冷冻复苏的睾丸精子对ICSI助孕结局的影响

目的探讨冷冻复苏的睾丸精子对ICSI助孕结局的影响。方法回顾性分析2014年3月至2017年5月因男方梗阻性无精子症(OA)或非梗阻性无精子症(NOA)在我院采用细针睾丸穿刺抽吸精子行ICSI助孕的209个周期的临床资料,新鲜睾丸精子(新鲜睾丸精子组)用于174个周期,冷冻复苏的睾丸精子(冻精组)用于35个周期。比较两组的一般资料、受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率以及种植率。结果两组的一般资料比较无统计学差异(P0.05)。冻精组与新鲜睾丸精子组行ICSI助孕后的受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率及种植率比较均无统计学差异(P0.05)。结论冷冻复苏的睾丸精子对ICSI助孕结局并无显著影响。     

外侧延长切口切开复位跟骨解剖钛板治疗跟骨骨折32例

目的探讨外侧延长切口切开复位跟骨解剖钛板治疗跟骨骨折的临床效果。方法对32例36足Sanders Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折患者采用外侧延长切口切开复位跟骨解剖钛板治疗,采用Maryland足部评分系统评价术后功能,分析其临床疗效。结果随访时间12~24个月,平均15个月,其中优27足,良7足,可2例。术后1例原有糖尿病患者出现切口延迟愈合,1例切口转角处皮缘部分坏死,经换药5周后切口愈合。1例出现距下关节炎,无1例出现腓肠神经损伤。所有患者随访时骨折均正常愈合。结论外侧延长切口切开复位跟骨解剖钛板是治疗跟骨骨折一种有效的治疗方法。     

替罗非班对急性冠脉综合征患者血小板活化度的影响

目的:评价GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂(盐酸替罗非班)对急性冠脉综合征(ACS)患者血小板活化度的影响及临床安全性。方法:受试组患者为来自2005年1月～2008年1月我院就诊的急性非ST段抬高型心肌梗塞和不稳定型心绞痛ACS患者,共126例,接受盐酸替罗非班持续泵入24～48h,根据年龄、性别选取同期就诊的稳定型心绞痛冠心病患者112例作为对照组。应用流式细胞仪分别对受试组和对照组患者CD61、CD62p、活化的GPⅡb/Ⅲa(PAC-1)的表达情况进行分析。结果:受试组CD61、PAC-1指标应用替罗非班1.5～2h,10h,48h比用药前明显降低(P均0.01),而对照组在治疗前后无明显变化;CD61仅用药1.5h时两组间比较有显著差异(P0.001);受试组PAC-1水平在治疗1.5～2h,10h时明显下降(P0.05),在48h又出现明显升高(P0.05)。结论:急性冠脉综合征患者应用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂可改善长期的临床预后,同时我们的研究也显示替罗非班治疗急性冠脉综合症是有效的和安全的。     

浅谈体外循环下心内直视手术的配合

目的 探讨体外循环下心内直视手术的配合方法.方法 对我院开展的181例心内直视手术的配合方法进行回顾性分析.结果 181例患者手术顺利,180例患者痊愈出院,1例患者死于术后肺部感染.结论 手术室护士具有扎实的理论基础,丰富的临床经验,熟练的技能操作和医德修养,是手术成功的关键.     

基因转染DKK1对17β-雌二醇促进子宫内膜异位症患者在位子宫内膜间质细胞VEGF和MMP-9表达的影响

目的 利用基因转染pcDNA3.1-DKK1阻断Wnt/β-catenin信号通路,观察对17β-雌二醇(17β-E 2)作用后子宫内膜异位症(内异症)患者在位子宫内膜间质细胞(ESCs)中血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)mRNA及蛋白表达的影响,探讨Wnt/β-catenin信号通路在介导雌激素促进异位内膜粘附、侵袭和转移中的作用.方法 体外分离培养内异症患者ESCs,利用Lipofectamine TM 2000,分别将pcDNA3.1-DKK1质粒,pcDNA3.1空载质粒转入ESCs.选用10 -10 mol/L 17β-E 2处理ESCs不同时间,RT-PCR和Western blot检测转染DKK1前后ESCs VEGF、MMP-9 mRNA及蛋白表达.结果 17β-E 2能明显促进内异症患者ESCs VEGF、MMP-9 mRNA及蛋白的表达,于10 -10 mol/L作用48 h最明显(P ＜0.05).转染pcDNA3.1-DKK1质粒组内异症患者ESCs VEGF和MMP-9 mRNA及蛋白表达较空白组和空载体组均显著下降(均 P ＜0.05).结论 阻断Wnt/β-catenin信号通路能明显抑制17β-E 2对内异症患者ESCs VEGF、MMP-9 mRNA及蛋白表达的促进作用.雌激素可能通过激活Wnt/β-catenin信号通路促进内异症患者在位子宫内膜的异位种植.     

医疗机构药品不良反应工作现状调查分析

随着临床医药发展的需要,药物品种日趋增多,药物不良反应给人类健康和生命安全带来的危害正日益受到医院的普遍重视。当前我国医院不仅是药品使用的主要场所,也是ADR产生、防治、监测和报告的主要场所,国家药物不良反应监测中心提供的数     

血清HB-EGF对冠状动脉支架内再狭窄的影响

目的探讨血清肝素结合表皮生长因子样生长因子(HB-EGF)水平对冠状动脉支架内再狭窄的影响。方法选取2009～2010年在淮北市矿工总医院复查造影的既往接受PCI术患者80例进行研究。以支架内狭窄≥50%为再狭窄标准,将患者分为再狭窄组36例及非再狭窄组44例。所有患者均于造影前采空腹血,测定血清中HB-EGF水平。结果再狭窄组血清HB-EGF水平显著高于非再狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示:血清中HB-EGF水平的B:0.112,OR:1.025,95%CI:0.989～1.250(P<0.05)。结论血清中HB-EGF水平升高促进了支架内的内膜增殖及血管重构,是冠状动脉支架内再狭窄的危险因素之一。     

低分子肝素对男性冠心病患者骨代谢的影响

目的 本研究旨在通过对使用低分子肝素男性冠心病患者骨代谢的影响因素的分析,探讨骨质疏松与低分子肝素的关系,为骨质疏松及冠心病的防治寻找理论依据.方法 本组21例冠心病患者来自我院2005年～2008年住院的男性冠心病患者,此组患者病史中1年内曾使用低分子肝素,另根据年龄、体重指数、族别、病史选择21例同期住院的男性冠心病患者但未使用低分子肝素的患者进行配对研究.2组冠心病患者均符合世界卫生组织(WHO) 冠心病诊断标准, 2组患者均用美国GE公司生产的Lunar型双能X线骨密度仪进行腰椎前后位、左侧股骨近端的BMD测定,体内短期精确度CV值分别L1～4为1.2%; 股骨近端为2.0%.又经过专门培训的技术人员专人测定. 统计方法:全部数据均采用SPSS 15.0 软件进行统计分析,根据以往的文献报导, 计量资料用x±s,进行非配对t检验;计数资料采用卡方检验;组间比较采用率的构成比分析.结果 2组年龄、体重指数比及冠心病、骨质疏松危险因素等相比差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.2组血清钙、磷及不同部位的骨密度比较,2组钙磷水平无明显差异,治疗组(2.12±0.654)血清钙略低于对照组(2.43±0.653),但无统计学差异(P＞0.05),而血清磷水平平均差异不显著(1.12±0.322,1.31±0.212);2组腰椎(0.326±0.175,0.713±0.156)及股骨颈(0.295±0.167,0.729±0.201)骨密度比较,治疗组均低于对照组,且有统计学意义(P＜0.05);进一步分析发现股骨颈骨密度下降较明显,其差异具有统计学意义(P＜0.05);2组患者股骨颈不同水平骨密度T值结果比较,结果显示:治疗组无论是骨量减低还是骨质疏松患者比例明显高于对照组,在-1～-2.5 SD有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素可能致男性冠心病患者骨密度下降.     

前列安栓联合克拉霉素治疗慢性前列腺炎276例临床分析

慢性前列腺炎是男科常见疾病之一,在各年龄段的男性中慢性前列腺炎的发病率可达10%～15%[1].该病的传统治疗方法很多,但疗效欠佳,病程反复迁延,严重影响患者的生活质量,且其病因目前尚未完全清楚.     

女性生殖器官恶性肿瘤血瘀证患者的人格特征分析

目的 探讨女性生殖器官恶性肿瘤血瘀证患者的人格特征.方法 收集女性生殖器官肿瘤患者120例,运用临床心理评定量表艾森克成人个性问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90),评定女性生殖器恶性肿瘤血瘀证患者人格特征及身心健康状况,并与同期住院的良性肿瘤患者和健康对照人群相比较.结果 恶性肿瘤组血瘀证所占比例高于良性肿瘤组,恶性肿瘤血瘀证组EPQ中的神经质因子、SCL-90各项指标除偏执因子以外,均高于正常组和良性肿瘤血瘀证组,具有显著性差异(P＜0.05).Logistic回归分析结果,恶性肿瘤血瘀证的发生与焦虑因子具有明显的正性相关,与性格因子负性相关.结论 血瘀证可能是女性生殖器官恶性肿瘤常见的证型.女性生殖器官恶性肿瘤血瘀证患者有独特的人格特征,具有明显的身心问题,提示该种体质倾向的女性容易罹患恶性肿瘤.