本文认为,血小板活性因子具有使人类精子体外获能的作用。