提高伽玛刀处方剂量对老年三叉神经痛疗效的影响

目的分析提高伽玛刀处方剂量对治疗老年三叉神经痛疗效的影响。方法 60例接受伽玛刀治疗的老年原发性三叉神经痛患者根据处方剂量分为普通剂量组(80～85 Gy)及提高剂量组(86～90 Gy)。根据巴罗神经病学研究所(BNI)量表于治疗后3个月、6个月、12个月和24个月对患者疼痛缓解及面部麻木程度进行评分。结果提高剂量组开始起效时间、达到最佳稳定疗效时间显著早于普通剂量组(P=0.009,P=0.006)。与普通剂量组比较,提高剂量组疗效优异率显著升高(P=0.005),但有效率差异无统计学意义(P=0.492)。与普通剂量组比较,提高剂量组患者治疗后3个月、6个月的BNI分级显著降低(P=0.002,P=0.045),12个月、24个月差异无统计学意义(P=0.177,P=0.148)。两组间面部麻木发生率差异无统计学意义(P=0.196)。两组患者未发生其他严重不良反应。提高剂量组与普通剂量组疼痛复发率差异无统计学意义(P=0.671)。结论提高伽玛刀治疗剂量至86～90 Gy可以更快、更高效的控制老年原发性三叉神经痛患者的疼痛发作,同时不会增加治疗相关的风险。     

中华眼镜蛇神经毒素的活性研究

目的：研究中华眼镜蛇神经毒素（ NT）的镇痛活性和对离体蛙腹直肌N2-AChR的拮抗作用。方法采用三种模型（电刺激-嘶叫法,热板法,醋酸扭体法）观察NT的镇痛活性,并观察NT对ACh所致蛙离体腹直肌收缩的影响。结果 NT能提高电刺激-嘶叫法,热板法的痛阈,抑制醋酸引起的扭体次数。NT镇痛具有剂量-效应关系,给药后2 h起效,5 h达峰。NT能使ACh引起的蛙腹直肌收缩的量效曲线平行右移。结论 NT对三种致痛模型均有确切的镇痛活性,NT对N2-AChR的拮抗作用为竞争性拮抗。     

CT评估颈动脉粥样硬化的研究进展

颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中发生的主要危险因素之一。目前常用的影像学检查方法包括超声、DSA、CT、MRI及光学相干断层成像（OCT）等。其中,CT具有无创、快捷、空间分辨率高等优势,且近年来CT成像设备及技术发展迅速,使其在颈动脉斑块的早期诊断及随访等方面均发挥重要作用。本文对CT评估颈动脉粥样硬化的研究进展进行综述。     

70例妇产科失血性休克的抢救护理

目的探讨孕产妇失血性休克的抢救护理方法。方法将70例失血性休克产妇随机分为两组,对照组选择常规护理,研究组选择整体护理,对比分析两组围产儿与孕产妇的结局。结果研究组围产儿轻度窒息、重度窒息、死胎、死产的发生率均低于对照组,孕产妇子宫切除率、病死率均低于对照组,两组差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论对失血性休克产妇给予整体护理,可改变围产儿结局,降低孕产妇的子宫切除率及病死率,对围产儿与孕产妇有重要的意义。     

人性化护理在妇产科患者护理过程中的应用效果

目的研究在妇产科患者护理过程中应用人性化护理的临床效果。方法选择2011年8月至2012年9月在我院收治的120例妇产科患者,随即分为实验组和对照组,对照组60例患者行常规护理,实验组60例患者在常规护理上行人性化护理,对比两组患者焦虑情况和护理满意度。结果实验组患者的焦虑情况明显轻于对照组,两组比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。实验组患者的满意度为95%,对照组满意度为78.3%,实验组满意度明显高于对照组,两组比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对妇产科患者进行人性化护理,不仅能够减轻患者心理状况和焦虑程度,同时提高了护理满意度和护理水平,值得在临床护理实践中推广和应用。     

动态对比增强对第二版前列腺影像报告与数据系统中外周带扩散加权成像评分3分的影响

目的 探讨磁共振动态对比增强(DCE)对第2版前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS V2)中外周带扩散加权成像(DWI)评分3分的影响和价值。方法 回顾性分析2015年1月至2018年1月204例临床疑诊前列腺外周带病变病例(前列腺癌169例,非前列腺癌35例),所有病例均采用Siemens Verio 3.0 T多参数MRI序列扫描并经过病理证实。根据PI-RADS V2评分标准对图像进行评分。通过Kappa系数计算阅片者之间的一致性。计算前列腺临床显著癌(csPCa)在PI-RADS V2总分3分、3+1分、4分中的构成比并通过非参数χ2检验分析构成比差异是否有统计学意义,计算DCE在DWI评分3分、4分中的阳性率。结果 204例前列腺外周带病变中有68.6%(140/204)的病例评分为PI-RADS V2总分3分比3+1分及4分,PI-RADS V2总分4分的一致性高于PI-RADS V2总分3分及3+1分的一致性(k值0.802 、0.737比0.591,均P<0.01)。csPCa在PI-RADS V2总分3分、3+1分、4分中的构成比分别为16.7%(3/18)...     

巨脑回畸形的影像学诊断

目的 探讨巨脑回畸形的影像学表现。方法 对15例巨脑回畸形患者的临床及影像学资料进行分析。结果 15例CT／MN特征性表现均为脑沟稀少，脑回粗大，脑皮质层增厚，白质区收缩，灰白质对比强烈。另有9例合并其他脑畸形。结论 CT／MRI能良好地显示巨脑回畸形的形态学改变，而MRI优于CT。     

慢性阻塞性肺病伴高血压病合理用药分析

目的：分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴发高血压不合理用药情况,提出合理用药方案,减少药物不良反应。方法：随机抽取该院COPD伴发高血压病历资料120份进行回顾性分析,重点分析药物使用情况、临床效果及药品不良反应,评估用药合理性。对不合理用药患者进行药学干预,评价干预效果。结果：19例（15.8％）存在不合理用药问题。未视病情变化及时调整用药剂量、方式、疗程等是最主要的不合理用药表现,占31.6％。给予药物监护和干预后,受访病例不合理用药发生率明显降低。结论：COPD伴发高血压患者涉及药物种类多,不合理用药风险大,应强化药学监护,优化给药方案,减少不合理用药发生。     

一组冬季暴发性杆菌性痢疾的调查

细菌性痢疾是夏秋季节常见的肠道传染病，但在冬季发病较少。2004年12月10至15日本县某幼儿园曾发生一起由宋内-志贺杆菌引起的痢疾暴发流行，现将调查分析结果报道如下。